Hodgkin's lymphoma لمف نوڈس (lymphoma) کے کینسر کی ایک قسم ہے۔ لمف یا لمفاتی نظام غدود اور وریدوں پر مشتمل ہوتا ہے جو پورے جسم میں بکھرے ہوتے ہیں۔ لیمفیٹک نظام کا مدافعتی نظام کو کنٹرول کرنے میں ایک کردار ہے۔
Hodgkin's lymphoma میں، خون کے سفید خلیے (lymphocyte) کی ایک قسم، یعنی B lymphocyte، غیر معمولی طور پر بڑھنا شروع کر دیتی ہے اور لیمفوسائٹ انفیکشن سے لڑنے کا اپنا کام کھو دیتی ہے، جس سے متاثرہ شخص انفیکشن کا شکار ہو جاتا ہے۔
Hodgkin's lymphoma کی سب سے آسانی سے پہچانی جانے والی علامت لمف نوڈس کا بڑھ جانا ہے، جو کہ گردن، بغلوں یا نالی کے حصے میں بغیر درد کے گانٹھ کا ظاہر ہونا ہے۔ یہ بیماری ہر عمر کو متاثر کر سکتی ہے، لیکن زیادہ تر 20-40 سال کی عمر کے لوگوں اور 55 سال سے زیادہ عمر کے افراد کو متاثر کرتی ہے۔
ہڈکنز لیمفوما کی علامات
گردن، بغلوں اور نالی میں گانٹھوں کی ظاہری شکل کے علاوہ، ہڈکنز لیمفوما کی دیگر علامات میں شامل ہیں:
- بخار
- کمزور
- خارش
- رات کو پسینہ آنا۔
- وزن میں کمی
- تلی کا بڑھنا
- کھانسی، سینے میں درد، اور سانس کی قلت۔
ہڈکنز لیمفوما کی وجوہات
Hodgkin's lymphoma کینسر کے خلیات کی وجہ سے ہوتا ہے جو لیمفیٹک نظام میں تیار ہوتے ہیں۔ کینسر کے خلیے خلیات میں ہونے والے تغیرات سے پیدا ہوتے ہیں، تاکہ خلیے غیر معمولی اور بے قابو طور پر نشوونما پاتے ہیں۔ کینسر کے خلیوں کی تبدیلی کی وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہو سکی ہے۔
Hodgkin's lymphoma میں، B lymphocytes ٹائپ کریں جو انفیکشن سے لڑتے ہیں کینسر کے خلیوں میں بدل جاتے ہیں اور تیزی سے بڑھ جاتے ہیں۔ یہ خلیے اس وقت تک بڑھتے رہتے ہیں جب تک کہ وہ صحت مند خلیوں کو ہلاک نہ کر دیں۔ یہ تب ہوتا ہے جب جسم انفیکشن کا شکار ہونے لگتا ہے اور مختلف علامات ظاہر ہونے لگتی ہیں۔
اگرچہ یہ معلوم نہیں ہے کہ ان خلیوں کے کینسر کے خلیات میں تبدیل ہونے کی وجہ کیا ہے، لیکن درج ذیل عوامل ہڈکنز لیمفوما کی ترقی کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں:
- خاندان میں کینسر کی تاریخ
- 20 سال اور اس سے زیادہ
- مردانہ جنس
- Epstein-Barr وائرس کے انفیکشن میں مبتلا، لمف غدود اور جگر کی سوجن، بخار، کمزوری، جلد پر خارش اور گلے کی سوزش کی علامات کے ساتھ
- کمزور مدافعتی نظام، مثال کے طور پر ایچ آئی وی کی وجہ سے۔
ہڈکن کی لیمفوما کی تشخیص
ڈاکٹروں کو شبہ ہو سکتا ہے کہ مریض کو ہڈکنز لیمفوما ہے اگر علامات ہوں، جن کی تصدیق جسمانی معائنے اور مریض اور خاندان کی تاریخ سے ہوتی ہے۔ تاہم، زیادہ یقینی ہونے کے لیے، مزید جانچ کی ضرورت ہے۔ دوسروں کے درمیان یہ ہیں:
- خون کے ٹیسٹ
- جسمانی امیجنگ ٹیسٹ، جیسے ایکس رے، سی ٹی اسکین، ایم آر آئی، اور پی ای ٹی اسکین
