Preeclampsia ایک ایسی حالت ہے جس میں پیشاب میں پروٹین کی موجودگی کے ساتھ بلڈ پریشر میں اضافہ ہوتا ہے۔ یہ حالت حمل کی عمر کے 20 ہفتوں سے زیادہ کے بعد ہوتی ہے۔
پیچیدگیوں کو روکنے اور اسے ایکلیمپسیا میں بننے سے روکنے کے لیے پری لیمپسیا کا علاج کیا جانا چاہیے جو حاملہ خواتین اور جنین کی زندگیوں کو خطرہ بنا سکتا ہے۔ پری لیمپسیا کے خطرے کو بڑھانے والے عوامل میں سے ایک حاملہ خواتین ہیں جن کی عمر 40 سال سے زیادہ یا 20 سال سے کم ہے۔
Preeclampsia کی علامات
Preeclampsia عام طور پر آہستہ آہستہ تیار ہوتا ہے۔ پری لیمپسیا کی نشوونما کے ساتھ ظاہر ہونے والی علامات اور علامات یہ ہیں:
- ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر)
- پروٹینوریا (پیشاب میں پروٹین کی تلاش)
- شدید یا مستقل سر درد
- بصری خلل، جیسے دھندلا پن یا روشنی کی حساسیت
- پیٹ کے گڑھے یا اوپری دائیں پیٹ میں درد
- سانس لینا مشکل
- چکر آنا، کمزوری، اور اچھا محسوس نہ کرنا
- پیشاب کی تعدد میں کمی اور پیشاب کی مقدار میں کمی
- متلی اور قے
- ٹانگوں، ہاتھوں، چہرے اور جسم کے کچھ دوسرے حصوں میں سوجن
- وزن میں اچانک اضافہ
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر آپ کو پری لیمپسیا کی علامات محسوس ہوتی ہیں جن کا اوپر ذکر کیا گیا ہے تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ پری لیمپسیا کا جلد از جلد ڈاکٹر سے علاج کروانے کی ضرورت ہے تاکہ پیچیدگیاں پیدا نہ ہوں اور ایکلیمپسیا میں تبدیل نہ ہوں۔
عام حمل میں، ڈاکٹر کے پاس باقاعدگی سے چیک اپ کا شیڈول درج ذیل ہے:
- 4 سے 28 ویں ہفتہ: مہینے میں ایک بار
- 28 سے 36 ویں ہفتہ: ہر 2 ہفتوں میں
- 36ویں سے 40ویں ہفتہ: ہفتے میں ایک بار
اگر پری لیمپسیا کی تشخیص ہوتی ہے تو، حاملہ خواتین کو زیادہ کثرت سے ڈاکٹر کے پاس جانے کو کہا جائے گا، تاکہ ان کی حالت اور جنین کی حالت پر نظر رکھی جا سکے۔
اگر حاملہ خواتین میں ایسے حالات ہیں جو پری لیمپسیا کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، جیسے کہ حمل میں ہائی بلڈ پریشر، گردے کی بیماری، خود سے قوت مدافعت کی بیماری، ذیابیطس، خون کی خرابی، یا پچھلے حمل میں پری لیمپسیا کا تجربہ کیا ہے، تو یہ بھی ضروری ہے کہ زیادہ بار بار چیک اپ کرایا جائے۔ حاملہ خواتین کی حالت کی نگرانی کے لیے ڈاکٹر کے ساتھ۔
پری لیمپسیا کی وجوہات
پری لیمپسیا کی وجہ ابھی تک یقین کے ساتھ معلوم نہیں ہے۔ تاہم، یہ شبہ ہے کہ یہ حالت نال کی نشوونما اور کام میں اسامانیتاوں کی وجہ سے ہوتی ہے، وہ عضو جو جنین میں خون اور غذائی اجزاء کی تقسیم کا کام کرتا ہے۔
