Osteomyelitis ایک ہڈی کا انفیکشن ہے جو کہ عام طور پر وجہ بیکٹیریا کی طرف سے Staphylococcus. Osteomyelitis ایک نایاب بیماری کے طور پر درجہ بندی کی گئی ہے، لیکن اس کا فوری علاج کرنے کی ضرورت ہے کیونکہ یہ متعدد سنگین پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے۔
Osteomyelitis ہر عمر کے لوگوں کو ہو سکتا ہے۔ بچوں میں، اوسٹیو مائلائٹس عام طور پر لمبی ہڈیوں، جیسے ٹانگوں یا بازوؤں میں ہوتا ہے۔ بالغوں میں، اوسٹیومیلائٹس عام طور پر کولہے کی ہڈیوں، ٹانگوں یا ریڑھ کی ہڈی میں ہوتا ہے۔
یہ ہڈیوں کے انفیکشن اچانک واقع ہو سکتے ہیں یا طویل عرصے تک ترقی کر سکتے ہیں۔ اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو، اوسٹیو مائلائٹس ہڈیوں کو مستقل نقصان پہنچا سکتا ہے۔
Osteomyelitis کی وجوہات
osteomyelitis کی بنیادی وجہ بیکٹیریا ہے۔ Staphylococcus aureus. یہ بیکٹیریا جلد یا ناک پر پائے جاتے ہیں اور عام طور پر صحت کے مسائل پیدا نہیں کرتے۔ تاہم، جب کسی بیماری کی وجہ سے مدافعتی نظام کمزور ہوتا ہے، تو یہ بیکٹیریا انفیکشن کا سبب بن سکتے ہیں۔
بیکٹیریا کا داخلہ Staphylococcus ہڈی تک کئی طریقوں سے ہو سکتی ہے، یعنی:
- خون کے بہاؤ کے ذریعےجسم کے دوسرے حصوں سے بیکٹیریا خون کے ذریعے ہڈیوں میں پھیل سکتے ہیں۔
- متاثرہ ٹشو یا جوڑوں کے ذریعےیہ حالت بیکٹیریا کو متاثرہ ٹشو یا جوڑ کے قریب ہڈی میں پھیلنے دیتی ہے۔
- کھلے زخموں کے ذریعےاگر کوئی کھلا زخم ہو، جیسے کہ کھلے زخم کے ساتھ ٹوٹی ہوئی ہڈی یا آرتھوپیڈک سرجری کے دوران براہ راست آلودگی ہو تو بیکٹیریا جسم میں داخل ہو سکتے ہیں۔
کوئی بھی osteomyelitis تیار کر سکتا ہے. تاہم، ایسے عوامل ہیں جو کسی شخص کے ہڈیوں کے انفیکشن کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، یعنی:
- ذیابیطس، سکیل سیل انیمیا، ایچ آئی وی/ایڈز، تحجر المفاصل
- کیموتھراپی یا ہیموڈالیسس (ڈائلیسز) سے گزرنا
- پہلے بھی آسٹیو مائلائٹس ہو چکے ہیں۔
- طویل عرصے سے کورٹیکوسٹیرائڈز لینا
- شراب کی لت میں مبتلا ہونا
- حالیہ چوٹ یا چوٹ، جیسے ٹوٹی ہوئی ہڈی
- ہڈی میں مصنوعی شرونی یا دوسرا آلہ ہونا، جیسے فریکچر کے لیے قلم
- ابھی ہڈیوں کی سرجری ہوئی تھی۔
Osteomyelitis کی علامات
Osteomyelitis شدید یا دائمی ہو سکتا ہے. اس کی وضاحت یہ ہے:
- شدید Osteomyelitisاس قسم کی اوسٹیو مائیلائٹس اچانک ہوتی ہے اور 7-10 دنوں کے اندر نشوونما پاتی ہے۔
- دائمی Osteomyelitisدائمی osteomyelitis مہینوں یا سالوں تک علامات پیدا کیے بغیر ہوسکتا ہے، اس لیے بعض اوقات اس کا پتہ لگانا مشکل ہوتا ہے۔ اس قسم کی osteomyelitis شدید osteomyelitis کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے جس کا علاج مشکل ہے اور یہ طویل عرصے تک بار بار ہوتا ہے۔
شدید اور دائمی osteomyelitis کی علامات بہت ملتی جلتی ہیں، بشمول:
- انفیکشن کی جگہ پر درد
- متاثرہ جگہ سرخ اور سوجن ہے۔
- متاثرہ علاقہ سخت یا غیر متحرک ہو جاتا ہے۔
- انفیکشن کے علاقے سے پیپ کا اخراج
