کیموتھراپی بہت مضبوط کیمیکلز کا استعمال کرتے ہوئے ایک علاج کا طریقہ کار ہے۔ جسم میں کینسر کے خلیوں کی نشوونما کو روکنے یا روکنا۔ کینسر کے علاوہ، کیمو تھراپی کا استعمال بون میرو کی بیماری اور مدافعتی نظام کی خرابیوں کے علاج کے لیے بھی کیا جاتا ہے۔lupus یا کی طرح رمیٹی گٹھیا.
کیموتھراپی کو علاج کے طریقوں کے ساتھ ملایا جا سکتا ہے، جیسے ہارمون تھراپی، سرجری، اور ریڈیو تھراپی۔ اس طریقہ کار کا نفاذ گھر پر زبانی کیموتھراپی کی دوائیں لے کر یا انفیوژن کے ذریعے کیا جا سکتا ہے جو ڈاکٹر کی نگرانی میں ہسپتال میں کیا جاتا ہے۔ اس انتخاب کا تعین کینسر کی قسم، اس کے مرحلے اور مریض کی صحت کی حالت کی بنیاد پر کیا جاتا ہے۔
کیموتھراپی کا دورانیہ عام طور پر کئی مہینوں تک رہتا ہے جسے کئی سیشنز میں تقسیم کیا جاتا ہے۔ یہ طریقہ کار ایک نظامی علاج ہے جو پورے جسم کو متاثر کرتا ہے، اس لیے یہ مختلف ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے جو کہ تھراپی کے بعد مریض کو محسوس ہوتا ہے۔
کیموتھراپی کے اشارے
کیموتھراپی کا نفاذ ڈاکٹروں کے ذریعہ تجویز کردہ کینسر کے علاج کا بنیادی طریقہ ہے کیونکہ اس کا مقصد یہ ہے:
- کینسر کے پھیلاؤ کو روکتا ہے۔
- مجموعی طور پر کینسر کا علاج کرتا ہے۔ کیموتھراپی کا استعمال سرجری کے بعد جسم میں کینسر کے باقی خلیوں کو مارنے کے لیے بھی کیا جاتا ہے۔
- علاج کے دیگر طریقوں کی کامیابی میں اضافہ کریں، پہلے آپریشن یا کیموتھریپی ریڈیو تھراپی کے ساتھ مل کر۔
- مبتلا علامات کو دور کریں۔
کیموتھراپی کی لاگت
کیموتھراپی کی لاگت بہت مختلف ہوتی ہے، اس کا انحصار کینسر کی قسم اور مرحلے، استعمال ہونے والی ادویات، اور علاج کے درکار سائیکلوں کی تعداد پر ہوتا ہے۔ کیموتھراپی کے ضمنی اثرات، جیسے کہ انفیکشن اور دیگر حالات جن کے لیے ہسپتال میں داخلے کی ضرورت ہوتی ہے، یا ابتدائی منصوبہ بندی کے علاوہ مزید کیموتھراپی کی وجہ سے علاج کی لاگت بھی ہے جس کی تیاری کرنے کی ضرورت ہے کیونکہ کینسر دور نہیں ہوا یا واپس بڑھ گیا ہے۔ ہسپتال یا کلینک سے واضح طور پر پوچھیں کہ آپ کیموتھراپی کہاں کروائیں گے، اس کی تخمینہ لاگت کے بارے میں، تاکہ آپ اس کے لیے تیاری کر سکیں۔
کیموتھراپی کی وارننگ
کیموتھراپی ایک ایسا علاج ہے جو سنگین حالات کے لیے کیا جاتا ہے۔ لہذا، مریض اور ڈاکٹروں کی عمل درآمد کرنے والی ٹیم سے محتاط منصوبہ بندی کی ضرورت ہے۔ منصوبہ بندی میں کیموتھراپی کی قسم پر غور کرنا شامل ہے جو کی جائے گی، ضمنی اثرات جو ظاہر ہوں گے، اور کیموتھراپی کی کامیابی کی شرح۔
کیموتھراپی کی منصوبہ بندی مریض کے ٹیسٹوں کی ایک سیریز سے گزرنے کے بعد کی جا سکتی ہے (جیسے کہ خون کے ٹیسٹ، اسکین، یا ایکس رے) اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا مریض کی صحت کیموتھراپی کروانے کے لیے کافی مضبوط ہے یا نہیں۔ دانتوں کے انفیکشن کی جانچ بھی ضروری ہے کیونکہ کیموتھراپی کے جسم پر اثرات کی وجہ سے دانتوں کے انفیکشن پھیلنے کا خطرہ ہوتا ہے۔
مریض کی حالت جاننے کے بعد ڈاکٹروں کی ٹیم کیموتھراپی کی قسم اور مدت کا تعین کر سکتی ہے۔ کیموتھراپی عام طور پر سائیکلوں میں دی جاتی ہے، جس میں کیموتھراپی کی مدت اور آرام کی مدت ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، 1 ہفتے کے لیے کیموتھراپی اور اس کے بعد 3 ہفتے کے آرام کا وقفہ۔ کیموتھراپی کے نفاذ میں عام طور پر کئی ماہ لگتے ہیں جس میں کئی چکر ہوتے ہیں۔
