بارڈر لائن شخصیتی عارضہ (BPD) یا بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر ہے ذہنی عوارض کیا آپ سنجیدہ ہیںجو متاثر ہونے والے کے محسوس کرنے اور سوچنے کے انداز کو متاثر کرتا ہے۔ یہ حالت موڈ اور خود کی تصویر کی خصوصیت ہے جو مسلسل بدلتی رہتی ہے اور اس پر قابو پانا مشکل ہوتا ہے، نیز جذباتی رویہ۔
ایک شخص جس کی شخصیت کی خرابی ہوتی ہے اس کا سوچنے کا انداز، نقطہ نظر اور احساسات عام طور پر دوسرے لوگوں کے مقابلے میں مختلف ہوتے ہیں۔ یہ حالت اکثر روزمرہ کی زندگی اور دوسرے لوگوں کے ساتھ تعلقات میں بھی مسائل کا باعث بنتی ہے۔
دنیا میں تقریباً 1–4% لوگ بی پی ڈی کا تجربہ کرتے ہیں۔ یہ خرابی عام طور پر جوانی کے آخر یا جوانی میں ظاہر ہوتی ہے اور خواتین میں زیادہ عام ہے۔
وجہ بی پی ڈی (بارڈر لائن شخصیتی عارضہ)
عین وجہ بارڈر لائن شخصیتی عارضہ واضح طور پر شناخت نہیں کیا جا سکتا. تاہم، مندرجہ ذیل عوامل BPD کو متحرک کرنے کے بارے میں سوچا جاتا ہے:
- ماحولیاتخیال کیا جاتا ہے کہ متعدد منفی ماحولیاتی حالات اس شخصیت کی خرابی پیدا کرنے میں کردار ادا کرتے ہیں۔ مثالوں میں بچپن میں بدسلوکی یا بدسلوکی اور والدین کا نقصان یا ترک کرنا شامل ہیں۔ اس کے علاوہ، خاندان کے اندر خراب مواصلات بھی بی پی ڈی کی ترقی کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں.
- جینیاتکچھ مطالعات کے مطابق، شخصیت کی خرابی جینیاتی طور پر یا والدین سے بچوں میں منتقل ہوسکتی ہے۔ لہٰذا، کوئی ایسا شخص جس کے خاندان کا کوئی فرد بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر میں مبتلا ہو اس حالت میں ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔
- دماغ میں اسامانیتاوںتحقیق کی بنیاد پر، بی پی ڈی والے لوگوں کے دماغی ڈھانچے اور کام میں اسامانیتا ہے، خاص طور پر ان علاقوں میں جو رویے اور جذبات کو منظم کرتے ہیں۔ BPD کے مریضوں کو دماغی کیمیکلز کے کام میں غیر معمولی ہونے کا بھی شبہ ہے جو جذبات کو منظم کرنے میں کردار ادا کرتے ہیں۔
مندرجہ بالا عوامل بی پی ڈی کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ تاہم، اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ جس کے پاس یہ خطرے والے عوامل ہیں وہ یقینی طور پر بی پی ڈی کا تجربہ کرے گا۔ وجہ یہ ہے کہ، بی پی ڈی کسی ایسے شخص کے لیے بھی ناممکن نہیں ہے جس کے پاس مندرجہ بالا خطرے والے عوامل میں سے کوئی نہیں ہے۔
بی پی ڈی کی علاماتبارڈر لائن شخصیتی عارضہ)
بارڈر لائن شخصیتی عارضہ دوسرے لوگوں کے ساتھ تعلقات، خود کی تصویر، احساسات، رویے، اور متاثرین کے سوچنے کے طریقوں کو متاثر کر سکتا ہے۔ علامات عام طور پر جوانی میں جوانی کی طرف ظاہر ہوتی ہیں اور جوانی تک برقرار رہتی ہیں۔ یہ علامات ہلکے سے شدید ہو سکتی ہیں۔
بی پی ڈی کی علامات کو چار حصوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے، جن میں شامل ہیں:
ایمood یا غیر مستحکم مزاج؟
بی پی ڈی والے مریض احساسات میں تبدیلی کا تجربہ کر سکتے ہیں (موڈ میں تبدیلی) جو بغیر کسی ظاہری وجہ کے اپنے آپ کو، اپنے ماحول کو، یا اپنے آس پاس کے لوگوں کو بہت زیادہ متاثر کرتا ہے۔ تبدیلی مزاج یہ مثبت سے منفی احساسات یا اس کے برعکس ہوسکتا ہے۔
