قبروں کی بیماری ایک خود کار قوت مدافعت کی بیماری ہے جس کی وجہ سے جسم بہت زیادہ تھائرائڈ ہارمون (ہائپر تھائیرائیڈزم) پیدا کرتا ہے۔ اس بیماری کا سبب بن سکتا ہے۔ مختلف قسم علامت، درمیان میں دھڑکتا ہوا دل، peوزن میں کمی، اور مصافحہ۔
تائرواڈ غدود ہارمونز پیدا کرنے کے لیے ذمہ دار ہے جو جسم کے کئی افعال جیسے کہ اعصابی نظام، دماغ کی نشوونما اور جسمانی درجہ حرارت کو منظم کرتا ہے۔ قبروں کی بیماری میں مبتلا افراد میں، تھائیرائڈ گلینڈ ضرورت سے زیادہ ہارمونز پیدا کرتا ہے۔
اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو، تھائیرائیڈ ہارمون کی زیادہ پیداوار دل، پٹھوں، ماہواری، آنکھوں اور جلد کے ساتھ سنگین مسائل کا باعث بن سکتی ہے۔ اگرچہ بہت سے دیگر عوارض ہائپر تھائیرائیڈزم کا سبب بن سکتے ہیں، لیکن قبروں کی بیماری اس حالت کی سب سے عام وجہ ہے۔
قبروں کی بیماری خواتین اور 40 سال سے کم عمر کے لوگوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ تاہم، بنیادی طور پر یہ بیماری کسی کو بھی ہو سکتی ہے۔
وجہ اور خطرے کے عوامل قبروں کی بیماری
قبروں کی بیماری یا قبروں کی بیماری مدافعتی نظام کی خرابی کے نتیجے میں ہوتا ہے۔ عام حالات میں، مدافعتی نظام جسم کو غیر ملکی بیماری پیدا کرنے والے جانداروں، جیسے وائرس اور بیکٹیریا سے بچانے کے لیے کام کرتا ہے۔
تاہم، قبروں کی بیماری والے لوگوں میں، مدافعتی نظام دراصل TSI اینٹی باڈیز پیدا کرتا ہے (تائیرائڈ کو متحرک کرنے والے امیونوگلوبلینز)، جو تھائیرائڈ گلینڈ پر حملہ کرتا ہے، اس طرح تائیرائڈ گلینڈ جسم کی ضرورت سے زیادہ مقدار میں تھائیرائڈ ہارمون پیدا کرنے کے لیے متحرک ہوتا ہے۔
تاہم، یہ یقینی طور پر معلوم نہیں ہے کہ کیا وجہ ہے کہ مدافعتی نظام اینٹی باڈیز پیدا کرتا ہے جو تھائرائڈ غدود پر حملہ کرتے ہیں۔ تاہم، مندرجہ ذیل عوامل کسی شخص کو قبروں کی بیماری میں مبتلا ہونے کے خطرے کو بڑھانے کے لیے جانا جاتا ہے۔
- عورت کی جنس
- 20-40 سال کی عمر میں
- قبروں کی بیماری کی خاندانی تاریخ ہے۔
- دیگر آٹومیمون بیماریوں کا شکار ہونا، جیسے تحجر المفاصل یا ٹائپ 1 ذیابیطس
- تناؤ کا سامنا کرنا
- صرف 1 سال کے عرصے میں جنم دیا۔
- کیا آپ کو کبھی متعدی mononucleosis ہوا ہے؟
- سگریٹ نوشی کی عادت ڈالیں۔
قبروں کی بیماری کی علامات
قبروں کی بیماری مختلف علامات کا سبب بن سکتی ہے۔ علامات عام طور پر پہلے ہلکی یا پوشیدہ نظر آتی ہیں، پھر آہستہ آہستہ بڑھ کر مزید شدید ہو جاتی ہیں۔ علامات میں سے کچھ یہ ہیں:
- تائرواڈ گلٹی کا بڑھنا (گوئٹر)
- ہاتھوں یا انگلیوں میں کانپنا
- دل کی دھڑکن (دل کی دھڑکن) یا دل کی بے ترتیب دھڑکن (اریتھمیا)
- ماہواری میں تبدیلیاں، بشمول ماہواری چھوٹنا
- ایستادنی فعلیت کی خرابی
- بھوک کھوئے بغیر وزن کم کرنا
- موڈ بدلنا آسان ہے۔
- جنسی خواہش میں کمی
- نیند میں دشواری (بے خوابی)
- اسہال
- بال گرنا
- آسانی سے تھک جانا
- پسینہ آنا آسان ہے۔
- گرم ہوا سے حساس
مندرجہ بالا علامات کے علاوہ، تقریبا 30٪ لوگ قبروں کی بیماری کے ساتھ یا قبروں کی بیماری متعدد عام علامات کا تجربہ کریں، یعنی: قبریں’ ophthalmopathy اور قبریں'ڈرموپیتھی.
