Amenorrhea ایک شرط نہیں ہے حیض یا حیض نہیں. اس حالت کو 2 اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے، یعنی بنیادی اور ثانوی امینوریا۔ امینوریا کا علاج کرنے کی ضرورت ہے کیونکہ یہ ایک سنگین بیماری کی علامت ہوسکتی ہے۔ ان میں سے ایک پیٹیوٹری غدود پر ٹیومر ہے۔
براہ کرم نوٹ کریں، کہ عام طور پر بلوغت میں داخل ہونے سے پہلے، حمل کے دوران، دودھ پلانے کے دوران، یا رجونورتی کے مرحلے میں داخل ہونے پر، خواتین کو ماہواری کا سامنا نہیں ہوگا۔
ان حالات اور مراحل کے علاوہ، اگر کسی عورت کو پہلی بار حیض نہیں آتا ہے یا اسے دوبارہ ماہواری نہیں آتی ہے، تو اس کی وجوہات اور محرک عوامل کا تعین کرنے کے لیے مکمل جانچ کی ضرورت ہے۔
امینوریا کی وجوہات
امینوریا مختلف حالات کی وجہ سے ہو سکتا ہے، جن میں تولیدی اعضاء کی خرابی، پٹیوٹری گلینڈ کے ٹیومر، ہارمونل عوارض شامل ہیں۔ اگر مزید بیان کیا جائے تو، یہاں کچھ شرائط یا بیماریاں ہیں جو امینوریا کا سبب بن سکتی ہیں:
تولیدی اعضاء کی خرابی
تولیدی اعضاء میں کچھ خرابیاں جو حیض نہ آنے کا سبب بن سکتی ہیں وہ ہیں:
- بچہ دانی، گریوا (گریوا)، یا اندام نہانی کی غیر موجودگی
- آشرمین سنڈروم، کیوریٹیج کی پیچیدگیوں، یا سیزیرین سیکشن کی پیچیدگیوں کی وجہ سے بچہ دانی میں داغ کے ٹشو کی موجودگی
- تولیدی راستے میں رکاوٹ یا رکاوٹ کی موجودگی
ہارمونل عوارض
وہ بیماریاں اور حالات جو ہارمونل خلل کا سبب بن سکتے ہیں اور امینوریا کو متحرک کر سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:
- تائرواڈ کی خرابی، بشمول ہائپر تھائیرائیڈزم یا ہائپوٹائرائڈزم
- پٹیوٹری غدود کے ٹیومر
- ڈمبگرنتی ٹیومر
- اضافی پرولیکٹن ہارمون
- PCOS (پولی سسٹک اووری سنڈروم)
- ضرورت سے زیادہ ورزش اور سرگرمی
- مسلسل اور ناقص انتظام شدہ تناؤ
- منشیات یا ہارمون کی تیاریوں کا استعمال، بشمول پیدائش پر قابو پانے کے انجیکشن
- بہت کم جسمانی وزن، بشمول کھانے کی خرابی کی وجہ سے، جیسے کشودا یا بلیمیا
- بیضہ دانی کی بنیادی کمی، یعنی بیضہ دانی 40 سال کی عمر سے پہلے کام کرنا چھوڑ دیتی ہے۔
- ٹوٹل ہسٹریکٹومی، تاکہ بچہ دانی کے تمام حصے بشمول بیضہ دانی کو ہٹا دیا جائے۔
مندرجہ بالا وجوہات کے علاوہ، امینوریا پیدا ہونے کا خطرہ ان خواتین میں بھی بڑھ جاتا ہے جن کی اس حالت کی خاندانی تاریخ ہے یا وہ سخت ورزش کی تربیت سے گزر رہی ہیں۔
امینوریا کی علامات
حیض یا حیض ایک فرٹیلائزڈ انڈے کی عدم موجودگی کی وجہ سے رحم کی دیوار کے بہانے کا عمل ہے۔ یہ حالت عام طور پر ہر 21-35 دنوں میں ہوتی ہے اور اس کی خصوصیت اندام نہانی سے خون بہنا ہے جو 2-7 دن تک رہتا ہے۔
