دورے دماغ میں برقی سرگرمی کی رکاوٹ ہیں۔ یہ حالت اکثر جسم کی بے قابو حرکات اور اس کے ساتھ ہوش وحواس کی کمی کے ساتھ نمایاں ہوتی ہے۔ دورے دماغ میں بیماری کی علامت ہو سکتے ہیں، یا دیگر حالات جو دماغی افعال کو متاثر کرتے ہیں۔
لوگ یہ سوچتے ہیں کہ دوروں کا نشان ہمیشہ جسم کے بے قابو لرزنے سے ہوتا ہے۔ یہ مفروضہ غلط ہے کیونکہ بعض حالات میں دورے صرف خالی آنکھوں کی صورت میں علامات کا باعث بنتے ہیں۔
دورے مختصر ہوتے ہیں، 30 سیکنڈ سے لے کر 2 منٹ تک۔ دوروں جو 2 منٹ سے زیادہ وقت تک رہتے ہیں ایک ہنگامی سمجھا جاتا ہے اور فوری طور پر طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔
دوروں کی وجوہات
دماغ کے ایک یا تمام علاقوں میں برقی سرگرمی میں خلل کی وجہ سے دورے پڑتے ہیں۔ یہ عارضے دماغ میں ہونے والی بیماریوں، یا دیگر حالات سے پیدا ہو سکتے ہیں جو بالواسطہ طور پر دماغی افعال کو متاثر کرتے ہیں۔ درج ذیل کچھ شرائط ہیں جو دوروں کا سبب بن سکتی ہیں۔
دماغی عوارض
- مرگی
- دماغ کی رسولی
- اسٹروک
- گردن توڑ بخار (دماغ کی پرت کا انفیکشن)
- انسیفلائٹس (دماغ کا انفیکشن)
- پیدائشی نہر سے گزرتے وقت بچے میں دماغی چوٹ
- سر کی چوٹ جو دماغ میں خون بہنے کا سبب بنتی ہے۔
- دماغی فالج یا دماغی فالج
ایسی حالتیں جو دماغ کو متاثر کرتی ہیں۔
- مرض قلب
- پری لیمپسیا
- تیز بخار
- بے قابو ہائی بلڈ پریشر
- الیکٹرولائٹ میں خلل، جیسے ہائپوناٹریمیا
- واپسی کی علامات
- غیر معمولی بلڈ شوگر کی سطح
- جگر کی خرابی یا گردے کی خرابی کی وجہ سے جسم میں زہریلے مادوں کا جمع ہونا
- زہریلے جانوروں کے ڈنک یا کاٹنا
- بجلی کا جھٹکا لگا
اس کے علاوہ، دورے ایک سومیٹوفارم ڈس آرڈر کا حصہ بھی ہو سکتے ہیں، جیسے کنورژن ڈس آرڈر، جو اس وقت ہوتا ہے جب دورہ کسی نفسیاتی مسئلے پر مبنی ہوتا ہے۔
دورے کی علامات
دورے اکثر پٹھوں کے سنکچن سے ہوتے ہیں، جو پورے جسم میں ہلنے والی حرکت کے ساتھ ہوتے ہیں۔ لیکن درحقیقت دوروں کی علامات ہمیشہ ایسی نہیں ہوتیں۔ دورہ پڑنے والے مریض صرف ایک خالی نظر دکھا سکتے ہیں۔
ظاہر ہونے والی علامات کا انحصار دماغ کے متاثرہ حصے اور اس کی شدت پر ہوتا ہے۔ دوروں میں جن میں دماغ کا ایک حصہ شامل ہوتا ہے، علامات میں شامل ہیں:
- بصارت، سماعت یا سونگھنے کی کمزوری کا احساس۔
- بار بار چلنے والی حرکتیں، جیسے حلقوں میں چلنا۔
- ایک بازو یا ٹانگ کی جھٹکا دینے والی حرکت۔
- موڈ بدل جاتا ہے۔
- چکر آنا۔
- ٹنگلنگ
جب کہ دوروں میں جو دماغ کے تمام حصوں کو متاثر کرتے ہیں، ظاہر ہونے والی علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:
- جسم سخت ہو جاتا ہے اور پھر پورے جسم میں ہلچل مچاتی رہتی ہے۔