ایک بات یاد رکھنے کی ہے کہ حاملہ خواتین کے لیے کیموتھراپی کی سفارش نہیں کی جاتی ہے کیونکہ اس سے بچہ یا جنین خراب ہو سکتا ہے۔ ان لوگوں کے لیے جو کیموتھراپی سے گزریں گے، توقع کی جاتی ہے کہ وہ کیموتھراپی کے دوران مانع حمل استعمال کریں تاکہ حمل نہ ہو۔ ہربل ادویات سمیت دیگر ادویات لینے والے مریضوں کو بھی یہی وارننگ دی جاتی ہے۔ کیموتھراپی کی دوائیوں پر ان دوائیوں کا ردعمل غیر متوقع ہے۔ جو دوائیں عام طور پر کیموتھراپی میں دی جاتی ہیں ان میں ایسی دوائیں شامل ہوتی ہیں جو سیل کی تقسیم کو روک سکتی ہیں۔ (الکلیٹنگ ایجنٹ) ایسی دوائیں جو آر این اے اور ڈی این اے (اینٹی میٹابولائٹس) کی تشکیل کو روک سکتی ہیں، نیز اینٹیٹیمر اینٹی بائیوٹکس جو کینسر کے خلیوں میں ڈی این اے کو تبدیل کرتی ہیں۔
کیموتھراپی سے پہلے
کیموتھراپی سے پہلے تیاری پوسٹ تھراپی کے اثرات کا اندازہ لگانے کے لیے کی جاتی ہے۔ کچھ لوگ کیموتھراپی کے بعد کمزوری اور تھکاوٹ محسوس کرتے ہیں، اس لیے بہتر ہے کہ دوسرے لوگوں سے کیموتھراپی کے ساتھ اور ساتھ دینے کے لیے مدد طلب کریں۔ اس کے علاوہ، مریضوں کو کیموتھراپی کے بعد مناسب آرام کی ضرورت ہوتی ہے۔ لہذا، کیموتھراپی کے بعد کم از کم ایک دن تک گھریلو کام کرنے یا بچوں کی دیکھ بھال میں مدد کی ضرورت ہے۔
اگرچہ کیموتھراپی کے بہت سے مریض اس طریقہ کار سے گزرتے ہوئے بھی کام کر سکتے ہیں، لیکن یہ بہتر ہے کہ کام کے اوقات ان کی جسمانی حالت کے مطابق بنائے جائیں۔ کیموتھراپی کے بعد کے اثرات کا اندازہ لگانے کے لیے کام کے اوقات کو ہلکے کام کے بوجھ کے مطابق ترتیب دینے کی ضرورت ہے۔ ڈاکٹر، خاندان کے ساتھ بات کریں اور چیزوں کی منصوبہ بندی کریں۔ یا کوئی دوست جو علاج کے عمل کے دوران مدد فراہم کر سکتا ہے۔
کیموتھراپی کا طریقہ کار
عام طور پر، ہسپتالوں میں کیموتھراپی نس کے ذریعے دی جاتی ہے، یعنی انفیوژن کے ذریعے، حالانکہ بعض اوقات کیموتھراپی زبانی طور پر گولی کی شکل میں بھی دی جا سکتی ہے۔
انٹراوینس کیموتھراپی کے طریقہ کار میں، دوا مائع دوائی کے تھیلے سے پہنچائی جاتی ہے جو رگوں میں سے کسی ایک ٹیوب کے ساتھ جڑی ہوتی ہے۔ منشیات کے مائع کی تقسیم پی آئی سی سی سیلنگ ٹیوب کے ذریعے کی جا سکتی ہے۔ (پردیی طور پر داخل مرکزی کیتھیٹر) جسے مریض کے بازو کی رگ میں ہفتوں یا مہینوں تک ڈالا جاتا ہے۔ نلی منشیات کی مقدار اور منشیات کی ترسیل کی رفتار کو منظم کرنے کے لیے ایک پمپ سے منسلک ہوتی ہے۔
PICC ٹیوب کی کارکردگی کی طرح، کیموتھراپی منشیات کی ترسیل بھی ایک ٹیوب کے ساتھ کی جا سکتی ہے جو سینے میں ڈالی جاتی ہے اور دل کے قریب رگ سے جڑی ہوتی ہے۔ (مرکزی لائن) اس کے علاوہ منشیات کی تقسیم بھی ٹیوب کے ذریعے کی جا سکتی ہے۔ کینولا جسے عارضی طور پر ہاتھ یا بازو کی پشت پر ایک رگ میں رکھا جاتا ہے۔ آپ بھی گزر سکتے ہیں۔ پرتیاروپت بندرگاہ، جو کہ ایک چھوٹا سا آلہ ہے جو علاج کے دوران جلد کے نیچے لگایا جاتا ہے۔ منشیات کے مائع کو تقسیم کرنے کے لیے، ایک سوئی استعمال کی جاتی ہے جو جلد میں گھس کر ڈیوائس میں داخل کی جاتی ہے۔
نس کے علاوہ، کینسر کی جگہ کے ارد گرد شریانوں کے ذریعے کیموتھراپی بھی کی جا سکتی ہے۔ (انٹرا آرٹیریل)۔ جہاں تک آنتوں، معدہ، جگر، بیضہ دانی جیسے اعضاء میں کینسر کا تعلق ہے تو کیموتھراپی پیٹ کی گہا میں کی جاتی ہے (intraperitoneal کیموتھراپی).
