Perimenopause ایک منتقلی کی مدت ہے جس کا تجربہ خواتین کو ہوتا ہے جب وہ حیض کے اختتام (مینوپاز) میں داخل ہونے والی ہوتی ہیں۔ پیریمینوپاز کی مدت کے دوران، خواتین کو کئی علامات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، جیسے کہ ماہواری کی بے قاعدگی اور گرم چمک
رجونورتی ہونے سے پہلے پیریمینوپاز 4-10 سال تک جاری رہ سکتا ہے۔ یہ حالت عام طور پر 30-40 سال کی عمر میں شروع ہوتی ہے، لیکن پہلے بھی ظاہر ہوسکتی ہے، مثال کے طور پر بعض بیماریوں کی وجہ سے یا خاندان میں ابتدائی رجونورتی کی تاریخ ہے۔
پیریمینوپاز کی علامات
جب پیری مینوپاز کے مرحلے سے گزرتے ہیں تو، خواتین کو جسم میں ہارمون کی سطح میں تبدیلی کی وجہ سے کئی علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ اس حالت کو اکثر دوسری بلوغت سمجھ لیا جاتا ہے۔ پیریمینوپاز کی اہم علامت ماہواری کا بے قاعدہ ہونا ہے۔ یہ چکراتی بے قاعدگی ہو سکتی ہے:
- حیض جلد یا بدیر آتا ہے۔
- حیض کم یا زیادہ رہتا ہے۔
جیسے جیسے آپ رجونورتی کے قریب پہنچتے ہیں، آپ کی ماہواری کم ہوتی جائے گی، ہر چند مہینوں میں ایک بار تک۔
ماہواری کی خرابی کے علاوہ، دیگر علامات جو پیریمینوپاز کے دوران ہوسکتی ہیں یا اس بات کی علامت ہوسکتی ہیں کہ رجونورتی قریب ہے:
- گرمچمکتا ہے یا اچانک گرم یا گرم احساس۔
- نیند میں خلل، جو رات کے پسینے کے ساتھ یا اس کے بغیر ہو سکتا ہے۔
- موڈ میں تبدیلی، مثال کے طور پر چڑچڑاپن۔ یہ حالت اکثر دوسری بلوغت سے منسلک ہوتی ہے، اور یہاں تک کہ ڈپریشن کے بڑھتے ہوئے خطرے کا باعث بھی بن سکتی ہے۔
- علمی عوارض، جیسے توجہ مرکوز کرنے اور بھولنے میں دشواری۔
- ابتدائی پیری مینوپاز میں سر درد۔
- جنسی ملاپ کے دوران درد، اندام نہانی میں چکنا کرنے والے سیال میں کمی کی وجہ سے۔
- جنسی خواہش اور زرخیزی میں کمی۔
- ہڈیوں کا نقصان آسٹیوپوروسس کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔
- کولیسٹرول کی سطح میں تبدیلی، یعنی خراب کولیسٹرول (LDL) کی سطح میں اضافہ اور اچھے کولیسٹرول (HDL) کی سطح میں کمی۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
کچھ خواتین مندرجہ بالا علامات کو برداشت نہیں کر سکتیں، اس لیے انہیں روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دینے میں مشکلات کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ اگر آپ کو perimenopause کی علامات پریشان کن معلوم ہوتی ہیں تو، ماہر امراض چشم سے مشورہ کریں۔
اس کے علاوہ، اگر آپ کو ماہواری کی خرابی کی درج ذیل علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کرنے کی ضرورت ہے۔
- جنسی ملاپ کے بعد اندام نہانی سے خون بہنا ہوتا ہے۔
- حیض کے دوران بہت زیادہ خون بہنا، مثال کے طور پر، سینیٹری نیپکن کو ہر گھنٹے میں تبدیل کرنا پڑتا ہے۔
- حیض کے دوران خون کے لوتھڑے ظاہر ہوتے ہیں۔
- حیض کے وقت سے باہر خون کے دھبے۔
پیریمینوپاز کی وجوہات اور خطرے کے عوامل
Perimenopause اس لیے ہوتا ہے کیونکہ عورت کے جسم میں ہارمونز ایسٹروجن اور پروجیسٹرون کی سطح عمر کے ساتھ کم ہوتی جاتی ہے۔ یہ حالت 30-40 سال کی عمر میں داخل ہونے والی خواتین میں ہوسکتی ہے۔
Perimenopause ایک عام حالت ہے جس کا تجربہ ہر عورت کو ہوتا ہے۔ تاہم، بہت سے عوامل ہیں جن کی وجہ سے خواتین زیادہ تیزی سے پریمینوپاز مرحلے میں داخل ہو سکتی ہیں، یعنی:
- ہسٹریکٹومی
بچہ دانی یا ہسٹریکٹومی کو ہٹانے سے کسی شخص کو جلد رجونورتی کا سامنا کرنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، خاص طور پر اگر دونوں بیضہ دانی (اووری) کو بھی ہٹا دیا جائے۔
- وراثت
وہ خواتین جن کے خاندانی ممبران ابتدائی رجونورتی کی تاریخ کے ساتھ ہیں ان کو ایسی ہی حالت کا سامنا کرنے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔
- دھواں
