Ciclosporin - فوائد، خوراک اور ضمنی اثرات

Cyclosporine یا ciclosporin ایک مدافعتی دوا ہے جو اعضاء کی پیوند کاری کے عمل میں جسم کے رد عمل کے خطرے کو کم کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔

سائکلوسپورن کو چنبل، رمیٹی سندشوت، شدید ایٹوپک ڈرمیٹیٹائٹس، اور نیفروٹک سنڈروم کے علاج کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ Cyclosporine صرف نسخے کے ذریعے استعمال کیا جا سکتا ہے.

Ciclosporin مدافعتی نظام (مدافعتی نظام) کے ردعمل کو کم کرکے کام کرتا ہے، اس طرح سوزش کو کم کرتا ہے اور مدافعتی نظام کو ٹرانسپلانٹ شدہ عضو پر حملہ کرنے سے روکتا ہے۔ یہ دوا کیپسول، شربت یا انجیکشن کی شکل میں دستیاب ہے۔

Ciclosporin ٹریڈ مارک: Cipol-N، Imusporin، Sandimmun، اور Sandimmun Neoral۔

یہ کیا ہے Ciclosporin؟

 Ciclosporin استعمال کرنے سے پہلے انتباہات:

• اگر آپ کو اس دوا سے الرجی کی تاریخ ہے تو ciclosporin استعمال نہ کریں۔
• اگر آپ فوٹو تھراپی، ریڈیو تھراپی، کیموتھراپی سے گزر رہے ہیں، یا میتھوٹریکسٹ لے رہے ہیں تو اس دوا کا استعمال نہ کریں۔
• سائکلوسپورن کا استعمال کرتے ہوئے لائیو ویکسین کے ساتھ ٹیکہ نہ لگائیں۔
• سائکلوسپورن کے ساتھ علاج کے دوران، متعدی بیماریوں میں مبتلا لوگوں سے براہ راست رابطہ نہ کریں جو آسانی سے متعدی ہیں، جیسے فلو، کیونکہ اس سے انفیکشن لگنے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
• اگر آپ کو گردے کی بیماری، بے قابو ہائی بلڈ پریشر، کینسر، جگر کی بیماری، متعدی بیماری، ہائپرکولیسٹرولیمیا، یا الیکٹرولائٹ عدم توازن جیسے ہائپو میگنیسیمیا یا ہائپرکلیمیا ہے تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ حاملہ ہیں، دودھ پلا رہی ہیں، یا حمل کی منصوبہ بندی کر رہی ہیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ کیا آپ کچھ دوائیں لے رہے ہیں، بشمول سپلیمنٹس اور جڑی بوٹیوں کے علاج، خاص طور پر جو پوٹاشیم پر مشتمل ہیں۔
• ciclosporin استعمال کرنے کے بعد الکحل کا استعمال نہ کریں، موٹر گاڑی نہ چلائیں، یا مشینری اور بھاری سامان نہ چلائیں۔
• دھوپ میں رہنے، یووی لیمپ استعمال کرنے یا کرنے سے گریز کریں۔ ٹیننگ جلد، ciclosporin استعمال کرتے وقت
• اگر آپ کو سائکلوسپورن استعمال کرنے کے بعد الرجی یا زیادہ مقدار میں ردعمل ہو تو اپنے ڈاکٹر سے فوراً ملیں۔

Ciclosporin کے استعمال کے لیے خوراک اور ہدایات

Ciclosporin صرف ڈاکٹر کے ذریعہ دیا جاتا ہے۔ خوراک بیماری کی قسم، عمر اور علاج کے لیے مریض کے جسم کے ردعمل کے مطابق ایڈجسٹ کی جائے گی۔ سائکلوسپورن کی خوراک کی وضاحت درج ذیل ہے:

حالت: اعضاء کی پیوند کاری کے دوران امیونوسوپریسنٹ

دوا کی شکل: انجکشن

• بالغ

  خوراک: 5-6 mg/kgBW فی دن 2-6 گھنٹے تک انفیوژن کے ذریعے دی جاتی ہے، اس کے بعد زبانی ادویات کا استعمال ہوتا ہے۔

دوا کی شکل: کیپسول

• بالغ

  ابتدائی خوراک: 10-15 mg/kg جسمانی وزن فی دن، سرجری سے 4-12 گھنٹے پہلے دی جاتی ہے۔

  دیکھ بھال کی خوراک: 2-6 ملی گرام/کلوگرام فی دن۔

حالت: شدید psoriasis اور atopic dermatitis (atopic eczema)

دوا کی شکل: کیپسول

• خداa

  زیادہ سے زیادہ خوراک: 5 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن فی دن، 6 ہفتوں کے لیے۔

حالت: تحجر المفاصل

دوا کی شکل: کیپسول

• بالغ

  زیادہ سے زیادہ خوراک: 4 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن فی دن۔

حالت: nephrotic سنڈروم

دوا کی شکل: کیپسول یا شربت

• بالغ

  خوراک: 5 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن فی دن جسے 2 خوراکوں میں تقسیم کیا گیا ہے۔

• بچے

  خوراک: 3-6 mg/kgBW فی دن 2 خوراکوں میں تقسیم

حالت: بون میرو ٹرانسپلانٹ کے بعد علاج

منشیات کی شکل: انجیکشن قابل

• بالغ

  فالو اپ خوراک: 3-5 ملی گرام/کلوگرام زیادہ سے زیادہ 2 ہفتوں کے لیے۔

دوا کی شکل: کیپسول

• بالغ

  دیکھ بھال کی خوراک: 12.5 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن فی دن 3-6 ماہ تک۔ یہ خوراک انجیکشن کی تیاریوں کی مزید خوراک کے بعد دی جاتی ہے۔