- چہرے، گردن اور ہاتھوں میں ہلچل۔
- پٹھوں کے کنٹرول میں کمی، لہذا یہ مریض کو اچانک گر سکتا ہے۔
- پٹھوں کی سختی، خاص طور پر کمر اور ٹانگوں میں۔
- ایک سمت میں ایک خالی گھورنا۔
- آنکھیں تیزی سے جھپکتی ہیں۔
دیگر علامات بھی ہیں جو اکثر دوروں کے ساتھ ہوتی ہیں، یعنی:
- ایک لمحے کے لیے ہوش میں کمی آئی، پھر ہوش میں آنے پر الجھ گیا کیونکہ اسے یاد نہیں تھا کہ کیا ہوا۔
- رویے میں تبدیلیاں۔
- منہ سے جھاگ آنا یا ہانپنا۔
- سانس وقتی طور پر رک جاتی ہے۔
دورے کی علامات شاذ و نادر ہی زیادہ دیر تک رہتی ہیں۔ علامات عام طور پر چند سیکنڈ سے چند منٹ تک رہتی ہیں۔ دورہ پڑنے سے پہلے، اکثر دیگر انتباہی علامات ہوتے ہیں، جیسے خوف یا غصہ محسوس کرنا، متلی، چکر آنا، یا آنکھ میں روشنی کا چمکنا۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر درج ذیل حالات ہوں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں:
- پہلی بار دورہ پڑنا
- دورہ ختم ہونے کے بعد ہوش بحال نہیں ہوتا
- دورہ 2 منٹ سے زیادہ رہتا ہے۔
- بار بار آنے والے دورے
- مریض بھی ذیابیطس کا شکار ہوتے ہیں۔
- جب دورہ پڑا تو اعتدال پسند تیز بخار
تشخیص دورے
ڈاکٹر اس بات کو یقینی بنا سکتے ہیں کہ کسی کو دورہ پڑ رہا ہے براہ راست مریض کی علامات کو دیکھ کر، یا دوسرے لوگوں کی معلومات سے جنہوں نے دورے دیکھے ہیں۔
دوروں کی وجہ کا تعین کرنے کے لیے، ڈاکٹر پھر درج ذیل ٹیسٹ کرے گا:
- امیجنگ ٹیسٹ، جیسے ایم آر آئی یا سی ٹی اسکین۔
- لمبر پنکچر ٹیسٹ کے ذریعہ دماغی اسپائنل سیال کے نمونے کی جانچ۔
- دماغ کی برقی سرگرمی کی پیمائش جسے الیکٹرو اینسفالوگرافی (EEG) کہتے ہیں۔
- خون کے نمونوں کی جانچ کریں۔
دوروں پر قابو پانے کا طریقہ
دوروں پر قابو پانے کے لیے، ڈاکٹر پہلے دوروں کو روکنے والی دوائیں دے گا، تاکہ مریض کی حالت مستحکم ہو جائے۔ دی جانے والی اینٹی کنولسینٹ دوائیوں کی قسم اور خوراک ہر مریض کے لیے مختلف ہو سکتی ہے۔
ایک بار جب دورے کی وجہ معلوم ہو جائے تو، ڈاکٹر وجہ کے مطابق علاج فراہم کرے گا۔ فراہم کردہ علاج میں ادویات، دماغ میں اسامانیتاوں کو درست کرنے کے لیے سرجری، اور دماغ میں برقی ترسیل کو منظم کرنے کے لیے خصوصی آلات کی پیوند کاری شامل ہے۔
مرگی کی وجہ سے دورے پڑنے والے افراد کے لیے، نیورولوجسٹ مریضوں کو زیادہ چکنائی والی اور کم کاربوہائیڈریٹ والی خوراک سے گزرنے کا مشورہ بھی دیں گے، جسے کیٹوجینک غذا کہا جاتا ہے۔ خیال کیا جاتا ہے کہ کیٹوجینک غذا مرگی میں دوروں کو روکنے یا کم کرتی ہے، خاص طور پر بچوں میں۔
دوروں کا پہلا علاج
دورے کے دوران مریض زخمی یا زخمی ہو سکتے ہیں۔ اگر آپ کے آس پاس کسی کو دورہ پڑتا ہے، تو چوٹ سے بچنے کے لیے درج ذیل اقدامات کریں:
- مریض کو کسی محفوظ جگہ اور خطرناک چیزوں یا تیز دھار چیزوں سے دور رکھیں۔
- مریض کی حرکت کو روکنے کے لیے طاقت کا استعمال نہ کریں۔
- مریض کے سر کو سہارا دینے کے لیے تکیہ یا دوسری چٹائی کا استعمال کریں۔
- دورے کے دوران مریض کے منہ میں کچھ نہ ڈالیں۔
- تنگ لباس ڈھیلا کریں، خاص طور پر مریض کی گردن کے آس پاس۔
- مریض کے سر کو جھکائیں۔ اگر مریض قے کرتا ہے، تو سائیڈ پوزیشن الٹی کو پھیپھڑوں میں داخل ہونے سے روکے گی۔
- فوری طور پر طبی مدد یا آس پاس کے دوسرے لوگوں سے مدد کے لیے کال کریں۔
- دورے بند ہونے تک یا طبی عملہ کے آنے تک مریض کے ساتھ رہیں۔
دورے بند ہونے کے بعد، مریض کو اس کے پہلو میں لٹا دیں۔ اس کے بعد، مریض کی سانس اور نبض چیک کریں۔ اگر ضرورت ہو تو CPR دیں۔
دوروں کی پیچیدگیاں
کچھ حالات میں، دورے خطرناک چوٹ کا باعث بن سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، متاثرہ افراد کو تیراکی کے دوران دوروں کی وجہ سے ڈوبنے کا تجربہ ہو سکتا ہے یا ڈرائیونگ کے دوران دورے پڑنے کی وجہ سے حادثہ ہو سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، اگر دورہ کھاتے وقت یا کھانے کے فوراً بعد ہوتا ہے، تو کھانا غلط راستے میں داخل ہو سکتا ہے اور اسپریشن نمونیا کا سبب بن سکتا ہے۔
دوروں کے مریضوں کو بھی اکثر ذہنی امراض کا سامنا ہوتا ہے، جیسے چڑچڑاپن اور ڈپریشن۔ یہ حالت دوروں کی وجہ سے ہوسکتی ہے جن کا علاج کرنا مشکل ہے، یا دورہ مخالف دوائیں لینے کے ضمنی اثر کے طور پر۔
حمل کے دوران ہونے والے دورے ماں اور جنین دونوں کے لیے خطرناک ہو سکتے ہیں۔ بعض قسم کی اینٹی سیزر دوائیں بھی بچے کی پیدائش کے وقت مسائل کا خطرہ بڑھا سکتی ہیں۔ کسی ماہر امراض نسواں سے مشورہ کریں کہ ایسی دوائیں دی جائیں جو حاملہ خواتین اور جنین کے لیے محفوظ ہوں۔ اس کے علاوہ جنین کی نشوونما کو بھی باقاعدگی سے مانیٹر کیا جانا چاہیے۔
دوروں کو کیسے روکا جائے۔
زیادہ تر معاملات میں، دوروں کو روکا نہیں جا سکتا۔ تاہم، دوروں کے خطرے کو صحت مند زندگی گزار کر کم کیا جا سکتا ہے، جیسے:
- کافی آرام کریں۔
- متوازن غذا کھائیں۔
- مشق باقاعدگی سے
- تناؤ کو اچھی طرح سے منظم کریں۔
- منشیات سے دور رہیں
- ڈاکٹر کے مشورے کے مطابق دوا لیں۔
دوروں کے دوران چوٹ کو کیسے روکا جائے۔
جیسا کہ پہلے بیان کیا گیا ہے، دوروں کے نتیجے میں مریض کو خطرناک چوٹیں لگ سکتی ہیں۔ اس لیے، اگر دورے کثرت سے ہوتے ہیں، تو چوٹ سے بچنے کے لیے درج ذیل اقدامات کیے جا سکتے ہیں۔
- جب اکیلے ہوں تو تیراکی یا ٹب میں نہ بھگو۔
- گاڑی نہیں چلانا۔
- گھر میں کرسیاں اور میزیں نرم کشن سے لیس کریں۔
- فرش پر موٹا قالین بچھا دیں۔