ان خرابیوں کی وجہ سے خون کی شریانیں تنگ ہو جاتی ہیں اور حاملہ خواتین کے جسم سے ہارمونل تبدیلیوں کے مختلف رد عمل ظاہر ہوتے ہیں۔ اس کے نتیجے میں حاملہ خواتین اور جنین میں مسائل پیدا ہوتے ہیں۔
اگرچہ وجہ معلوم نہیں ہے، لیکن مندرجہ ذیل عوامل کو نال کی خرابی کا باعث سمجھا جاتا ہے:
- ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، گردے کی بیماری، خود سے قوت مدافعت کی بیماری، اور خون کی خرابی ہے یا اس میں مبتلا ہیں
- پچھلی حمل میں پری لیمپسیا ہوا ہے۔
- پہلی بار حاملہ
- پچھلے حمل کے ساتھ 10 سال کے وقفے کے بعد دوبارہ حاملہ
- 20 سال سے کم یا 40 سال سے زیادہ کی عمر میں حاملہ
- ایک سے زیادہ جنین پر مشتمل ہے۔
- حمل کے دوران موٹاپے کا سامنا کرنا، جیسا کہ باڈی ماس انڈیکس (BMI) 30 kg/m2 سے ظاہر ہوتا ہے۔
- موجودہ حمل IVF طریقہ کار کا نتیجہ ہے (لیبارٹری میں نر اور مادہ خلیوں کا ملاپ)
- خاندان میں پری لیمپسیا کی ایک تاریخ ہے۔
Preeclampsia کی تشخیص
ڈاکٹر حاملہ خاتون کی شکایتوں اور علامات کے ساتھ ساتھ حاملہ خاتون اور اس کے خاندان کی صحت کی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔
اس کے بعد، ڈاکٹر مکمل جسمانی معائنہ کرے گا، جس میں بلڈ پریشر، نبض، سانس کی شرح، جسم کا درجہ حرارت، ٹانگوں، پیروں اور ہاتھوں کی سوجن کے ساتھ ساتھ رحم کی حالت بھی شامل ہے۔
اگر حاملہ عورت کا بلڈ پریشر 140/90 mmHg سے زیادہ ہے تو 4 گھنٹے کے وقفہ کے ساتھ 2 امتحانات پر، ڈاکٹر preeclampsia کی تشخیص کی تصدیق کے لیے درج ذیل تحقیقات کرے گا:
- پیشاب کی جانچ، پیشاب میں پروٹین کی سطح کا تعین کرنے کے لیے
- خون کے ٹیسٹ، جگر، گردوں، اور خون کے پلیٹلیٹ کی گنتی کے کام کو جانچنے کے لیے
- الٹراسونوگرافی (USG)، جنین کی نشوونما کو دیکھنے کے لیے
- ڈوپلر الٹراساؤنڈ، نال میں خون کے بہاؤ کی کارکردگی کی پیمائش کرنے کے لیے
- نان اسٹریس ٹیسٹ (NST) کارڈیوٹوگرافی یا CTG کے ساتھ، رحم میں حرکت کرتے وقت جنین کے دل کی دھڑکن کی پیمائش کرنے کے لیے
پری لیمپسیا کا علاج
اگر جنین پیدا ہوتا ہے تو پری لیمپسیا حل ہو جائے گا۔ تاہم، حاملہ خواتین جو پری لیمپسیا کا تجربہ کرتی ہیں ان کو شکایات پر قابو پانے اور پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے درج ذیل علاج دیا جائے گا۔
منشیات
صحت مند طرز زندگی اپناتے ہوئے، ڈاکٹر ان حاملہ خواتین کو درج ذیل ادویات دے سکتا ہے جنہیں پری لیمپسیا ہے:
- اینٹی ہائپرٹینسیس دوائیں