Ciclosporin کا ​​استعمال کیسے کریں۔صحیح طریقے سے

Ciclosporin انجیکشن کی شکل میں صرف ایک ڈاکٹر یا طبی افسر کو ڈاکٹر کی نگرانی میں دینا چاہئے۔

سائکلوسپورن کیپسول یا شربت استعمال کرنے میں ڈاکٹر کے مشورے پر عمل کریں یا دوا کی پیکیجنگ پر استعمال کے لیے ہدایات پڑھیں۔ یہ دوا کھانے سے پہلے یا بعد میں لی جا سکتی ہے۔ اگر آپ سائکلوسپورن سیرپ لے رہے ہیں، تو پیکیج میں فراہم کردہ پیمائشی آلہ استعمال کریں۔

دوا کے اثر کو زیادہ سے زیادہ کرنے کے لیے، ہر روز ایک ہی وقت میں سائکلوسپورن لیں۔ ضمنی اثرات سے بچنے یا دوا کی تاثیر کو کم کرنے کے لیے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر خوراک میں اضافہ یا کمی نہ کریں۔

اگر آپ ciclosporin کیپسول یا شربت لینا بھول جاتے ہیں، تو یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ جیسے ہی آپ کو یاد آئے، اگر اگلی کھپت کے شیڈول کے ساتھ وقفہ زیادہ قریب نہ ہو۔ اگر یہ قریب ہے تو اسے نظر انداز کریں اور خوراک کو دوگنا نہ کریں۔

پیکج میں ciclosporin کو مضبوطی سے ذخیرہ کریں۔ اسے کمرے کے درجہ حرارت پر ایسی جگہ پر رکھیں جو مرطوب اور گرم نہ ہو۔ فریج میں دوا ذخیرہ نہ کریں۔ دوا کو سورج کی روشنی سے دور رکھیں اور بچوں کی پہنچ سے دور رکھیں۔

دیگر ادویات اور اجزاء کے ساتھ Ciclosporin کا ​​تعامل

دوائیوں کے متعدد تعاملات ہیں جو اس وقت ہوسکتے ہیں جب سائکلوسپورن کو دوسری دوائیوں کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے، بشمول:

• زیادہ خوراک میتھلپریڈنیسولون کے ساتھ استعمال کرنے پر دوروں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے
• سمواسٹیٹن کے ساتھ استعمال ہونے پر رابڈومائلیسس کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• بی سی جی ویکسین، یا ایم ایم آر ویکسین جیسی لائیو ویکسین سے تاثیر میں کمی اور انفیکشن کا بڑھتا ہوا خطرہ
• کاربامازپائن، فینوباربیٹل، فینیٹوئن، آئیسونیازڈ، یا رفیمپیسن کے ساتھ سائکلوسپورن کی تاثیر میں کمی
• سائکلوسپورن کی تاثیر میں اضافہ جب diltiazem، doxycycline، erythromycin، ketoconazole، chloramphenicol، nicardipine، verapamil، یا پیدائش پر قابو پانے والی گولیوں کے ساتھ استعمال کیا جائے
• اگر امینوگلائکوسائیڈ دوائیوں، یا دوسری قسم کی دوائیوں، جیسے ایمفوٹریکن بی، سیپروفلوکسین، کولچیسن، میتھوتھریکسٹ، کوٹریموکسازول، اور غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیوں کے ساتھ استعمال کیا جائے تو گردے کے کام کو خراب کرتا ہے۔

اس کے علاوہ چکوترے کا استعمال (گریپ فروٹ) ciclosporin کے ساتھ ساتھ خون میں cyclosporine کی سطح کو بڑھا سکتا ہے۔

سائکلوسپورن کے مضر اثرات اور خطرات

درج ذیل کچھ مضر اثرات ہیں جو ciclosporin استعمال کرنے کے بعد ہو سکتے ہیں۔

• سر درد یا چکر آنا۔
• ہائی بلڈ پریشر
• متلی یا الٹی
• اسہال
• پیٹ کا درد
• پمپل
• Hypertrichosis (بالوں کی زیادہ نشوونما)
• مسوڑھوں کی ہائپر ٹرافی (مسوڑوں کا زیادہ ہونا)

اگر یہ ضمنی اثرات دنوں یا ہفتوں میں بہتر نہیں ہوتے ہیں تو ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔ اگر آپ کو دوائیوں سے الرجک رد عمل یا درج ذیل سنگین ضمنی اثرات میں سے کوئی بھی ہو تو فوراً اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔

• گردوں کے امراض، جیسے پیشاب کی تعدد اور مقدار میں کمی، ٹانگوں میں سوجن، خونی پیشاب (ہیماتوریا)، سانس کی قلت اور سانس لینے میں دشواری
• جگر کے امراض، جیسے جلد کی زردی اور آنکھوں کی سفیدی، پیٹ کے اوپری حصے میں درد (یرقان)، بھوک میں کمی
• آسانی سے خراشیں، پیلا پن، اور خون بہنے کی دیگر علامات، بشمول ناک اور مسوڑھوں سے خون بہنا
• ہائپرکلیمیا، جس کی خصوصیات بہت زیادہ کمزوری، سینے میں درد، دل کی بے قاعدہ دھڑکن (اریتھمیا)، پٹھوں کی کمزوری، بے حرکتی، یا لرزنا ہے۔
• بصارت، توازن، یا تقریر کی خرابی
• انفیکشن کی علامات، جیسے بخار، بیمار، یا فلو کی علامات
• سر درد جو بدتر ہو رہے ہیں۔
• توجہ مرکوز کرنے میں دشواری یا غیر حاضر دماغ
• دورے