مقعد کا کینسر - علامات، وجوہات اور علاج

مقعد کا کینسر کینسر یا خلیات کی نشوونما ہے جو مقعد میں تیز، بے قابو اور مہلک ہوتے ہیں۔ مقعد کا کینسر کینسر کی ایک قسم ہے جو کافی نایاب ہے۔ مقعد کا کینسر مقعد میں درد اور خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے۔

مقعد ملاشی کے آخر میں ایک مختصر ٹیوب ہے اور یہ پاخانے کے گزرنے کے راستے کا کام کرتی ہے۔ مقعد کے کینسر سے منسلک بیماریوں میں سے ایک HPV انفیکشن ہے (انسانی پیپیلوما وائرس)۔ مقعد کا کینسر ٹھیک ہونے کا امکان رکھتا ہے، خاص طور پر اگر اس کا ابتدائی مرحلے میں پتہ چل جائے اور فوری علاج کیا جائے۔

مقعد کے کینسر کی وجوہات

مقعد کا کینسر مقعد کے خلیوں میں جینیاتی تبدیلیوں (میوٹیشن) کی وجہ سے ہوتا ہے جس کی وجہ سے یہ خلیات مہلک ہوجاتے ہیں۔ غیر معمولی مقعد کے خلیات تیزی سے بڑھتے ہیں، بے قابو ہوتے ہیں، ارد گرد کے بافتوں کو نقصان پہنچاتے ہیں، اور جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل جاتے ہیں (میٹاسٹیسائز)۔

مقعد کا کینسر اکثر وائرل انفیکشن سے منسلک ہوتا ہے۔ hعمان صاپیلوماvirus (HPV)۔ تاہم، اس کا یہ مطلب نہیں ہے کہ HPV انفیکشن والا ہر فرد مقعد کے کینسر کا تجربہ کرے گا۔ HPV وائرس کا انفیکشن ایک پروٹین پیدا کرے گا جو غیر فعال ہوسکتا ہے۔ ٹیومر کو دبانے والے پروٹین عام خلیوں میں، لہذا خلیات بے قابو ہو سکتے ہیں۔

مقعد کے کینسر کی اقسام

سیل کی قسم کی بنیاد پر جو مہلک ہو جاتا ہے، مقعد کے کینسر کو کئی اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے، یعنی:

  • اسکواومس سیل کارسنوما، جو کینسر ہے جو مقعد کی نالی کے خلیوں میں شروع ہوتا ہے۔
  • Adenocarcinoma، جو کہ کینسر ہے جو مقعد کے ارد گرد کے غدود سے نکلتا ہے۔
  • بیسل سیل کارسنوما، جو کہ کینسر ہے جو مقعد کی سطح کے خلیوں میں پیدا ہوتا ہے اور بہت کم ہوتا ہے

مقعد کے کینسر کے علاوہ، سومی ٹیومر جو مہلک (کینسر سے پہلے) میں بنتے ہیں وہ بھی مقعد میں ظاہر ہو سکتے ہیں۔ مثال یہ ہے۔ مقعد intraepithelial neoplasia (AIN) اور مقعد squamous intraepithelial گھاووں (SILs)۔

مقعد کے کینسر کے خطرے کے عوامل

ایسے کئی عوامل ہیں جو کسی شخص کو مقعد کے کینسر کے زیادہ خطرے میں ڈال سکتے ہیں، بشمول:

  • 50 سال سے زیادہ پرانا
  • جنسی شراکت داروں کو اکثر تبدیل کرنا
  • اکثر مقعد جنسی کے وصول کنندہ
  • سروائیکل کینسر کی تاریخ ہے۔
  • مقعد پر مسوں کا ہونا جو HPV انفیکشن کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔
  • ایڈز ہونے، امیونوسوپریسنٹ ادویات لینے، یا کیموتھراپی کروانے کی وجہ سے کمزور مدافعتی نظام ہونا
  • سگریٹ نوشی کی عادت ڈالیں۔