منفی موڈ کا سامنا کرتے وقت، بی پی ڈی والے لوگ غصے، خالی پن، اداسی، بیکار پن، شرم، گھبراہٹ یا خوف، اور گہری تنہائی کے احساسات کا تجربہ کر سکتے ہیں۔
سوچ کے نمونوں اور تاثرات کی خرابی۔
بی پی ڈی متاثرین کو یہ سوچنے پر مجبور کر سکتا ہے کہ وہ برا، قصوروار، یا معمولی ہیں۔ یہ خیال آ سکتا ہے اور جا سکتا ہے، مریض کو پاگل بنا دیتا ہے اور اپنے اردگرد کے لوگوں سے جواز یا دفاع تلاش کرنے کی کوشش کرتا ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ وہ برا نہیں ہے۔
متاثرہ افراد فریب کا بھی تجربہ کر سکتے ہیں، مثال کے طور پر اپنے آپ سے باہر کی آوازیں سننا کہ وہ خود کو تکلیف پہنچانے کے لیے کہیں۔ مزید برآں، متاثرہ افراد کسی ایسی چیز کے بارے میں پختہ عقائد بھی رکھ سکتے ہیں جو درحقیقت کوئی معنی نہیں رکھتی (فریب)، جیسا کہ یہ یقین کہ قاتلوں کے ذریعے ان کا پیچھا کیا جا رہا ہے۔
متاثر کن رویہ
یہ رویہ خود کو نقصان پہنچانے والا، یا لاپرواہی اور غیر ذمہ دارانہ ہونے کا امکان ہے۔ مثالوں میں خود کو نقصان پہنچانا، خودکشی کی کوشش کرنا، خطرناک جنسی تعلقات رکھنا، ضرورت سے زیادہ شراب پینا، یا ہارنے کے خطرے کے بارے میں سوچے بغیر جوا کھیلنا شامل ہیں۔
گہرا رشتہ,لیکن غیر مستحکم
بی پی ڈی مریضوں کو دوسروں کی طرف سے نظر انداز کیے جانے کے خوف کا باعث بن سکتا ہے۔ تاہم، دوسرے اوقات میں بی پی ڈی والے لوگ بھی بے چینی یا بے چینی محسوس کر سکتے ہیں اگر کوئی ان کے بہت قریب ہو یا ان پر بہت زیادہ توجہ دے رہا ہو۔ یہ BPD والے لوگوں کے دوسرے لوگوں کے ساتھ تعلقات کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔
بی پی ڈی والے تمام افراد کو مندرجہ بالا تمام علامات کا تجربہ نہیں ہوتا ہے۔ کچھ لوگ صرف چند علامات کا تجربہ کرتے ہیں۔ شدت، یہ کتنی بار ہوتا ہے، اور ہر مریض کے لیے علامات کتنی دیر تک رہتی ہیں یہ بھی مختلف ہو سکتے ہیں۔
عام طور پر، بی پی ڈی کی علامات مریض کی عمر کے ساتھ ساتھ خود بخود کم ہو جاتی ہیں۔ علامات عام طور پر اس وقت کم ہو جائیں گی جب مریض 40 سال کی عمر میں داخل ہوتا ہے۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ اپنے آپ کو نقصان پہنچانے یا خودکشی کرنے کے بارے میں سوچتے یا سوچتے ہیں تو فوری طبی امداد حاصل کریں یا ماہر نفسیات سے مشورہ کریں۔
اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو اوپر بیان کردہ بی پی ڈی کی علامات ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ ابتدائی پتہ لگانے سے اس حالت سے پیدا ہونے والے طویل مدتی اثرات کو روکا جا سکتا ہے۔
اگر آپ دیکھتے ہیں کہ خاندان کے کسی فرد یا رشتہ دار کو بی پی ڈی کی علامات کا سامنا ہے، تو ان سے بات کرنے اور انہیں ڈاکٹر کے پاس لے جانے کی انتہائی سفارش کی جاتی ہے۔
ذہن میں رکھیں کہ بی پی ڈی والے لوگوں کو قائل کرنا سست اور زبردستی کے بغیر ہونا چاہیے۔ اگر اس عمل میں آپ دباؤ یا تناؤ محسوس کرتے ہیں، تو یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ ماہر نفسیات سے رجوع کریں۔
تشخیص بی پی ڈی (بارڈر لائن شخصیتی عارضہ)