اگر حاملہ خواتین کا بلڈ پریشر بہت زیادہ ہو تو عام طور پر اینٹی ہائپرٹینسی دوائیں دی جاتی ہیں۔ عام طور پر، اگر حاملہ خواتین کا بلڈ پریشر اب بھی 140/90 mmHg کے آس پاس ہے، تو ہائی بلڈ پریشر کو روکنے والی دوائیوں کی ضرورت نہیں ہے۔
- کورٹیکوسٹیرائڈ ادویات
یہ دوا شدید پری لیمپسیا میں یا HELLP سنڈروم کی موجودگی میں استعمال ہوتی ہے۔ اس کے علاوہ، یہ دوا جنین کے پھیپھڑوں کی پختگی کو تیز کر سکتی ہے۔
- دوا MgSO4
شدید پری لیمپسیا میں، ڈاکٹر MgSO4 کے انجیکشن دے گا تاکہ پیچیدگیوں، جیسے دوروں سے بچا جا سکے۔
ہسپتال میں علاج
اگر پری لیمپسیا شدید ہو یا بدتر ہو رہا ہو تو حاملہ خواتین کا علاج کیا جائے گا تاکہ ان کی حالت کی نگرانی کی جائے۔ علاج کے دوران، ڈاکٹر حاملہ ماں اور جنین کی صحت کی نگرانی کے لیے معمول کے خون کے ٹیسٹ، NST، اور الٹراساؤنڈ کرے گا۔
بعد از پیدائش کی دیکھ بھال
ترسیل کے بعد، نگرانی اب بھی کرنے کی ضرورت ہے. عام طور پر، مریضوں کو ڈیلیوری کے چند دنوں بعد ہسپتال میں داخل ہونا پڑتا ہے۔ مریضوں کو اب بھی ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ اینٹی ہائی بلڈ پریشر والی دوائیں لینے کی ضرورت ہوتی ہے اور پیدائش کے تقریباً 6 ہفتوں تک باقاعدگی سے چیک اپ کروانا پڑتا ہے۔
پری لیمپسیا کی پیچیدگیاں
اگر علاج نہ کیا جائے تو پری لیمپسیا پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے، جیسے:
- ایکلیمپسیا حمل کی ایک پیچیدگی ہے جس کی خصوصیت ہائی بلڈ پریشر اور دوروں سے ہوتی ہے۔
- اعضاء کو نقصان، جیسے پلمونری ورم، گردے کی خرابی، اور جگر کی خرابی۔
- مرض قلب
- خون جمنے کے عوارض
- نال کی خرابی
- ہیمرج اسٹروک
- ہیلپ سنڈروم سنڈروم
پیچیدگیاں جنین پر بھی حملہ کر سکتی ہیں۔ جنین کی پیچیدگیوں میں شامل ہیں:
- جنین کی نشوونما رک جاتی ہے۔
- قبل از وقت پیدا ہونا
- کم وزن کے ساتھ پیدا ہوا۔
- نوزائیدہ سانس کی تکلیف کا سنڈروم (NRDS)
پری لیمپسیا کی روک تھام
پری لیمپسیا کو روکنے کا کوئی خاص طریقہ نہیں ہے۔ تاہم، preeclampsia کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کئی چیزیں کی جا سکتی ہیں، یعنی:
- حمل کے دوران معمول کا چیک اپ کروائیں۔
- بلڈ پریشر اور بلڈ شوگر کو کنٹرول کرنا اگر آپ کو حمل سے پہلے ہائی بلڈ پریشر اور ذیابیطس کے حالات ہوں۔
- صحت مند طرز زندگی کو نافذ کرنا، بشمول مثالی جسمانی وزن کو برقرار رکھنا، غذائی ضروریات کو پورا کرنا، زیادہ نمک والی غذائیں نہ کھانا، تندہی سے ورزش کرنا، اور تمباکو نوشی نہ کرنا۔
- ڈاکٹر کے مشورے کے مطابق وٹامن یا منرل سپلیمنٹس لیں۔