Thrombocytosis - علامات، وجوہات اور علاج

Thrombocytosis ایک شرط ہے کب خون میں پلیٹلیٹس کی تعداد mمعمول کی حد سے زیادہ.اگرچہ شاذ و نادر ہی، یہ حالت خون کے غیر معمولی جمنے، جیسے کہ فالج اور دل کا دورہ پڑنے کی وجہ سے کئی سنگین بیماریوں کے رونما ہونے کا باعث بن سکتی ہے۔

پلیٹلیٹس یا پلیٹلیٹس خون کے ٹکڑے ہوتے ہیں جو بون میرو سے تیار ہوتے ہیں۔ پلیٹ لیٹس خون جمنے کے عمل میں ایک کردار ادا کرتے ہیں۔ جب خون بہنے لگتا ہے، تو خون کے یہ ٹکڑے آپس میں چپک کر جمنے کے لیے کام کرتے ہیں، تاکہ خون بہنا بند ہو جائے۔

thrombocytosis کے مریضوں میں، بون میرو ضرورت سے زیادہ پلیٹ لیٹس پیدا کرتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، پلیٹلیٹس خون کے جمنے بنا سکتے ہیں جو کہ موجود نہیں ہونا چاہیے۔ اگر خون کا جمنا اہم اعضاء جیسے دماغ اور دل میں خون کی شریانوں کو روکتا ہے تو سنگین مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔

Thrombocytosis کی وجوہات

وجہ کی بنیاد پر، thrombocytosis دو حصوں میں تقسیم کیا جاتا ہے، یعنی:

پرائمری تھروموبوسیٹوسس

پرائمری تھرومبوسیٹوسس بون میرو میں خرابی کی وجہ سے ہوتا ہے، جس کی وجہ سے بون میرو ضرورت سے زیادہ پلیٹ لیٹس پیدا کرتا ہے۔ یہ حالت 50-70 سال کی عمر کے لوگوں اور 40 سال سے کم عمر کی خواتین میں زیادہ عام ہے۔

بون میرو کی خرابی کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے۔ تاہم، بعض صورتوں میں، یہ حالت جینیاتی عوارض یا تغیرات کی وجہ سے ہوتی ہے۔

ثانوی thrombocytosis

ثانوی تھروموبوسیٹوسس کسی بیماری یا دوسری حالت کی وجہ سے ہوتا ہے جس کی وجہ سے بون میرو زیادہ پلیٹلیٹ پیدا کرتا ہے۔ ان شرائط میں شامل ہیں:

  • انفیکشن
  • کینسر، خاص طور پر پھیپھڑوں، چھاتی اور رحم کا کینسر
  • آئرن کی کمی انیمیا
  • ہیمولٹک انیمیا
  • سوزش، جیسے تحجر المفاصل اور آنتوں کی سوزش
  • سرجری، خاص طور پر تلی کو ہٹانے کے لیے سرجری
  • خون کے سرخ خلیوں کی ہیمولیسس یا غیر معمولی تباہی۔
  • ادویات کا استعمال، جیسے ایپی نیفرین, tretinoin, vincristine، یا ہیپرین سوڈیم

Thrombocytosis کی علامات

انسانی خون میں پلیٹ لیٹس کی عام تعداد 150,000-450,000 فی مائیکرو لیٹر خون ہے۔ اگر کسی شخص کو خون میں پلیٹلیٹ کی تعداد 450,000 فی مائیکرو لیٹر سے زیادہ ہو تو اسے تھرومبوسائٹوسس کا شکار قرار دیا جاتا ہے۔

پلیٹلیٹس کی تعداد میں اضافہ شاذ و نادر ہی علامات ظاہر کرتا ہے۔ عام طور پر، مریضوں کو صرف یہ پتہ چلتا ہے کہ ان کے پاس thrombocytosis ہے جب میڈیکل چیک اپ یا جب ڈاکٹر خون کا ٹیسٹ کرتا ہے۔

