گرہنی کے السر یا گرہنی کے السر کھلے زخم ہیں جو گرہنی کی دیوار پر ظاہر ہوتے ہیں، جو چھوٹی آنت کا آغاز ہوتا ہے۔ 12 انگلیوں کی آنتوں میں چوٹ لگنے سے سینے میں جلن سے خون کی قے ہو سکتی ہے۔
گرہنی کے السر یا گرہنی میں زخم تمباکو نوشی، تناؤ، یا مسالہ دار غذائیں کھانے سے نہیں ہوتے، بلکہ غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیوں (NSAIDs) یا بیکٹیریل انفیکشن کے طویل مدتی استعمال سے ہوتے ہیں۔ ہیلی کوبیکٹر پائلوری.
اگرچہ مسالہ دار کھانا، تمباکو نوشی یا تناؤ کی وجہ سے نہیں، یہ تین چیزیں اس حالت کو مزید خراب کر سکتی ہیں اور زخم کو بھرنا مشکل بنا سکتی ہیں۔
گرہنی کے السر کی علامات
گرہنی کے السر کی اہم علامت سینے میں جلن ہے۔ دل کی جلن کبھی کبھار ہوتی ہے، خاص طور پر جب پیٹ خالی ہو۔ سینے کی جلن کے علاوہ، دیگر علامات جو گرہنی کے السر کے مریضوں میں ظاہر ہو سکتی ہیں وہ ہیں:
- پھولا ہوا
- کمزور
- متلی اور قے
- پیٹ کے گڑھے میں سینے تک جلن کا احساس (سینے اور معدے میں جلن کا احساس)
- بھوک میں کمی
- سانس لینا مشکل ہے۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ مندرجہ بالا علامات محسوس کرتے ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں، خاص طور پر اگر وہ خطرناک علامات کے ساتھ ہوں، جیسے:
- خون کی قے
- خونی باب
- باب اسفالٹ کی طرح کالا ہے۔
- سخت وزن میں کمی
گرہنی کے السر کی وجوہات
گرہنی کے السر دو چیزوں کی وجہ سے ہوتے ہیں، یعنی Helicobacter pylori انفیکشن (ایچ پائلوری) اور غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs) کا طویل مدتی استعمال۔
NSAIDs کی مثالیں ہیں:
- اسپرین
- Ibuprofen
- Diclofenac
- میفینامک ایسڈ
- پیروکسیکم
- میلوکسیکم
انفیکشن ایچ پائلوری اور NSAIDs کے طویل مدتی استعمال سے آنتوں کی دیوار کے تحفظ میں خلل پڑتا ہے، تاکہ آنت کا یہ حصہ جلن اور چوٹ کا شکار ہو۔
نہ صرف NSAIDs، بلکہ کئی دوسری دوائیں ہیں جو گرہنی کے السر کا سبب بن سکتی ہیں، بشمول کورٹیکوسٹیرائڈز، فلوروراسل، اور بیسفاسفونیٹس۔
اس کے علاوہ، گرہنی کے السر کسی بیماری کی وجہ سے بھی ہو سکتے ہیں، جیسے زولنگر-ایلیسن سنڈروم، گیسٹرک کینسر، پھیپھڑوں کا کینسر، اور شدید بیماریاں، جیسے فالج یا پھیپھڑوں کے انفیکشن۔
کئی عوامل ہیں جو گرہنی کے السر کی حالت کو مزید خراب کر سکتے ہیں یا اسے ٹھیک کرنا مشکل ہو سکتا ہے، بشمول:
- 70 سال سے زیادہ عمر کے
- کیا آپ کو کبھی گرہنی کا السر یا گیسٹرک السر ہوا ہے؟
- تناؤ میں
- مسالہ دار کھانا پسند ہے۔
- سگریٹ نوشی کی عادت ڈالیں۔
- شراب کی لت
گرہنی کے السر کی تشخیص
مریض کی شکایات کی وجہ کا تعین کرنے کے لیے، ڈاکٹر پہلے طبی تاریخ پوچھے گا اور جسمانی معائنہ کرے گا۔ اگر آپ کو گرہنی کے السر کا شبہ ہے تو، ڈاکٹر اس صورت میں مزید ٹیسٹ کرے گا:
پاخانہ کا معائنہ
معدے میں خون بہنے کی موجودگی کا تعین کرنے کے لیے، ڈاکٹر مریض کے پاخانے کا نمونہ لے کر، خفیہ خون کے ٹیسٹ کی درخواست کر سکتا ہے۔
غذائی نالی، معدہ اور آنتوں کا ایکسرے 12 انگلیاں
یہ معائنہ ایکسرے کی مدد سے غذائی نالی، معدہ اور گرہنی کی تصویر دکھائے گا۔ معائنے کے دوران، مریض کو بیریم پر مشتمل ایک خاص مائع نگلنے کو کہا جائے گا، تاکہ زخم کو زیادہ واضح طور پر دیکھا جا سکے۔
گیسٹروکوپی
گیسٹروسکوپی کے طریقہ کار میں، ایک کیمرے کے ساتھ ایک چھوٹی ٹیوب غذائی نالی کے ذریعے گرہنی میں ڈالی جائے گی، تاکہ نظام انہضام کی حالت خود دیکھ سکے۔ اگر ضرورت ہو تو، ڈاکٹر لیبارٹری میں تجزیہ کے لیے ٹشو کا نمونہ لے گا۔ بات یہ ہے کہ زخم کی وجہ زیادہ درست طریقے سے معلوم کی جائے۔
گرہنی کے السر کی وجہ کا تعین کرنے کے لیے، خاص طور پر انفیکشن کی تصدیق کے لیے ایچ۔ pyلاری ایک معائنہ کیا جائے گا جس میں شامل ہیں:
- خون کے ٹیسٹانفیکشن کی وجہ سے ظاہر ہونے والے اینٹی باڈیز کی جانچ کرنے کے لیے پائلوری.