سگریٹ نوشی کرنے والی خواتین سگریٹ نوشی نہ کرنے والی خواتین کے مقابلے میں 1-2 سال پہلے رجونورتی کا تجربہ کر سکتی ہیں۔
- سرطان کا علاج
شرونیی علاقے میں کیموتھراپی یا ریڈیو تھراپی قبل از وقت رجونورتی کا سبب بن سکتی ہے۔
پیریمینوپاز کی تشخیص
اس بات کی تشخیص کرنے کے لیے کہ آیا کوئی عورت پریمینوپاز میں ہے، ڈاکٹر اس کی عمر، علامات یا محسوس ہونے والی تبدیلیوں اور ماہواری کی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔
اس کے علاوہ، ڈاکٹر مریض کے جسم میں ہارمون کی سطح کا تعین کرنے کے لیے خون کا ٹیسٹ کرے گا۔ پیریمینوپاز کے دوران ہارمون کی سطح میں کسی قسم کی تبدیلی کو دیکھنے کے لیے یہ ٹیسٹ کئی بار کیا جانا چاہیے۔
پیریمینوپاز کا علاج
Perimenopause ایک قدرتی حالت ہے جس سے بچا نہیں جا سکتا۔ اس لیے اس کے علاج کے لیے دوائیوں کی ضرورت نہیں ہے۔ تاہم، پیری مینوپاز کی علامات کو دور کرنے کے لیے، ماہر امراض نسواں درج ذیل دوائیں تجویز کر سکتے ہیں۔
ہارمون متبادل ادویات
ہارمون ایسٹروجن خاص طور پر پیریمینوپاز کی علامات کو دور کرنے کا سب سے مؤثر علاج ہے۔ گرم چمک اور رات کو پسینہ آنا. ایسٹروجن ہارمون مختلف قسم کی تیاریوں میں دیے جا سکتے ہیں، گولیوں، جلد کے دھبوں سے لے کر جیل یا کریم تک۔
ہارمون ایسٹروجن کے استعمال کی وجہ سے کینسر کے خطرے کو کم کرنے کے لیے ایسٹروجن ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی کو ہارمون پروجیسٹرون کے ساتھ ملایا جا سکتا ہے۔
اندام نہانی ایسٹروجن دوا
اندام نہانی کی خشکی کے علاج کے لیے، ہارمون ایسٹروجن کو گولی، انگوٹھی، یا اندام نہانی کریم کا استعمال کرتے ہوئے براہ راست اندام نہانی میں داخل کیا جا سکتا ہے۔ اندام نہانی ایسٹروجن جنسی ملاپ کے دوران درد اور پیری مینوپاز کے دوران پیشاب کے دوران رکاوٹ کو بھی کم کر سکتا ہے۔
گاباپینٹن
دوروں کے علاج کے علاوہ، گاباپینٹین کو کم کرنے کے لیے دکھایا گیا ہے۔ گرم چمک ڈاکٹر ان خواتین کو گاباپینٹین دیں گے جنہیں ہارمون ایسٹروجن نہیں دیا جا سکتا۔
antidepressants
کچھ antidepressants کم کر سکتے ہیں گرم چمک perimenopause کی وجہ سے. یہ دوا اکثر ان خواتین کو تجویز کی جاتی ہے جو صحت کی وجوہات کی بنا پر ایسٹروجن تھراپی حاصل نہیں کر سکتیں۔
ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوائیوں کے استعمال کے علاوہ، پیری مینوپاز کی علامات کا سامنا کرنے والی خواتین اپنی علامات کو دور کرنے کے لیے درج ذیل چیزیں کر سکتی ہیں:
- تمباکو نوشی چھوڑ دو اور شراب نہ پیو۔
- کیفین کا استعمال کم کریں۔
- باقاعدگی سے ورزش کریں، لیکن رات کو ورزش کرنے سے گریز کریں۔
- اگر آپ کو نیند میں خلل کی علامات محسوس ہوتی ہیں تو نیند لینے سے گریز کریں۔
- بڑے حصے کھانے سے پرہیز کریں۔
- ایسی سرگرمیاں کریں جو آپ کو پرسکون یا آرام دہ بناتی ہیں، جیسے یوگا یا گرم غسل کرنا، خاص طور پر سونے سے پہلے۔
پیریمینوپاز کی پیچیدگیاں
رجونورتی ایک قدرتی عمل ہے جس کا تجربہ ہر عورت کو ہوتا ہے۔ کچھ خواتین پریمینوپاز کے بعد سے علامات محسوس کرتی ہیں، لیکن پریشان نہیں ہوتی ہیں۔ جبکہ دوسرے بہت پریشان کن علامات محسوس کر سکتے ہیں اور پیچیدگیوں کا بھی تجربہ کر سکتے ہیں۔
ایسی کئی بیماریاں ہیں جن کے ہونے کا خطرہ عورت کے رجونورتی سے گزرنے کے بعد بڑھ سکتا ہے، بشمول:
- ذہنی دباؤ
- آسٹیوپوروسس
- مرض قلب
- ایک دماغی مرض کا نام ہے
ڈاکٹر سے مشورہ کریں اگر آپ نے پیری مینوپاز کا تجربہ کیا ہے۔ رجونورتی کے بعد پیدا ہونے والے امراض کے خطرات اور ان سے کیسے بچنا ہے۔
اس کے علاوہ، آپ کو پیریمینوپاز کی علامات کے علاج کے لیے ایسٹروجن ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی کا استعمال کرتے وقت بھی محتاط رہنے کی ضرورت ہے، کیونکہ اس دوا سے چھاتی کے کینسر کا خطرہ ہوتا ہے۔