مقعد کے کینسر کی علامات

کچھ لوگوں میں، مقعد کا کینسر شروع میں کوئی علامات (غیر علامتی) پیدا نہیں کر سکتا۔ تاہم، مقعد کے کینسر میں مبتلا زیادہ تر لوگوں میں، علامات اس شکل میں ظاہر ہو سکتی ہیں:

  • ملاشی یا مقعد سے خون بہنا
  • مقعد میں درد
  • مقعد میں گانٹھ یا سوجن
  • مقعد میں خارش اور خارج ہونا جیسے مقعد سے بلغم یا پیپ
  • آنتوں کے پیٹرن میں تبدیلیاں

ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔

اگر آپ کو اوپر بیان کی گئی شکایات یا علامات کا سامنا ہو تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں، خاص طور پر اگر آپ کے ایسے حالات ہیں جو مقعد کے کینسر کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔

مقعد کے کینسر کی تشخیص

مقعد کے کینسر کی تشخیص کرنے کے لیے، ڈاکٹر مریض کی علامات اور شکایات کے بارے میں پوچھے گا، ساتھ ہی ملاشی اور مقعد کا معائنہ کرے گا کہ آیا وہاں گانٹھیں ہیں جو کینسر کی نشاندہی کر سکتی ہیں۔

امتحان ڈیجیٹل ملاشی تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے کیا جا سکتا ہے اور انوسکوپ کی مدد سے جاری رکھا جا سکتا ہے۔ انوسکوپ ایک فنل جیسا آلہ ہے جو مقعد اور ملاشی کو زیادہ واضح طور پر دیکھنے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔

تشخیص کی تصدیق کے لیے، ڈاکٹر مندرجہ ذیل کئی معاون معائنے بھی کرے گا:

  • اینڈوسکوپملاشی اور مقعد کو دیکھنے کے لیے، اور نظام انہضام میں غیر معمولی طور پر بڑھتے ہوئے بافتوں کی موجودگی یا عدم موجودگی کا پتہ لگانا
  • ٹرانسریکٹل الٹراساؤنڈ، مقعد اور آس پاس کے علاقوں میں بڑھتے ہوئے بافتوں کو دیکھنے کے لیے
  • مقعد ٹشو کا نمونہ لے کر بایپسی، بڑھتے ہوئے خلیوں اور ٹشوز کی قسم کا تعین کرنے کے لیے
  • مریض کے کینسر کے مقام، سائز اور اسٹیج کا تعین کرنے کے لیے CT اسکین، MRIs، اور PET اسکین کے ساتھ اسکین

مقعد کے کینسر کا مرحلہ

TNM درجہ بندی (ٹیومر، نوڈول، اور میٹاسٹیسیس) کی بنیاد پر، مقعد کے کینسر کو 4 مراحل میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔ اس کی وضاحت یہ ہے:

  • مرحلہ 0: کینسر صرف مقعد کی میوکوسا میں پایا جاتا ہے۔ مرحلہ 0 بھی کہا جاتا ہے۔ اعلی درجے کے اسکواومس انٹراپیٹیلیل زخم (HSIL)۔
  • مرحلہ I: مقعد کا کینسر جس کی پیمائش 2 سینٹی میٹر ہے، لمف نوڈس تک نہیں پھیلتی، دوسرے ٹشوز یا اعضاء تک نہیں پھیلتی
  • مرحلہ 2: مقعد کا کینسر> 2 سینٹی میٹر اور دوسرے اعضاء میں نہیں پھیلا ہے۔
  • مرحلہ 3: مقعد کا کینسر مقعد کے ارد گرد لمف نوڈس یا مقعد کے ارد گرد کے اعضاء جیسے مثانے، پیشاب کی نالی (پیشاب کی نالی) اور اندام نہانی تک پھیل گیا ہے۔
  • مرحلہ 4: مقعد کا کینسر مقعد سے مزید لمف نوڈس اور دیگر اعضاء میں پھیل گیا ہے، جیسے جگر یا پھیپھڑے