- بخار اور سردی لگ رہی ہے۔
- بے چین محسوس کرنا یا ٹھیک محسوس نہیں کرنا
- متلی
- کمزور
- تھکاوٹ
- وزن کم کرنا
ذیابیطس، ایچ آئی وی، یا عروقی بیماری والے افراد میں ہڈیوں کے دائمی انفیکشن ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ کو ہڈیوں میں درد ہوتا ہے جو بدتر ہو جاتا ہے اور بخار کے ساتھ ہوتا ہے تو اپنے ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ Osteomyelitis گھنٹوں یا دنوں میں بدتر ہو سکتا ہے اور علاج کرنا زیادہ مشکل ہو سکتا ہے۔
اگر آپ نے علاج کروا لیا ہے لیکن حالت بہتر نہیں ہوتی ہے تو اپنے ڈاکٹر سے دوبارہ رجوع کریں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے دوسرے علاج تجویز کر سکتا ہے۔
Osteomyelitis کی تشخیص
تشخیص کرنے کے لیے، ڈاکٹر محسوس کیے گئے علامات اور مریض کی طبی تاریخ کے بارے میں سوالات پوچھے گا، بشمول یہ کہ آیا حالیہ چوٹیں ہیں۔ اس کے بعد، ڈاکٹر پریشانی والی ہڈی کا جسمانی معائنہ کرے گا۔
ڈاکٹروں کو عام طور پر شبہ ہوگا کہ مریض کو اوسٹیو مائیلائٹس ہے اگر مریض کو ہڈی میں درد کے ساتھ جلد کی سوجن اور خراش بھی محسوس ہوتی ہے۔
ڈاکٹر انفیکشن کی موجودگی اور اس کی شدت کی تصدیق کے لیے درج ذیل تحقیقات بھی کر سکتا ہے۔
- خون کے ٹیسٹایک مکمل خون کا ٹیسٹ خون کے سفید خلیات کی بلندی کو دیکھ کر انفیکشن کا پتہ لگا سکتا ہے۔ یہ ٹیسٹ انفیکشن کا سبب بننے والے مائکروجنزم کی قسم کی بھی شناخت کر سکتا ہے، اگر آسٹیو مائلائٹس خون کے ذریعے پھیلتا ہے۔
- اسکین کریں۔osteomyelitis کی وجہ سے ہڈیوں کے نقصان کی موجودگی کا تعین کرنے کے لیے اسکین کیے جاتے ہیں۔ اسکیننگ ایکس رے، الٹراساؤنڈ، سی ٹی اسکین، یا ایم آر آئی سے کی جا سکتی ہے جو ہڈیوں اور ارد گرد کے ٹشوز کی حالت کو تفصیل سے دکھا سکتی ہے۔
- ہڈی بایپسیہڈیوں کے نمونے لینے کے لیے ان بیکٹیریا کی شناخت کی جاتی ہے جو ہڈی میں انفیکشن کا سبب بنتے ہیں۔ بیکٹیریا کی قسم کو جان کر، ڈاکٹر اس کا تعین کر سکتا ہے کہ کیا علاج دیا جانا ہے۔
Osteomyelitis علاج
osteomyelitis کے علاج کا مقصد انفیکشن پر قابو پانا اور ہڈی کے معمول کے کام کو برقرار رکھنا ہے۔ علاج مریض کی عمر اور صحت کی حالت، بیماری کی شدت اور آسٹیو مائلائٹس کی قسم پر مبنی ہے۔
osteomyelitis کا بنیادی علاج انفیکشن کو کنٹرول کرنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس کا استعمال ہے۔ ابتدائی طور پر، اینٹی بایوٹک کو IV کے ذریعے دیا جائے گا اور اس کے بعد استعمال کے لیے گولی کی شکل دی جائے گی۔
اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ علاج عام طور پر 6 ہفتوں تک کیا جاتا ہے۔ تاہم، انفیکشن کے زیادہ سنگین معاملات کے لیے، اینٹی بایوٹک کو زیادہ دیر تک دیا جا سکتا ہے۔ اینٹی بایوٹک کے علاوہ، درد کش ادویات بھی استعمال کی جا سکتی ہیں جو ظاہر ہونے والے درد کو دور کرتی ہیں۔
اگر انفیکشن لمبی ہڈی میں ہے، جیسے کہ بازو یا ٹانگ کی ہڈی، تو حرکت کو محدود کرنے کے لیے جسم پر اسپلنٹ یا تسمہ لگایا جا سکتا ہے۔