تشخیص بارڈر لائن شخصیتی عارضہ (BPD) کا آغاز ڈاکٹر نے مریض کی شکایات اور احساسات کے بارے میں سوال و جواب کے سیشن سے کیا تھا۔ اس کے علاوہ، ڈاکٹر مریض اور خاندان کی طبی تاریخ کے بارے میں بھی پوچھے گا، بشمول دماغی عوارض کی تاریخ۔
مریض کی نفسیاتی حالت جاننے کے لیے، ڈاکٹر مریض سے سوالنامہ پُر کرنے کے لیے کہہ سکتا ہے۔ اگر ضروری ہو تو، ڈاکٹر تشخیص کی حمایت کے لیے جسمانی معائنہ اور لیبارٹری ٹیسٹ بھی کر سکتا ہے۔
تشخیص عام طور پر صرف بالغوں میں قائم کی جاتی ہے، بچوں یا نوعمروں میں نہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ بچوں یا نوعمروں میں BPD کی علامات عام طور پر بتدریج خود بخود بہتر ہوتی ہیں کیونکہ ان کی جذباتی ذہانت کی نشوونما ہوتی ہے۔
علاج بی پی ڈی(بارڈر لائن شخصیتی عارضہ)
بی پی ڈی کی تشخیص کے بعد، مریض کو تشخیص کے نتائج خاندان، دوستوں، یا قابل اعتماد لوگوں کے ساتھ بانٹنا چاہیے۔ اس طرح، مریض تعلقات کے مسائل کو سیدھا کر سکتا ہے جو اس کے رویے کے نتیجے میں ہو سکتا ہے۔
جب مریض کے آس پاس کے لوگوں کو وضاحت دی جاتی ہے، تو وہ مریض کی حالت کو بہتر طور پر سمجھ سکتے ہیں اور مریض کو صحت یاب ہونے میں مدد دے سکتے ہیں۔ یہ علاج کو زیادہ موثر بنا سکتا ہے۔
علاج بارڈر لائن شخصیتی عارضہ اس کا مقصد مریضوں کو یہ جاننے میں مدد کرنا ہے کہ ان کی علامات کو کیسے منظم اور منظم کیا جائے۔ صرف یہی نہیں، علاج کا مقصد دیگر ذہنی عوارض پر بھی قابو پانا ہے جو اکثر بی پی ڈی کے ساتھ ہوتے ہیں، جیسے ڈپریشن اور منشیات کا استعمال۔
BPD کا علاج سائیکو تھراپی اور ادویات سے کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، زیادہ سنگین صورتوں میں، ہسپتال میں داخل ہونے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
نفسی معالجہ
سائیکو تھراپی کی کئی قسمیں ہیں جو بی پی ڈی کے علاج کے لیے استعمال کی جا سکتی ہیں، یعنی:
1. جدلیاتی سلوک تھراپی (DBT)
یہ تھراپی مکالمے کے ذریعے اس مقصد کے ساتھ کی جاتی ہے کہ مریض جذبات پر قابو پا سکے، دباؤ قبول کر سکے اور دوسروں کے ساتھ تعلقات بہتر کر سکے۔ DBT انفرادی طور پر یا مشاورتی گروپ میں کیا جا سکتا ہے۔
2. ذہنیت پر مبنی تھراپی (MBT)
یہ تھراپی ردعمل ظاہر کرنے سے پہلے سوچنے کے طریقہ کار پر مرکوز ہے۔ MBT BPD کے مریضوں کو ان کے اپنے احساسات اور خیالات کا اندازہ لگانے میں مدد کرتا ہے اور حالات کا ایک مثبت نقطہ نظر تخلیق کرتا ہے۔ یہ تھراپی مریضوں کو دوسروں کے جذبات اور دوسروں کے جذبات پر ان کے اعمال کے نتائج کو سمجھنے میں بھی مدد دیتی ہے۔
MBT عام طور پر طویل مدتی میں کیا جاتا ہے، جو کہ تقریباً 18 ماہ ہوتا ہے۔ تھراپی ہسپتال میں داخل ہونے سے شروع ہوتی ہے تاکہ مریض نفسیاتی ماہر کے ساتھ روزانہ انفرادی سیشن کر سکے۔ ایک مخصوص مدت کے بعد، علاج کو آؤٹ پیشنٹ کی بنیاد پر جاری رکھا جا سکتا ہے۔
3. اسکیما فوکسڈ تھراپی
یہ تھراپی BPD کے مریضوں کو ان کی غیر پوری ضروریات کا احساس کرنے میں مدد کرتی ہے، جو بالآخر منفی طرز زندگی کا باعث بنتی ہے۔ تھراپی مثبت طرز زندگی کی تعمیر کے لیے صحت مند طریقوں کے ذریعے ان ضروریات کو پورا کرنے کی کوششوں پر توجہ مرکوز کرے گی۔
جیسا کہ ڈی بی ٹی تھراپی کے ساتھ، اسکیما مرکوز تھراپی انفرادی طور پر یا گروپوں میں کیا جا سکتا ہے.