- بایپسی، جو سوئی کے ذریعے بڑھے ہوئے لمف نوڈس کا نمونہ لے کر ایک امتحان ہے، پھر لیبارٹری میں جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔ یہ طریقہ کار پہلے سے مقامی اینستھیٹک کی مدد سے انجام دیا جاتا ہے۔ بایپسی کی ایک اور قسم کینسر کی علامات کا پتہ لگانے کے لیے بون میرو سے سیال لینا ہے۔
تشخیص کی تصدیق ہونے کے بعد، ڈاکٹر ہڈکن کے لیمفوما کے مرحلے کا تعین کرے گا۔ تفصیل یہ ہے:
- مرحلہ 1 - کینسر صرف ایک لمف نوڈ یا جسم کے ایک حصے میں ہوتا ہے، مثال کے طور پر گردن یا ڈایافرام کے اوپر/نیچے دیگر علاقوں میں۔
- مرحلہ 2 - کینسر نے دو لمف نوڈس پر حملہ کیا ہے یا قریبی لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے، لیکن یہ اب بھی جسم کے ایک ہی حصے میں، ڈایافرام کے اوپر یا نیچے ہے۔
- مرحلہ 3 - کینسر نے ارد گرد کے بافتوں یا دیگر اعضاء، جیسے کہ تلی پر حملہ کر دیا ہے۔ اس حالت میں، کینسر اپنی پہلی ظاہری شکل کی جگہ سے، ڈایافرام کے اوپر اور نیچے غدود کے مجموعہ تک بھی پھیل گیا ہے۔
- مرحلہ 4، جسے آخری مرحلہ بھی کہا جاتا ہے، وہ ہوتا ہے جب کینسر دوسرے ٹشوز یا اعضاء میں پھیل جاتا ہے۔ کینسر پھیپھڑوں، ہڈیوں، جگر، تلی، جلد اور بون میرو میں پھیل سکتا ہے۔
ہڈکن کے لیمفوما کا علاج
ہڈکن لیمفوما کے علاج کے زیادہ امکانات ہوتے ہیں اگر اس کا جلد پتہ لگایا جائے اور علاج کیا جائے۔ Hodgkin's lymphoma کے علاج کا تعین کینسر کے مرحلے کے ساتھ ساتھ مریض کی صحت کی حالت کی بنیاد پر کیا جاتا ہے، اور اس کا مقصد مریض کے جسم میں زیادہ سے زیادہ کینسر کے خلیات کو تباہ کرنا ہے۔
Hodgkin's lymphoma کے علاج کے لیے اٹھائے گئے علاج کے کچھ اقدامات یہ ہیں:
- کیموتھراپی.منشیات کا استعمال لیمفوسائٹ خلیوں کو مارنے کے لئے کیا جائے گا جو کینسر کے خلیوں میں بدل چکے ہیں۔ کیموتھراپی کی دوائیں گولیوں اور مائعات کی شکل میں دستیاب ہیں جو رگ میں داخل کی جاتی ہیں۔ اعلی درجے کے مراحل میں، کیموتھراپی کی دوائیں علاج کے دیگر طریقوں کے ساتھ جوڑے بغیر استعمال کی جا سکتی ہیں۔ کیموتھراپی ادویات کے عام ضمنی اثرات متلی اور بالوں کا گرنا ہیں۔
Hodgkin's lymphoma کے کچھ معاملات میں، کیموتھراپی کو ریڈی ایشن تھراپی کے ساتھ ملایا جا سکتا ہے، کینسر کے ابتدائی مراحل اور جدید مراحل دونوں میں علاج کرنے کے لیے۔
- Corticosteroids.یہ ادویات کیموتھراپی کے علاج کے ساتھ مل کر استعمال کی جائیں گی۔ ضمنی اثرات جو نیند میں خلل، اضطراب، بھوک میں اضافہ کی صورت میں ظاہر ہوں گے جو وزن میں اضافے، اور ہاضمہ کی خرابی کا باعث بن سکتے ہیں۔