عام طور پر 11-14 سال کی عمر میں ماہواری آنا شروع ہو جاتی ہے اور رجونورتی میں داخل ہونے پر رک جاتی ہے۔ amenorrhea کا سامنا کرتے وقت، کوئی حیض یا حیض نہیں ہے. Amenorrhea کو 2 اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے، یعنی:
- پرائمری امینوریا، جو ایک ایسی حالت ہے جو 14-16 سال کی عمر کی خواتین میں ہوتی ہے جنہیں بلوغت کی علامات ظاہر ہونے کے باوجود ماہواری نہیں آتی۔
- ثانوی امینوریا، جو ایک ایسی حالت ہے جو بچے پیدا کرنے کی عمر کی خواتین میں ہوتی ہے جنہیں پہلے حیض آتا ہے اور وہ حاملہ نہیں ہیں، لیکن انہیں مسلسل 3 سائیکل یا اس سے زیادہ ماہواری کا تجربہ نہیں ہوا ہے۔
حیض نہ آنے کے علاوہ، امینوریا کئی دیگر علامات کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے جو کہ امینوریا کی بنیادی وجہ پر منحصر ہے۔
اگر یہ ہارمونل عوارض کی وجہ سے ہو تو اضافی شکایات پیدا ہو سکتی ہیں، جیسے بالوں کا زیادہ بڑھنا، آواز میں تبدیلی جو بھاری ہو جاتی ہے، مہاسے، دودھ نہ پلانے پر چھاتی کا دودھ نکلنا، یا بالوں کا گرنا۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اپنے ڈاکٹر سے چیک کریں اگر آپ کو لگاتار 3 سائیکلوں سے حیض نہیں آیا ہے یا 15 سال سے زیادہ کی عمر میں آپ کی پہلی ماہواری نہیں ہوئی ہے، خاص طور پر اگر آپ کو دیگر شکایات ہیں، جیسا کہ اوپر بتایا گیا ہے۔
اگر آپ کو امینوریا کی تشخیص ہوئی ہے تو، اپنے ڈاکٹر سے باقاعدگی سے چیک کریں۔ علاج کے نتائج کی نگرانی کے علاوہ، اس معمول کے امتحان کا مقصد پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنا بھی ہے۔
امینوریا کی تشخیص
امینوریا کی تشخیص کے لیے، ڈاکٹر شکایات، خوراک یا ورزش میں تبدیلی، بعض دواؤں کے سابقہ استعمال، اور آپ کی اور آپ کے خاندان کی طبی تاریخ کے بارے میں سوالات پوچھے گا۔
اس کے بعد، ڈاکٹر ایک مکمل معائنہ کرے گا، بشمول شرونیی علاقے اور تولیدی اعضاء کا معائنہ۔
تشخیص کی تصدیق کے لیے، ڈاکٹر معاون امتحانات اس شکل میں کرے گا:
- حمل ٹیسٹ، یہ تعین کرنے کے لیے کہ آیا امینوریا حمل کی وجہ سے ہوتا ہے یا نہیں، خاص طور پر بچے پیدا کرنے کی عمر کی جنسی طور پر فعال خواتین کے لیے
- خون کے ٹیسٹ جن میں ہارمونز پرولیکٹن، تھائیرائیڈ، ایسٹروجن، ایف ایس ایچ (follicle-stimulating ہارمون) DHEA-S (dehydroepiandrosterone سلفیٹ)، یا ٹیسٹوسٹیرون، اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا وہاں ہارمونل عوارض ہیں جو امینوریا کا سبب بن سکتے ہیں۔
- الٹراساؤنڈ، سی ٹی اسکین، یا ایم آر آئی کے ساتھ ٹیسٹ اسکین کریں، یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا تولیدی اعضاء اور پٹیوٹری غدود میں ٹیومر (پٹیوٹری)
امینوریا کا علاج
امینوریا کے علاج کا تعین بنیادی وجہ کی بنیاد پر کیا جائے گا۔ علاج کے کچھ اختیارات جو امینوریا کے علاج کے لیے دیے جا سکتے ہیں یہ ہیں:
1. منشیات اور ہارمونل تھراپی کا انتظام
ماہواری کو متحرک کرنے اور ہارمونل عوارض کے علاج کے لیے دوائیں اور ہارمونل تھراپی دی جاتی ہے۔ کئی قسم کی دوائیں جو ماہواری کو متحرک کرنے کے لیے دی جا سکتی ہیں وہ ہیں پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں، پروجسٹوجنز پر مشتمل دوائیں، GnRH-a analogues (GnRH-a)۔گوناڈوٹروپن جاری کرنے والا ہارمون ینالاگ)، یا بروموکرپٹائن۔
دریں اثنا، امینوریا کے علاج کے لیے ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی کو بنیادی وجہ سے ایڈجسٹ کیا جائے گا۔ ہارمون تھراپی کی کچھ اقسام جو دی جا سکتی ہیں وہ ہیں:
- ایسٹروجن ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی (ERT)، پرائمری ڈمبگرنتی کی کمی کی وجہ سے ہونے والی امینوریا کے لیے، یہ تھراپی پروجسٹن یا ہارمون پروجیسٹرون کی انتظامیہ کے ساتھ متوازن ہو گی تاکہ بچہ دانی کے کینسر کے خطرے کو کم کیا جا سکے۔
- پولی سسٹک اووری سنڈروم (PCOS) کی وجہ سے ہونے والی امینوریا کے لیے اینڈروجن کو کم کرنے والی تھراپی
2. طرز زندگی میں تبدیلیاں
اگر غیر صحت مند طرز زندگی کی وجہ سے امینوریا پیدا ہوتا ہے، تو ڈاکٹر درج ذیل چیزوں کو کرکے صحت مند طرز زندگی کو نافذ کرنے کی سفارش کرے گا:
- مثالی جسمانی وزن کو برقرار رکھیں
- تناؤ کا انتظام کرنا
- مشق باقاعدگی سے
- غذائیت سے بھرپور کھانا کھائیں۔
- کافی آرام کریں۔
3. آپریشن
اگرچہ شاذ و نادر ہی کیا جاتا ہے، اگر امینوریا ٹیومر یا داغ کے ٹشو کی موجودگی کی وجہ سے ہوتا ہے، تو ٹیومر یا داغ کے ٹشو کو جراحی سے ہٹایا جا سکتا ہے۔
امینوریا کی پیچیدگیاں
امینوریا کی پیچیدگیوں کا انحصار بنیادی وجہ پر ہے۔ اگر بیضہ کی عدم موجودگی کی وجہ سے امینوریا ہوتا ہے تو بانجھ پن ہو سکتا ہے۔ اگر ہارمونل عوارض کی وجہ سے ہو، جیسے ایسٹروجن کی سطح کی کمی، آسٹیوپوروسس کا خطرہ بھی بڑھ سکتا ہے۔
امینوریا کی روک تھام
امینوریا کو ہمیشہ روکا نہیں جا سکتا، خاص طور پر اگر یہ تولیدی اعضاء کی خرابیوں کی وجہ سے ہو، جیسے بچہ دانی، گریوا یا اندام نہانی کا نہ بننا۔
اگر بلوغت کی علامات ظاہر ہونے کے باوجود آپ کے بچے کو 15 سال کی عمر میں ماہواری نہیں آتی ہے، تو ڈاکٹر سے رجوع کریں، تاکہ فوری طور پر اس کی وجہ کی نشاندہی کی جا سکے۔
اس کے علاوہ، اگر امینوریا کا تعلق آپ کے طرز زندگی سے ہے، تو آپ درج ذیل کام کرکے اپنے خطرے کو کم کرسکتے ہیں۔
- صحت مند اور متوازن غذا کھا کر جسم کا مثالی وزن برقرار رکھیں
- تناؤ کا صحیح طریقے سے انتظام کریں۔
- مشق باقاعدگی سے
- کافی آرام کریں۔
- کسی بھی دوا یا سپلیمنٹس کا استعمال کرنے سے پہلے ہمیشہ ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