دریں اثنا، اگر مریض کو سگریٹ نوشی کی عادت ہے، تو ڈاکٹر مریض سے شفا یابی کے عمل کو تیز کرنے کے لیے سگریٹ نوشی ترک کرنے کو کہے گا۔
شدید یا دائمی osteomyelitis کے معاملات میں، حالت کے علاج اور انفیکشن کے پھیلاؤ کو روکنے کے لیے سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ مندرجہ ذیل کچھ سرجری ہیں جو آسٹیومیلائٹس کے علاج کے لیے کی جا سکتی ہیں۔
- متاثرہ ہڈی اور ٹشو کو ہٹا دیں۔صفائی)
اس طریقہ کار میں، تمام ہڈیوں یا بافتوں کو ہٹا دیا جاتا ہے جو انفیکشن سے متاثر ہوتے ہیں، بشمول آس پاس کی کچھ صحت مند ہڈیوں یا بافتوں کو یہ یقینی بنانے کے لیے کہ پورا علاقہ انفیکشن سے پاک ہو۔
- نکالناکمتاثرہ علاقے سے سیال
یہ سرجری انفیکشن کی وجہ سے جمع ہونے والے پیپ یا سیال کو ہٹانے کے لیے کی جاتی ہے۔
- ہڈیوں میں خون کے بہاؤ کو بحال کریں۔
اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر بعد میں خالی جگہوں کو پُر کرے گا۔ صفائی جسم کے دوسرے حصوں سے ہڈی یا ٹشو کے ساتھ۔ یہ گرافٹس نئی ہڈی بنانے اور خون کے خراب بہاؤ کو ٹھیک کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
- غیر ملکی اشیاء کو اٹھانا
اس جراحی کے طریقہ کار کا مقصد بیرونی جسموں، اوزاروں، یا پیچ کو ہٹانا ہے جو پچھلی سرجریوں میں ہڈی سے جڑے ہوئے تھے۔
- ٹانگ کاٹنا
اعضاء کا کاٹنا انفیکشن کے پھیلاؤ کو روکنے کے لیے آخری حربے کے طور پر کیا جاتا ہے۔
Osteomyelitis کی پیچیدگیاں
اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو، اوسٹیو مائلائٹس میں درج ذیل پیچیدگیاں پیدا ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔
- سیپٹک گٹھیا, یعنی انفیکشن کا ہڈی کے اندر سے قریبی جوڑوں تک پھیلنا
- Osteonecrosis، جو ہڈیوں میں خون کی گردش میں رکاوٹ کی وجہ سے ہڈیوں کی موت ہے۔
- بچوں میں ہڈیوں کی نشوونما غیر معمولی ہو جاتی ہے، اگر انفیکشن بازو یا ٹانگ کی ہڈیوں کے نرم حصے میں ہوتا ہے جسے گروتھ پلیٹ کہا جاتا ہے (تصویر 1)۔ترقی کی پلیٹیں)
- اسکواومس جلد کا کینسر
Osteomyelitis کی روک تھام
osteomyelitis کو روکنے کا بہترین طریقہ ان عوامل سے بچنا ہے جو اس بیماری کی موجودگی کو متحرک کرسکتے ہیں۔ ان عوامل سے بچنے کے لیے درج ذیل کچھ چیزیں دی جا سکتی ہیں۔
- اگر آپ کو زخم ہے تو اسے صاف کریں اور اسے جراثیم سے پاک پٹی سے ڈھانپ دیں۔ اگر زخم کافی شدید ہو تو مناسب علاج کے لیے ڈاکٹر سے رجوع کریں۔
- اگر آپ کو کوئی بیماری ہے جو آپ کو اوسٹیو مائلائٹس جیسے ذیابیطس کے خطرے میں ڈالتی ہے، تو یقینی بنائیں کہ بیماری کنٹرول میں ہے۔
- اپنے ہاتھوں کو باقاعدگی سے دھو کر اپنے ہاتھوں کو ہمیشہ صاف رکھیں۔
- مناسب جوتے استعمال کریں، اور ورزش کرتے وقت حفاظتی سامان استعمال کریں۔
- ڈاکٹر کے تجویز کردہ شیڈول کے مطابق باقاعدگی سے ویکسین لگائیں۔
- اگر آپ کو انفیکشن کی ابتدائی علامات، جیسے درد اور بخار کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر کال کریں۔