Gynecomastia ایک ایسی حالت ہے جب مرد کی چھاتی کے غدود کے ٹشو بڑھ جاتے ہیں۔ یہ توسیع ایک یا دونوں چھاتیوں میں ہو سکتی ہے، اور چھاتیوں کو زیادہ نمایاں نظر آنے، کومل محسوس کرتے ہوئے، لیکن درد کی وجہ سے نہیں پہچانا جا سکتا ہے۔
Gynecomastia قدرتی طور پر ہارمونل تبدیلیوں کی وجہ سے ہو سکتا ہے، دونوں نوزائیدہوں، نوعمروں اور بالغ مردوں میں۔ تاہم، بعض صورتوں میں، گائنیکوماسٹیا ایک سنگین بیماری کی علامت بھی ہو سکتا ہے۔
Gynecomastia کی وجوہات
Gynecomastia ہارمونز ایسٹروجن اور ٹیسٹوسٹیرون کے عدم توازن کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ایسٹروجن ایک ہارمون ہے جو خواتین کی جنسی خصوصیات کو کنٹرول کرتا ہے، جیسے کہ چھاتی کی نشوونما، جبکہ ٹیسٹوسٹیرون ایک ہارمون ہے جو مردانہ جنسی خصوصیات جیسے کہ پٹھوں کی نشوونما اور جسم کے بالوں کو کنٹرول کرتا ہے۔
مرد اور عورت دونوں ہارمون ایسٹروجن اور ٹیسٹوسٹیرون پیدا کرتے ہیں، صرف مختلف تناسب میں۔ Gynecomastia اس وقت ہوتا ہے جب مردوں میں ہارمون ایسٹروجن بڑھ جاتا ہے یا ٹیسٹوسٹیرون کی سطح کم ہوتی ہے۔
یہ ہارمونل عدم توازن قدرتی طور پر یا بعض حالات یا بیماریوں کے نتیجے میں ہو سکتا ہے۔ اپنی فطری حالت میں، گائنیکوماسٹیا درج ذیل اوقات میں ہو سکتا ہے۔
- پیدائش کے بعد
نوزائیدہ لڑکے اب بھی ہارمون ایسٹروجن سے متاثر ہوتے ہیں جو انہیں اپنی ماؤں سے ملتا ہے۔ نصف سے زیادہ بچے چھاتیوں کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں، لیکن وہ عام طور پر پیدائش کے بعد 2 سے 3 ہفتوں کے اندر معمول پر آجاتے ہیں۔
- بلوغت
بلوغت (12 سے 14 سال کی عمر) کے دوران ہارمون کی سطح بدل جاتی ہے اور اس کی وجہ سے چھاتیاں بڑھ سکتی ہیں۔ عام طور پر، چھاتی کا سائز بلوغت کے 6 ماہ سے 2 سال بعد معمول پر آجائے گا۔
- جوانی
ہارمون ٹیسٹوسٹیرون کی سطح میں کمی کی وجہ سے بعض اوقات چھاتی کا بڑھنا 50-80 سال کی عمر کے مردوں میں ہوتا ہے۔ اس عمر کی حد میں تقریباً 4 میں سے 1 مرد کو گائنیکوماسٹیا ہوتا ہے۔
دریں اثنا، کچھ حالات یا بیماریاں جو گائنیکوماسٹیا کا سبب بن سکتی ہیں وہ ہیں:
- عمر بڑھنے
- Hyperthyroidism
- موٹاپا
- سروسس
- ہائپوگونادیزم
- ٹیومر
- جگر کی بیماری
- گردے خراب
- غذائیت
مندرجہ بالا حالات اور بیماریوں کے علاوہ، گائنیکوماسٹیا مندرجہ ذیل چیزوں یا ادویات کے استعمال سے بھی ہو سکتا ہے۔
- اینٹی اینڈروجن ادویات، جیسے فائنسٹرائیڈ اور اسپیرونولاکٹون
- ہائی بلڈ پریشر کے لیے کیلشیم مخالف، جیسے املوڈپائن، یا ACE روکنے والے، جیسے کیپٹوپریل
- ٹرانکوئلائزر، جیسے ڈائی زیپم