علامت قبریں’ ophthalmopathy یہ سوزش یا مدافعتی نظام کی خرابی کی وجہ سے ہوتا ہے، جو آنکھوں کے ارد گرد کے پٹھوں اور ٹشوز کو متاثر کرتا ہے۔ علامات میں شامل ہیں:
- پھیلی ہوئی آنکھیں (exophthalmos)
- خشک آنکھیں
- آنکھ میں دباؤ یا درد
- سوجی ہوئی پلکیں۔
- سرخ آنکھیں
- روشنی کے لیے حساس
- دوہری بصارت
- بینائی کی کمی
قبریں’ ڈرموپیتھہائے کم کثرت سے پایا جاتا ہے. علامات ایسی جلد ہیں جو نارنجی کے چھلکے کی طرح سرخ اور موٹی ہوتی ہے۔ قبروں کی ڈرموپیتھی یہ عام طور پر پنڈلی کے علاقے اور پاؤں کے پچھلے حصے میں ہوتا ہے۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ اوپر بیان کردہ علامات کا تجربہ کرتے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے چیک کریں۔ ابتدائی معائنہ تشخیص کی درستگی اور علاج کی تاثیر کو بڑھا سکتا ہے۔
اگر آپ کو دل سے متعلق علامات، جیسے دھڑکن یا دل کی بے ترتیب دھڑکن، یا بصارت میں کمی کا تجربہ ہو تو فوری طور پر ڈاکٹر یا قریبی ایمرجنسی روم کے پاس جائیں۔
قبروں کی بیماری کی تشخیص
قبروں کی بیماری کی تشخیص کے لیے، ڈاکٹر ان علامات اور شکایات کے بارے میں سوالات پوچھے گا جن کا مریض کو سامنا ہے، ماضی کی طبی تاریخ، اور خاندانی طبی تاریخ۔
اس کے بعد، ڈاکٹر مریض کی اہم علامات کو چیک کرے گا، جن میں نبض، بلڈ پریشر، جسمانی درجہ حرارت، سانس کی شرح تک شامل ہیں۔ ڈاکٹر جسمانی معائنہ بھی کرے گا، خاص طور پر گردن میں تھائیرائیڈ غدود کا معائنہ، اور اس کی موجودگی یا غیر موجودگی کا پتہ لگائے گا۔ قبروں کی آنکھوں کے علاج اور قبریں’ ڈرموپیتھہائے.
تشخیص کی تصدیق کرنے کے لیے، ڈاکٹر کئی معاون امتحانات کر سکتا ہے، جیسے:
- خون کے ٹیسٹ، تائیرائڈ ہارمون کی سطح کے ساتھ ساتھ پٹیوٹری ہارمون کی سطح کی پیمائش کرنے کے لیے جو تھائیرائڈ گلٹی سے ہارمون کی پیداوار کو منظم کرتے ہیں۔
- تابکار آئوڈین ٹیسٹ، تابکار آئوڈین کی کم خوراک لے کر تھائیرائیڈ گلٹی کے کام کو دیکھنے کے لیے
- اینٹی باڈی ٹیسٹ، تائیرائڈ غدود پر حملہ کرنے والے اینٹی باڈیز کی موجودگی کا تعین کرنے کے لیے
- CT اسکین یا MRI، تائیرائڈ گلٹی کی توسیع کو دیکھنے کے لیے
- الٹراساؤنڈ، تائیرائڈ غدود کی توسیع کو دیکھنے کے لیے، خاص طور پر حاملہ مریضوں میں
قبروں کی بیماری کا علاج
قبروں کی بیماری کے علاج کا مقصد تھائیرائڈ ہارمون کی زیادہ پیداوار اور جسم پر اس کے اثرات کو کم کرنا ہے۔ علاج کے کچھ اختیارات یہ ہیں:
منشیات
قبروں کی بیماری کے علاج کے لیے ڈاکٹر جو دوائیں دے سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:
- اینٹی تھائیرائیڈ ادویات، جیسے میتھیمازول اور propylthiouracil، تائیرائڈ ہارمون کی پیداوار کو روکنے کے لئے
- بیٹا بلاک کرنے والی دوائیں، جیسے صروپرانولول, metoprolol, atenolol، اور ناڈولولتائیرائڈ ہارمونز کے جسم پر اثرات کو کم کرنے کے لیے، جیسے دل کی بے قاعدگی، بے چینی، کپکپاہٹ، بہت زیادہ پسینہ آنا، اور اسہال
تابکار آئوڈین تھراپی
تابکار آئوڈین تھراپی تابکار آئوڈین کی کم خوراکوں پر مشتمل گولیاں لے کر کی جاتی ہے۔ گولیاں زیادہ فعال تھائیرائیڈ سیلز کو تباہ کرنے کے ساتھ ساتھ تھائیرائیڈ گلینڈ کو سکڑنے کا کام کرتی ہیں، تاکہ علامات ہفتوں سے مہینوں کے دوران آہستہ آہستہ کم ہو جائیں۔
کے ساتھ مریضوں میں تابکار آئوڈین تھراپی کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ قبروں کی آنکھوں کے علاج کیونکہ یہ علامات کو بدتر بنا سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، یہ تھراپی حاملہ خواتین اور دودھ پلانے والی ماؤں میں استعمال نہیں کی جانی چاہئے۔