مقعد کے کینسر کا علاج

مقعد کے کینسر کا علاج کینسر کے مرحلے اور مریض کی عمومی حالت کے مطابق کیا جائے گا۔ ذیل میں مقعد کے کینسر کے علاج کے لیے استعمال ہونے والے کچھ طریقے ہیں:

1. کیموتھراپی اور ریڈیو تھراپی کا مجموعہ

کینسر کے علاج کی تاثیر اور کامیابی کو بڑھانے کے لیے، ڈاکٹر عام طور پر کیموتھراپی اور تابکاری کا مجموعہ استعمال کرتے ہیں۔

کیموتھراپی کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لیے دوائیں دے کر کی جاتی ہے۔ تاہم، یہ دوا صحت مند خلیات کو بھی نقصان پہنچا سکتی ہے، جیسے کہ نظام انہضام کے خلیات اور بالوں کے پٹک۔

کینسر کے خلیات کو مارنے کے لیے ایکس رے اور پروٹون کے اخراج سے ریڈیو تھراپی کی جاتی ہے۔

2. آپریشن

مقعد کے کینسر کے ابتدائی مراحل میں، ڈاکٹر مقعد کے کینسر کو دور کرنے کے لیے سرجری کرے گا۔ اگر مقعد کا کینسر چھوٹا ہے تو، جراحی کا طریقہ ارد گرد کے ٹشووں کو زیادہ نقصان نہیں پہنچائے گا، بشمول مقعد کے اسفنکٹر پٹھوں کو، جو آنتوں کی حرکت کو منظم کرتا ہے۔

اعلی درجے کے مقعد کے کینسر کے علاج کے لیے، ڈاکٹر طریقہ کار انجام دے سکتے ہیں۔ abdominoperineal resection. اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر مقعد کی نالی، ملاشی اور بڑی آنت کا حصہ نکال دے گا۔ اس کے بعد، بقیہ بڑی آنت کو پیٹ کی دیوار سے جوڑ دیا جائے گا جسے سوراخ کیا گیا ہے (سٹوما)، تاکہ پاخانے کو اب بھی باہر نکالا جا سکے۔

3. امیونو تھراپی

امیونو تھراپی کا مقصد کینسر کے خلیات سے لڑنے کے لیے مریض کے مدافعتی نظام کو بڑھانا ہے۔ امیونو تھراپی کا استعمال عام طور پر ایسے مریضوں کے علاج کے لیے کیا جاتا ہے جن کو مقعد کا کینسر زیادہ ہے۔

4. تھراپی صاتحادی یا معاون تھراپی

یہ تھراپی مقعد کے کینسر کی علامات کو دور کرنے اور کینسر کے علاج کے ضمنی اثرات کو دور کرنے کے لیے دی جاتی ہے۔ یہ تھراپی کینسر کے علاج کے دیگر طریقوں کے ساتھ مل کر کی جائے گی۔

مقعد کا کینسر شاذ و نادر ہی جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلتا ہے (میٹاسٹیسائز)۔ جب کینسر کے خلیے جگر اور دیگر اعضاء میں پھیل جاتے ہیں تو مقعد کے کینسر کا علاج مشکل ہو جاتا ہے۔

مقعد کے کینسر کی روک تھام

اب تک، مقعد کے کینسر کو روکا نہیں جا سکتا. تاہم، مقعد کے کینسر کے خطرے کو کم کرنے کے لیے درج ذیل اقدامات کیے جا سکتے ہیں۔

  • جب آپ نوعمر یا بالغ ہوں تو HPV کے خلاف ویکسین لگائیں۔
  • جنسی ساتھیوں کو تبدیل نہ کریں۔
  • مقعد جنسی تعلقات نہیں۔
  • اگر آپ کے خطرے کے عوامل ہیں تو مقعد کے کینسر کی اسکریننگ کروائیں۔
  • تمباکو نوشی چھوڑ