کیموتھراپی دوائیوں کے انجیکشن کے ذریعے بھی دی جا سکتی ہے، حالانکہ ایسا شاذ و نادر ہی کیا جاتا ہے۔ ان میں سے کچھ جلد کی سطح کے نیچے انجیکشن کے ذریعے ہوتے ہیں۔ (subcutaneous کیموتھراپی)، انجیکشن پٹھوں میں (انٹرماسکلرکیموتھراپی) یا براہ راست ریڑھ کی ہڈی میں انجیکشن لگائیں۔ (intrathecal کیموتھراپی). جہاں تک جلد کے کینسر کا تعلق ہے، کیموتھراپی عام طور پر کریم کی شکل میں دی جاتی ہے۔
کیموتھراپی کے بعد
کیموتھراپی کے نفاذ کے بعد، کامیابی کی سطح کا تعین کرنے کے لیے ڈاکٹروں کی ایک ٹیم ہمیشہ مریض کی جسمانی حالت کی نگرانی کرے گی۔ نگرانی یا نگرانی ان میں خون کے باقاعدہ ٹیسٹ اور باڈی اسکین شامل ہیں۔ اس کے علاوہ، ڈاکٹر یہ بھی مانیٹر کرے گا کہ کیموتھراپی کے طریقہ کار کے بعد ہونے والے مضر اثرات کیسے ہوئے۔ اس طرح، ڈاکٹروں کی ٹیم کیموتھراپی کے نفاذ کے لیے ایڈجسٹمنٹ کر سکتی ہے۔
کیموتھراپی کے ضمنی اثرات
کیموتھراپی کے جسم پر ناخوشگوار اثرات ہو سکتے ہیں۔ کینسر کے خلیات کو مارنے کے علاوہ، کیموتھراپی جسم کے دیگر خلیات کو بھی نقصان پہنچا سکتی ہے، جیسے کہ بالوں کے خلیات، جلد اور نظام انہضام کی پرت۔ تاہم، تمام مریض کیموتھراپی کے مضر اثرات کا تجربہ نہیں کریں گے۔ کچھ ضمنی اثرات جو عام طور پر طریقہ کار کے بعد محسوس ہوتے ہیں وہ ہیں:
- متلی۔
- اپ پھینک.
- جسم تھکاوٹ یا کمزوری محسوس کرتا ہے۔
- بال گرنا.
- انفیکشن.
- خون کی کمی
- بھوک میں کمی۔
- جلد اور ناخن میں تبدیلیاں۔
- بخار.
- منہ میں کینکر کے زخم یا زخم۔
- قبض.
- اسہال۔
- کمزور ارتکاز اور یادداشت۔
اس کے کئی ضمنی اثرات بھی ہیں جو عام طور پر کیموتھراپی سے گزرنے کے چند مہینوں یا سالوں بعد محسوس ہوتے ہیں۔ ان ضمنی اثرات میں ثانوی کینسر، دل کے مسائل، پھیپھڑوں کے بافتوں کو پہنچنے والے نقصان، گردے کی خرابی، اور پردیی اعصاب کی خرابی (پردیی نیوروپتی) کا خطرہ شامل ہے۔
کیموتھراپی کے بعد بہت سے ضمنی اثرات کو روکا اور علاج کیا جا سکتا ہے۔ کیموتھراپی بند ہونے کے بعد ان میں سے زیادہ تر ضمنی اثرات ختم ہو جاتے ہیں۔ تاہم، اگر کیموتھراپی کے مریضوں کو درج ذیل حالات کا سامنا ہو تو فوری طبی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے۔
- سینے کا درد.
- پٹھوں میں درد۔
- مسوڑھوں اور ناک سے خون بہنا۔
- ناسور کے زخم جس کے نتیجے میں مریض کھانے پینے کے قابل نہیں رہتا۔
- دن میں چار بار سے زیادہ اسہال۔
- مسلسل قے آنا۔
- جسم کے کسی حصے سے خون آنا جو 10 منٹ تک روکنے کی کوشش کے بعد بھی بند نہ ہو۔
- کانپنا۔
- سانس لینا مشکل ہے۔