تاہم، کچھ مریض ایسے بھی ہیں جو علامات محسوس کرتے ہیں۔ عام طور پر، تھرومبوسائٹوسس کی علامات خون کے جمنے کی وجہ سے ہوتی ہیں۔ ہر شخص میں، محسوس ہونے والی علامات مختلف ہو سکتی ہیں، اس بات پر منحصر ہے کہ خون کا جمنا کہاں ہوتا ہے۔

thrombocytosis کی کچھ علامات درج ذیل ہیں جو ظاہر ہو سکتی ہیں۔

  • چکر آنا یا سر درد
  • سینے کا درد
  • لنگڑا جسم
  • ہاتھوں یا پیروں میں کھجلی
  • بصری خلل

بعض صورتوں میں، جب پلیٹلیٹ کی سطح میں اضافہ 1 ملین فی مائیکرو لیٹر خون سے زیادہ ہو جاتا ہے، تو جو علامات ظاہر ہو سکتی ہیں وہ خون بہنا ہیں۔ یہ خون میں پلیٹ لیٹس کے معیار میں کمی کی وجہ سے ہوتا ہے، حالانکہ تعداد بہت زیادہ ہے۔ اس مرحلے پر، جو علامات ہو سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

  • جلد پر خراشیں
  • ناک سے خون بہنا
  • مسوڑھوں سے خون بہنا
  • خونی پاخانہ

مندرجہ بالا علامات پرائمری تھروموبوسیٹوسس میں زیادہ عام ہیں۔ اس کے باوجود، یہ ممکن ہے کہ ثانوی تھرومبوسائٹوسس بھی علامات کا سبب بن سکتا ہے، خاص طور پر اگر بنیادی وجہ کا علاج نہ کیا جائے۔

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

اگر آپ اوپر بیان کردہ علامات اور شکایات کا تجربہ کرتے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔ تھرومبوسائٹوسس کا ابتدائی معائنہ اور علاج صحت یاب ہونے کے امکانات کو بڑھا دے گا اور پیچیدگیوں کے امکانات کو کم کر دے گا۔

اگر آپ کو کوئی بیماری یا حالت ہے جو تھرومبوسائٹوسس کو متحرک کر سکتی ہے تو اپنے ڈاکٹر سے باقاعدہ چیک اپ کروائیں۔ یہ اس لیے ہے کہ آپ جس حالت میں مبتلا ہیں اس کی نگرانی کی جا سکے اور مناسب طریقے سے علاج کیا جا سکے، تاکہ آپ پیچیدگیوں سے بچ سکیں، بشمول تھروموبوسیٹوسس۔

Thrombocytosis کی تشخیص

Thrombocytosis عام طور پر معمول کے خون کے ٹیسٹ کے دوران اتفاق سے دریافت ہوتا ہے۔ اس صورت میں، مریض کو مشورہ دیا جائے گا کہ وہ تشخیص کی تصدیق کے لیے دوسرے ٹیسٹوں کی ایک سیریز سے گزرے۔

thrombocytosis کی تشخیص کے لیے، ابتدائی طور پر ڈاکٹر ان علامات اور شکایات کے بارے میں سوالات پوچھے گا جن کا مریض کو تجربہ ہو سکتا ہے، انفیکشن کی تاریخ، اور مریض کی صحت کی عمومی حالت کی تاریخ۔ اگلا، ڈاکٹر مکمل جسمانی معائنہ کرے گا۔

مزید درست تشخیص کے لیے ڈاکٹر کئی معاون ٹیسٹ بھی کرے گا۔ ان میں سے کچھ چیک یہ ہیں:

  • پیریفرل بلڈ سمیر ٹیسٹ (خون کی سمیرپلیٹلیٹس کا سائز دیکھنے کے لیے
  • خون جمنے کا ٹیسٹ
  • پلیٹلیٹ ایگریگیشن ٹیسٹ، پلیٹلیٹ فنکشن دیکھنے کے لیے

جب یہ معلوم ہو جائے کہ مریض کو تھروموبوسیٹوسس ہے، تو ڈاکٹر اس کی وجہ جاننے کے لیے فالو اپ معائنہ کرے گا۔ کچھ ممکنہ چیک یہ ہیں:

  • بون میرو کی خواہش
  • خون میں آئرن کی سطح کی جانچ کریں۔
  • سوزش کے نشانات کے لیے ٹیسٹ، جیسے سی آر پی کی سطح (سی ری ایکٹیو پروٹین)

یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ جب splenomegaly کا پتہ چل جاتا ہے یا انفیکشن کی علامات ظاہر ہوتی ہیں تو پلیٹلیٹ کی گنتی کا معائنہ بھی کروانے کی ضرورت ہوتی ہے۔

تھرومبوسائٹوسس کا علاج

تھرومبوسائٹوسس کے مریض جو غیر علامتی ہیں اور جن کی حالت مستحکم ہے صرف معمول کے معائنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ دریں اثنا، علامات کا سامنا کرنے والے مریضوں کے لیے، تھروموبوسیٹوسس کی قسم کی بنیاد پر علاج کیا جا سکتا ہے، یعنی:

پرائمری تھروموبوسیٹوسس

عام طور پر، پرائمری تھرومبوسائٹوسس کا علاج ان مریضوں میں کیا جاتا ہے جن کی درج ذیل شرائط ہوتی ہیں۔

  • 60 سال سے زیادہ عمر کے
  • خون بہنے یا خون کے جمنے کی تاریخ ہے۔
  • دل کی بیماری کے خطرے والے عوامل ہیں، جیسے ذیابیطس، ہائی کولیسٹرول، یا ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر)

علاج کے کچھ طریقے جو ڈاکٹر استعمال کر سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

  • خون کے جمنے کو کم کرنے کے لیے اسپرین کا استعمال
  • منشیات کی انتظامیہ جیسے ہائیڈروکسیوریا یا انٹرفیرون، بون میرو کے ذریعہ پلیٹلیٹس کی پیداوار کو دبانے کے لئے
  • طریقہ کار صpheresis lateletپلیٹلیٹس کو خون کے دھارے سے الگ کرنا، جو اس صورت میں کیا جاتا ہے جب دوائیوں کے ذریعے پلیٹلیٹس کی پیداوار کو تیزی سے کم نہ کیا جا سکے۔

ثانوی thrombocytosis

ثانوی thrombocytosis کے علاج کا مقصد ان حالات کا علاج کرنا ہے جو تھروموبوسیٹوسس کا سبب بنتے ہیں۔ وجہ کا علاج کرنے سے، پلیٹلیٹ کا شمار معمول پر آ سکتا ہے۔

اگر وجہ چوٹ یا سرجری ہے، تو پلیٹلیٹ کی تعداد میں اضافہ عام طور پر زیادہ دیر تک نہیں رہتا اور خود ہی معمول پر آ سکتا ہے۔ تاہم، اگر وجہ ایک دائمی انفیکشن یا سوزش کی بیماری ہے، تو پلیٹلیٹ کی تعداد اس وقت تک زیادہ رہے گی جب تک کہ اس وجہ پر قابو نہ پایا جائے۔

دوسری طرف، تللی کو جراحی سے ہٹانا (سپلینیکٹومی) تاحیات تھرومبوسائٹوسس کا باعث بن سکتا ہے۔ اس کے باوجود، عام طور پر اس حالت میں پلیٹلیٹ کی تعداد کو کم کرنے کے لیے کسی خاص علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔

Thrombocytosis کی پیچیدگیاں

اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو، تھروموبوسیٹوسس سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے، جیسے:

  • بہت خون بہہ رہا ہے۔
  • خون جمنے کی خرابی، جیسے: deep رگ تھرومبوسس (DVT)، فالج، پلمونری امبولزم، یہاں تک کہ دل کا دورہ
  • حاملہ خواتین میں اسقاط حمل یا جنین کی نشوونما کے مسائل

Thrombocytosis کی روک تھام

Thrombocytosis کو روکنا مشکل ہے۔ سب سے بہتر جو کیا جا سکتا ہے وہ یہ ہے کہ ایسے حالات پیدا ہونے کے خطرے کو کم کیا جائے جو تھروموبوسیٹوسس کو متحرک کر سکتے ہیں۔ یہ صحت مند طرز زندگی کو تبدیل کرکے حاصل کیا جاسکتا ہے، جیسے:

  • متوازن غذا کھائیں، جیسے سبزیاں یا پھل
  • مثالی جسمانی وزن کو برقرار رکھیں
  • تمباکو نوشی چھوڑ
  • مشق باقاعدگی سے