- Rituximab.Rituximab ایک ایسی دوا ہے جو اینٹی باڈیز کو کینسر کے خلیوں پر حملہ کرنے میں مدد دیتی ہے۔ یہ دوا کینسر کے خلیوں کی سطح پر چپک جائے گی، اس طرح مدافعتی نظام کو متحرک کرے گا تاکہ کینسر کے خلیات کو ہلاک کر سکے۔ rituximab کے کچھ مضر اثرات جو ظاہر ہو سکتے ہیں وہ ہیں متلی، اسہال، تھکاوٹ، اور فلو جیسی علامات، جیسے چکر آنا اور پٹھوں میں درد۔
- ریڈیو تھراپی۔تھراپی کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لیے ایکس رے کا استعمال کرتی ہے۔ ایکس رے کینسر کے ان علاقوں کے سامنے آئیں گے، جیسے لمف نوڈس یا ایسے علاقے جہاں کینسر کے خلیے پھیل چکے ہیں۔ تھراپی کی مدت کینسر کے مرحلے پر منحصر ہوگی۔ اس تھراپی کے کچھ ضمنی اثرات بالوں کا گرنا، تابکاری کی وجہ سے جلد کا سرخ ہونا، اور تھکاوٹ ہیں۔
- بون میرو یا سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن (خلیہ سیل). یہ طریقہ کار بون میرو سیلز کو تبدیل کرنے کے لیے انجام دیا جاتا ہے جو صحت مند خلیات سے لیمفوسائٹس پیدا کرتے ہیں۔ اگر ہڈکن کا لیمفوما دوبارہ ہوتا ہے تو بون میرو ٹرانسپلانٹ کا طریقہ منتخب کیا جاتا ہے۔ یہ طریقہ کار کیموتھراپی ادویات اور تابکاری کی مدد سے کیا جاتا ہے تاکہ جسم میں صحت مند بون میرو داخل ہونے سے پہلے کینسر کے خلیات کو تباہ کیا جا سکے۔
کینسر کے علاج کے لیے مریض کی حالت پر نظر رکھنے اور کینسر کے دوبارہ ہونے کی علامات کا پتہ لگانے کے لیے باقاعدہ طبی معائنے کی ضرورت ہوگی۔ اسکریننگ ضمنی اثرات یا علاج کی پیچیدگیوں کے علاج کے لیے بھی مفید ہے، جس سے بدترین صورت میں کینسر کی دیگر اقسام کا خطرہ ہوتا ہے۔ وقتا فوقتا صحت کی جانچ چند ہفتوں سے شروع کر کے کئی مہینوں تک کی جا سکتی ہے۔ وقت کے ساتھ، امتحانات کی تعدد کم ہو سکتی ہے۔
ہڈکنز لیمفوما کی پیچیدگیاں
Hodgkin's lymphoma والے لوگ علاج کی وجہ سے پیچیدگیوں کے خطرے میں ہیں۔ مریض کے صحت یاب ہونے کے باوجود پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ ان میں سے کچھ پیچیدگیوں میں شامل ہیں:
- کمزور مدافعتی نظام، یہ انفیکشن اور بیماری کے لئے حساس بناتا ہے. بعض صورتوں میں، مریضوں کو روکنے کے لئے باقاعدگی سے اینٹی بائیوٹکس لینا ضروری ہے
- زرخیزی کی خرابی۔ کیموتھراپی اور تابکاری کے ساتھ علاج عارضی یا مستقل بانجھ پن کا سبب بن سکتا ہے۔ مریضوں کو علاج شروع کرنے سے پہلے انڈے یا سپرم کو ذخیرہ کرنے کی پیشکش کی جائے گی، تاکہ جب وہ حمل کی منصوبہ بندی کر رہے ہوں تو انہیں استعمال کیا جا سکے۔
- صحت کے مسائل، جیسے دل اور پھیپھڑوں کی بیماری۔
- کینسر کی دیگر اقسام کی نشوونما، جیسے کہ خون کا کینسر (لیوکیمیا)، پھیپھڑوں کا کینسر، یا کینسر کیموتھراپی اور ریڈیو تھراپی سے پیدا ہونے والے خطرات عام طور پر مریض کے علاج کے طریقہ کار سے گزرنے کے کئی سال سے دس سال تک ظاہر ہوتے ہیں۔