4. ٹرانسفر فوکسڈ سائیکو تھراپی
ٹرانسفر فوکسڈ سائیکو تھراپی (TFP) یا سائیکوڈینامک تھراپی مریضوں کو ان کے جذبات اور دوسرے لوگوں (باہمی) کے ساتھ تعلقات استوار کرنے میں مشکلات کو سمجھنے میں مدد کرتی ہے۔ TFP مریض اور معالج کے درمیان تعلق کو فروغ دے کر کیا جاتا ہے۔ کوچنگ کے نتائج کو پھر موجودہ صورتحال پر لاگو کیا جا سکتا ہے۔
5. اچھا نفسیاتی انتظام
اس تھراپی کا مقصد دوسروں کے جذبات پر غور کرنے سے پیش آنے والے جذباتی مسائل کے بارے میں مریض کی سمجھ کو بڑھانا ہے۔ تھراپی کو منشیات کی انتظامیہ، گروپ یا انفرادی تھراپی، اور خاندانی مشاورت کے ساتھ ملایا جا سکتا ہے۔
6. قدم
قدم یاجذباتی پیشین گوئی اور مسائل کے حل کے لیے نظام کی تربیتگروپ تھراپی ہے جو خاندان کے اراکین، دوستوں، شراکت داروں، یا دیکھ بھال کرنے والوں کے ساتھ کی جا سکتی ہے۔ یہ تھراپی عام طور پر 20 ہفتوں تک رہتی ہے، اور عام طور پر دوسری سائیکو تھراپی کے ساتھ ملحقہ تھراپی کے طور پر استعمال ہوتی ہے۔
منشیات
دوائیوں کا استعمال بی پی ڈی کے علاج کے لیے نہیں ہے، بلکہ ان علامات یا پیچیدگیوں کو کم کرنے کے لیے ہے جو پیدا ہو سکتی ہیں، جیسے ڈپریشن اور اضطراب کے عوارض۔ استعمال ہونے والی دوائیوں کے لیے ڈاکٹر کے نسخے کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان ادویات میں شامل ہیں:
- antidepressants
- اینٹی سائیکوٹک
- موڈ کو متوازن کرنے والی دوا
ہسپتال میں علاج
زیادہ سنگین حالات میں، جیسے کہ افسردہ محسوس کرنا اپنے آپ کو تکلیف پہنچانے یا یہاں تک کہ خودکشی کی کوشش کرنے کا رجحان رکھتا ہے، بی پی ڈی کے مریضوں کو ہسپتال میں علاج کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ علاج مریض کی حالت اور علامات کے مطابق کیا جائے گا۔
بی پی ڈی کی بحالی میں کافی وقت لگ سکتا ہے اور علاج میں مہینوں سے سال لگ سکتے ہیں۔ ایک ماہر نفسیات سے مشورہ کرنا جو BPD سے نمٹنے کا تجربہ رکھتا ہے مریضوں کو اپنی شخصیت کو بہتر سمت میں بڑھانے میں مدد کر سکتا ہے۔
پیچیدگیاں بی پی ڈی (بارڈر لائن شخصیتی عارضہ)
اگر آپ کو مناسب علاج نہیں ملتا ہے، بارڈر لائن شخصیتی عارضہ (BPD) متاثرہ کی زندگی کے مختلف پہلوؤں میں خلل ڈالنے کا خطرہ ہے، جیسے کہ تنازعات سے بھرے تعلقات جن کے نتیجے میں شدید تناؤ، ملازمت میں کمی، غیر منصوبہ بند حمل یا جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریاں، اور خودکشی کی وجہ سے موت ہوتی ہے۔
صرف یہی نہیں، بی پی ڈی والے لوگوں کو دیگر ذہنی امراض کا بھی خطرہ ہوتا ہے، جیسے:
- ذہنی دباؤ
- شراب یا منشیات کا استعمال
- بے چینی کی شکایات
- دو قطبی عارضہ
- کھانے کی خرابی
- پی ٹی ایس ڈی
- ADHD
روک تھام بی پی ڈی (بارڈر لائن شخصیتی عارضہ)
بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر (BPD) مکمل طور پر روکا نہیں جا سکتا. تاہم، درج ذیل اقدامات کر کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے۔
- ایک ہم آہنگ خاندانی ماحول بنانا، خاص طور پر بچوں کے لیے
- پہلے کہانی سنانے کا انتظار کیے بغیر، باقاعدگی سے بچے کی حالت یا نئی چیزیں پوچھیں جس کا اس نے تجربہ کیا ہے۔
- جب خاندانی حالات غیر مستحکم ہوں تو دوسروں سے مدد حاصل کریں۔
- ایذا رسانی، دھونس، یا جسمانی تشدد کا سامنا کرتے وقت قریبی شخص یا ماہر نفسیات سے بات کرنا
اس کے علاوہ، علامات کے پیدا ہونے پر جلد از جلد معائنہ بھی کیا جا سکتا ہے تاکہ حالت کو خراب ہونے سے بچایا جا سکے۔