چونکہ یہ تھراپی تھائرائیڈ کے خلیات کو تباہ کر کے کام کرتی ہے، اس لیے مریض کو زیادہ تر ممکنہ طور پر اضافی تھائیرائڈ ہارمون کی ضرورت ہو گی تاکہ اس تھراپی کے ذریعے کم ہونے والے تھائیرائڈ ہارمون کی مقدار میں اضافہ ہو سکے۔
آپریشن
سرجری کے بعد، مریض کو تھائیرائڈ گلٹی کے خاتمے کی وجہ سے تھائیڈرو ہارمون کی کم سطح کو بہتر بنانے کے لیے مصنوعی تھائیرائڈ ہارمون کی شکل میں مزید تھراپی کی ضرورت ہوگی۔
اس عمل سے اعصاب کو نقصان پہنچنے کا خطرہ ہے جو آواز کی ہڈیوں کو منظم کرتے ہیں۔ نقصان کا خطرہ پیراٹائیرائڈ غدود کو بھی ہو سکتا ہے، جو خون میں کیلشیم کی سطح کو منظم کرنے والے ہارمونز پیدا کرنے کے لیے کام کرتے ہیں۔
جاننے کی ضرورت ہے، قبروں کی آنکھوں کے علاج جاری رہ سکتا ہے یہاں تک کہ اگر قبروں کی بیماری کا خود کامیابی سے علاج کر لیا گیا ہو۔ اصل میں، علامات قبروں کی آنکھوں کے علاج علاج کے بعد 3-6 ماہ تک بدتر ہو سکتا ہے۔ یہ حالت عام طور پر ایک سال تک رہتی ہے، پھر خود ہی بہتر ہونا شروع ہو جاتی ہے۔
اگر ضرورت ہو تو، قبروں کی آنکھوں کے علاج corticosteroids یا teprotumumab کے ساتھ علاج کیا جائے گا. بعض صورتوں میں، اندھے پن کو روکنے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
خود کا خیال رکھنا
مندرجہ بالا علاج کے علاوہ، قبروں کے مرض کے مریضوں کو یہ بھی مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ مندرجہ ذیل اقدامات کرتے ہوئے اپنے طرز زندگی کو صحت مند طرز زندگی میں تبدیل کریں۔
- متوازن غذائیت والی غذا کھائیں، جیسے سبزیاں اور پھل
- مشق باقاعدگی سے
- تناؤ کو اچھی طرح سے منظم کریں۔
دریں اثنا، مریض جو تجربہ کرتے ہیں قبروں کی آنکھوں کے علاج یہ مندرجہ ذیل کرنے کی سفارش کی جاتی ہے:
- مصنوعی آنسو کا استعمال، جو فارمیسیوں سے حاصل کیا جا سکتا ہے۔
- corticosteroid ادویات لینا، جو ڈاکٹر کے ذریعہ تجویز کی گئی ہیں۔
- اپنی آنکھوں کو دھوپ سے بچانے کے لیے چشمے کا استعمال کریں۔
- آنکھ پر ٹھنڈا کمپریس دیں۔
- اگر آپ سونا چاہتے ہیں تو سر کو اونچا کریں۔
- تمباکو نوشی نہیں کرتے
علامات والے مریض قبروں کی ڈرموپیتھی آپ کورٹیکوسٹیرائڈ مرہم کا استعمال کرکے بھی علاج کر سکتے ہیں، اور سوجن کو کم کرنے کے لیے متاثرہ ٹانگ کو دبا سکتے ہیں۔
قبروں کی بیماری کی پیچیدگیاں
قبروں کی بیماری جس کا فوری علاج نہ کیا جائے خطرناک پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے، جیسے:
- حمل کے عوارض، جیسے کہ قبل از وقت پیدائش، جنین میں تھائرائیڈ کا ناکارہ ہونا، جنین کی نشوونما میں کمی، ماں میں ہائی بلڈ پریشر (پری لیمپسیا)، ماں میں دل کی خرابی، اور اسقاط حمل
- دل کے مسائل، جیسے اریتھمیا، دل کی ساخت اور کام میں تبدیلی، اور دل کی ناکامی۔
- آسٹیوپوروسس
- تائرواڈ کا بحران (تائرواڈ طوفان)
قبروں کی بیماری کی روک تھام
قبروں کی بیماری کو روکنا مشکل ہے کیونکہ یہ ایک خود بخود بیماری ہے۔ تاہم، اگر آپ کو خود سے قوت مدافعت کی بیماری کی تاریخ ہے یا اگر آپ کے پاس قبروں کی بیماری کی خاندانی تاریخ ہے تو آپ باقاعدگی سے چیک اپ کروا کر قبروں کی بیماری کے بڑھنے کے اپنے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔
اس کے علاوہ، صحت مند طرز زندگی کو تبدیل کر کے بھی قبروں کی بیماری کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے، جیسا کہ تمباکو نوشی نہ کرنا، جسمانی وزن کا مثالی برقرار رکھنا، اور باقاعدگی سے ورزش کرنا۔