- دل کی بیماری کی دوائیں، جیسے ڈیگوکسن
- اینٹی بائیوٹکس، جیسے میٹرو نیڈازول
- السر کی دوائیں، جیسے cimetidine اور omeprazole
- فنگل انفیکشن کی دوائیں، جیسے کیٹوکونازول
- متلی کی دوائیں، جیسے میٹوکلوپرمائیڈ
- کیموتھراپی
- پٹھوں کو بڑے پیمانے پر بنانے والے سپلیمنٹس، جیسے انابولک سٹیرائڈز
- پر مشتمل جسم کی دیکھ بھال کی مصنوعات چائے کے درخت کا تیل یا لیوینڈر
- منشیات، جیسے ہیروئن اور چرس
- شراب
علامت Gynecomastia
عورتوں کی طرح، مردوں میں بھی چھاتی کے غدود کے ٹشو ہوتے ہیں، یہ صرف اتنا ہے کہ وہ چھوٹے اور غیر ترقی یافتہ ہوتے ہیں۔ مردوں میں چھاتی کے غدود کے ٹشو کا سائز عام طور پر 0.5 سینٹی میٹر سے کم ہوتا ہے۔
گائنیکوماسٹیا کی اہم علامت وہ چھاتیاں ہیں جو عام طور پر مردوں کی چھاتیوں کے سائز سے بڑی ہوتی ہیں۔ یہ توسیع عام طور پر دونوں چھاتیوں میں ہوتی ہے، لیکن یہ صرف ایک چھاتی میں بھی ہو سکتی ہے۔ ہر چھاتی کے لیے توسیع کا سائز بھی مختلف ہو سکتا ہے۔
چھاتیوں کے بڑے یا پھیلے ہوئے نظر آنے کے علاوہ، گائنیکوماسٹیا کی خاصیت یہ بھی ہو سکتی ہے کہ چھاتیاں کومل یا تنگ محسوس ہوتی ہیں اور چھونے کے لیے زیادہ حساس ہوتی ہیں، لیکن عام طور پر بے درد ہوتی ہیں۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
تشخیص کی تصدیق اور وجہ معلوم کرنے کے لیے اگر آپ کو چھاتی کے بڑھنے کا تجربہ ہو تو ڈاکٹر سے مشورہ کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔
اگر آپ کو درج ذیل علامات کے ساتھ چھاتی کا بڑھنا محسوس ہو تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں:
- نپل سے سیاہ یا خونی مادہ
- چھاتی کی جلد پر یا اس کے ارد گرد زخم یا السر ہوتے ہیں۔
تشخیص Gynecomastia
تشخیص کے عمل میں، مریض سے تجربہ شدہ علامات، ماضی کی طبی تاریخ، اور لی جانے والی ادویات کے بارے میں پوچھا جائے گا۔ اس کے بعد، مریض کا جسمانی معائنہ کیا جائے گا جس میں اونچائی اور وزن کے ساتھ ساتھ چھاتی، اعضاء، جگر، لمف نوڈس اور تھائرائیڈ کا معائنہ بھی شامل ہے۔
عام طور پر، ڈاکٹر جگر، گردے، اور تھائیرائیڈ کے افعال کو جانچنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کرائے گا، اور ساتھ ہی خون میں ہارمون کی سطح کی پیمائش کرے گا۔ ڈاکٹر چھاتی کے بافتوں میں کسی بھی نمو کا پتہ لگانے کے لیے میمری الٹراساؤنڈ کے ساتھ چھاتی کا اسکین بھی کر سکتا ہے۔
اگر ضرورت ہو تو، ڈاکٹر CT اسکین یا MRI کے ساتھ مزید اسکین کرے گا۔ ڈاکٹر بایپسی بھی کرے گا، جو ٹشو کا نمونہ لے رہا ہے تاکہ ایک خوردبین کے نیچے جانچ پڑتال کی جائے، اگر یہ شبہ ہو کہ مریض کو:
- چھاتی کا سرطان
یہ بیماری مردوں میں بہت کم ہے، لیکن یہ ہو سکتا ہے. ایک چھاتی کا بڑا ہونا یا سخت گانٹھ کی موجودگی مردوں میں چھاتی کے کینسر کی علامت ہوسکتی ہے۔
- چھاتی کا پھوڑا
چھاتی کا پھوڑا انفیکشن کی وجہ سے چھاتی میں پیپ سے بھرے گانٹھ کا ظاہر ہونا ہے۔
- سیوڈوگائنکوماسٹیا
یہ حالت gynecomastia سے ملتی جلتی ہے، لیکن یہ سینوں میں زیادہ چربی کے ذخائر کی وجہ سے ہوتی ہے۔
علاج Gynecomastia
قدرتی طور پر ہونے والا گائنیکوماسٹیا بغیر علاج کے وقت کے ساتھ ساتھ حل ہو سکتا ہے۔ تاہم، اگر گائنیکوماسٹیا کسی بیماری کی وجہ سے ہوتا ہے، جیسے ہائپوگونادیزم، غذائیت کی کمی، یا سروسس، تو اس حالت کو پہلے طبی امداد حاصل کرنی چاہیے۔
اگر گائنیکوماسٹیا دوائی لینے کی وجہ سے ہوتا ہے، تو ڈاکٹر مریض سے کہے گا کہ وہ دوائی لینا بند کر دے اور اسے دوسری دوائی سے بدل دے۔
گائنیکوماسٹیا کے شکار نوعمروں میں، ڈاکٹر ہر 3-6 ماہ بعد جانچ کرے گا کہ آیا مریض کی حالت بہتر ہو رہی ہے۔ عام طور پر، نوعمروں میں گائنیکوماسٹیا 2 سال سے بھی کم عرصے میں غائب ہو جائے گا۔
مریضوں کو اینڈو کرائنولوجسٹ کے پاس بھی بھیجا جا سکتا ہے، ایک ڈاکٹر جو ہارمون کے مسائل میں مہارت رکھتا ہے۔ اینڈو کرائنولوجسٹ ایسی دوائیں تجویز کر سکتا ہے جو ہارمونل عدم توازن کو درست کر سکتی ہیں، جیسے کہ ٹاموکسفین اور ریلوکسفین۔
اگر ضرورت ہو تو، ایک جراحی کا طریقہ کار انجام دیا جا سکتا ہے. گائنیکوماسٹیا کی سرجری میں لیپوسکشن یا ماسٹیکٹومی شامل ہے۔ لیپوسکشن چھاتی کی چربی کو ہٹانے کے لیے سرجری ہے، جب کہ ماسٹیکٹومی غدود کے چھاتی کے ٹشو کو ہٹاتی ہے۔
گائنیکوماسٹیا کی پیچیدگیاں
Gynecomastia شرم محسوس کرنے کی وجہ سے مریض کی دماغی صحت میں خلل کی صورت میں پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے، جس سے یہ پریشانی اور ڈپریشن کا باعث بن سکتا ہے۔
Gynecomastia کی روک تھام
زیادہ تر معاملات میں، گائنیکوماسٹیا کو روکا نہیں جا سکتا کیونکہ یہ جسم کے ہارمونز میں قدرتی طور پر ہونے والی تبدیلیوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔ تاہم، گائنیکوماسٹیا کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کئی طریقے کیے جا سکتے ہیں، یعنی:
- شراب نوشی سے پرہیز کریں۔
- پٹھوں کی مقدار بڑھانے کے لیے سپلیمنٹس لینے سے پرہیز کریں، جیسے سٹیرائڈز، اور منشیات، جیسے ہیروئن اور چرس
- ڈاکٹر سے مشورہ کریں اور دوائیوں کے دوسرے آپشنز کے بارے میں پوچھیں اگر آپ دوائی لے رہے ہیں جس سے گائنیکوماسٹیا ہونے کا خطرہ ہے۔