- پاخانہ ٹیسٹ، بیکٹیریا کی نشوونما کو چیک کرنے کے لئے پائلوری کئی دنوں کے لئے پاخانہ میں.
- یوریا سانس ٹیسٹ (یوریا سانس ٹیسٹ)سانس میں کچھ کاربن ڈائی آکسائیڈ گیس کی موجودگی کا پتہ لگانے کے لیے، اگر کوئی انفیکشن ہے۔ پائلوری. معائنے سے پہلے مریض کو یوریا سے بنی ایک خاص گولی نگلنے کو کہا جائے گا۔
گرہنی کے السر کا علاج
گرہنی کے السر کا علاج وجہ اور شدت کے مطابق دیا جاتا ہے۔ اگر گرہنی کا السر بیکٹیریل انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ایچ پائلوریان جراثیم کو مارنے کے لیے ڈاکٹر کم از کم ایک ہفتے کے لیے دوائیوں کا ایک خاص امتزاج دے گا۔
علاج مکمل ہونے کے بعد، ڈاکٹر انفیکشن کا دوبارہ معائنہ کرکے اس بات کو یقینی بنائے گا کہ انفیکشن واضح ہے۔ ایچ پائلوری. اگر بیکٹیریل انفیکشن اب بھی موجود ہے تو ڈاکٹر مختلف اینٹی بائیوٹک کے ساتھ امتزاج تھراپی کو دہرائے گا۔
اگر گرہنی کا السر طویل مدتی NSAID کے استعمال کی وجہ سے ہوتا ہے تو دی جانے والی دوائیں یہ ہیں:
- پیٹ کے تیزاب کو بے اثر کرنے کے لیے ادویات، یعنی اینٹاسڈس۔
- دوا کے لیے پیٹ میں تیزاب کی پیداوار کو کم کریں۔، جیسے lansoprazole یا omeprazole۔
- وہ دوائیں جو 12 انگلیوں کی آنتوں کی سطح کی حفاظت کرتی ہیں، جیسے sucralfate.
یہ دوا کئی ہفتوں تک کھائی جائے گی تاکہ زخم دوبارہ نہ بنے۔
گرہنی کے السر کے علاج کے لیے ایک اور آپشن سرجری ہے، لیکن یہ صرف شدید گرہنی کے السر کے لیے کیا جاتا ہے، جہاں گرہنی کی پرت سوراخ کر چکی ہوتی ہے۔
گرہنی کے السر کی پیچیدگیاں
اگر گرہنی کے السر کا علاج نہ کیا جائے تو پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں جیسے:
معدے سے خون بہنے کی وجہ سے خون کی کمی
اس خون کی وجہ سے مریض خون کی کمی کا باعث بنتا ہے جس سے خون کی کمی ہوتی ہے۔ اگر خون اچانک زیادہ مقدار میں آئے تو مریض صدمے میں جا سکتا ہے۔ اس حالت میں، مریض کو ہسپتال میں داخل ہونے اور خون کی منتقلی کی ضرورت ہوتی ہے.
ایلہضم کے راستے پر نشانات
یہ السر یا زخم گرہنی کو سوجن، سوجن اور نشانات بنانے کا سبب بن سکتے ہیں۔ یہ نشانات کھانے کے گزرنے کو روکیں گے، جس کی وجہ سے آسانی سے سیر ہونے، قے اور وزن میں کمی کی شکایت ہو سکتی ہے۔
پیٹ کی گہا کا انفیکشن (پیریٹونائٹس)
السر آنت 12 انگلیوں کی دیوار میں ایک سوراخ کا سبب بن سکتا ہے، تاکہ آنت کے مواد پیٹ کی گہا میں باہر نکل جائیں۔ آنتوں کے مواد کا یہ اخراج پیٹ کی گہا کے سنگین انفیکشن کا سبب بنتا ہے جسے پیرونائٹس کہتے ہیں۔
گرہنی کے السر کی روک تھام
گرہنی کے السر کی موجودگی اور اس بیماری کے بڑھنے سے روکنے کے لیے کئی اقدامات کیے جا سکتے ہیں، یعنی:
- اپنے ڈاکٹر سے غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs) کے طویل مدتی استعمال کے فوائد اور خطرات کے بارے میں بات کریں، اور پوچھیں کہ کیا ایسی دوائیں ہیں جو ان کی جگہ لے سکتی ہیں۔
- کھانے کے بعد NSAIDs لیں۔
- مشق باقاعدگی سے.
- وٹامن سے بھرپور غذائیں کھائیں، جیسے سبزیاں، گری دار میوے اور پھل۔
- کافی نیند حاصل کریں۔
- تمباکو نوشی چھوڑ.
- تناؤ کو اچھی طرح سنبھالیں اور اگر ضروری ہو تو ماہر نفسیات یا ماہر نفسیات سے رجوع کریں۔
- شراب کی کھپت کو کم کریں۔