اسٹیج 5 گردے کی ناکامی دائمی گردے کی بیماری کا آخری مرحلہ ہے۔ یہ مرحلہ اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ گردے اب اپنے افعال کو صحیح طریقے سے انجام دینے کے قابل نہیں ہیں، یعنی خون سے "فضلہ" اور اضافی سیال کو فلٹر اور نکالنا۔.
طبی دنیا میں، اسٹیج 5 گردے کی ناکامی کے نام سے جانا جاتا ہے۔ آخری مرحلے کے گردوں کی بیماری (ESRD)۔ ESRD کے ساتھ گردے کا فعل عام طور پر عام کام کے 10 فیصد تک نہیں پہنچ پاتا۔ اس کا مطلب ہے کہ گردے تقریباً کام نہیں کر رہے ہیں یا بالکل بھی کام نہیں کر رہے ہیں۔
گردوں کی ناکامی کے آخری مرحلے تک پہنچنے سے پہلے، گردے کی دائمی بیماری میں مبتلا افراد کو گردے کی فعالیت میں بتدریج کمی کا سامنا کرنا پڑے گا۔ گردے کے اس فعل کو گلوومیرولر فلٹریشن ریٹ (GFR) کا حساب لگا کر ناپا جا سکتا ہے۔ تفصیلات درج ذیل ہیں:
- مرحلہ 1 (90 سے اوپر GFR): گردے کا کام اب بھی معمول کے مطابق کام کر رہا ہے، لیکن گردے کی بیماری کی ابتدائی علامات پہلے ہی ظاہر ہو سکتی ہیں۔
- اسٹیج 2 (GFR 60-89): گردے کے کام میں قدرے کمی آئی ہے۔
- مرحلہ 3 (GFR 30-59): جسم سے فاضل مادوں کی فلٹرنگ غیر موثر ہونا شروع ہو گئی ہے، جس کے نتیجے میں مختلف شکایات سامنے آتی ہیں۔
- مرحلہ 4 (GFR 15-29): گردے کا کام بہت کم ہے۔
- مرحلہ 5 (15 سے نیچے جی ایف آر): گردے بمشکل کام کر رہے ہیں، اس لیے جسم میں فاضل مادے اور اضافی سیال جمع ہو جاتے ہیں۔
اسٹیج 5 گردے فیل ہونے کی وجوہات
اسٹیج 5 گردے کی ناکامی کا واقعہ عام طور پر دیگر حالات یا بیماریوں سے شروع ہوتا ہے جو طویل عرصے تک گردے کے کام کو متاثر کرتی ہیں۔ ایسے حالات اور بیماریاں جو گردے کے کام کو متاثر کر سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- ہائی بلڈ پریشر
- ذیابیطس کی قسم 1 یا 2
- آٹومیمون بیماریاں، جیسے لیوپس
- گردے کی دیگر بیماریاں، جیسے پولی سسٹک گردے کی بیماری، گردے کی پتھری، گلوومیرولونفرائٹس، نیفریٹک سنڈروم، یا بار بار گردے کے انفیکشن
اس کے علاوہ، بار بار پیشاب کی نالی کے انفیکشن، پروسٹیٹ کا بڑھ جانا، اور امائلائیڈوسس بھی گردے کی خرابی کا سبب بن سکتے ہیں۔
اسٹیج 5 گردے کی ناکامی کی علامات
جب گردے کی خرابی ابھی ابتدائی مراحل میں ہوتی ہے، تو گردے کے نقصان کی علامات عام طور پر نظر نہیں آتیں۔ نئی علامات اس وقت ظاہر ہوں گی جب گردے فضول مادوں اور رطوبتوں کو مؤثر طریقے سے فلٹر کرنے سے قاصر ہونے لگیں گے۔ جب یہ اس مرحلے تک پہنچ جاتا ہے، مریض کو درج ذیل علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔
- پیشاب کم آنا ۔
- متلی اور قے
- آسانی سے تھک جانا
- بھوک نہیں لگتی
- بہت خشک اور خارش والی جلد
- جلد کا رنگ گہرا یا ہلکا ہو جاتا ہے۔
- نیند میں خلل
- پٹھوں میں درد
- توجہ مرکوز کرنے میں مشکل
- ایستادنی فعلیت کی خرابی
جیسے جیسے حالت خراب ہوتی جاتی ہے، گردے کی دائمی بیماری کے آخری مرحلے میں مبتلا افراد کو پیروں، ہاتھوں یا چہرے کی سوجن، پھیپھڑوں میں سیال جمع ہونے (پلمونری ورم)، دل کے مسائل، فریکچر اور آکشیپ کا بھی سامنا ہو سکتا ہے۔
اسٹیج 5 گردے کی ناکامی کا علاج
گردے کی دائمی بیماری کے مریضوں میں جو آخری مرحلے میں داخل ہو چکے ہیں، ڈاکٹر عام طور پر علاج کے طریقے تجویز کریں گے جن میں شامل ہیں:
ڈائیلاسز (ہیموڈالیسس)
اس طریقہ کار میں خون کو فلٹر کرنے کے لیے گردوں کے کام کو ایک خاص مشین سے تبدیل کیا جائے گا۔ ڈائیلاسز کے طریقہ کار میں تقریباً 4 گھنٹے لگتے ہیں اور اسے ہفتے میں کم از کم 3 بار کیا جانا چاہیے۔
گردے کی پیوند کاری
گردے کی دائمی بیماری کے آخری مرحلے میں مبتلا لوگوں کے لیے علاج کا ایک اور اختیار گردے کی پیوند کاری ہے۔ اس طریقہ کار میں، مریض کے خراب گردے کو عطیہ دہندہ سے صحت مند گردے سے تبدیل کیا جاتا ہے۔ تاہم، نئے گردے کے حصول کے لیے مریضوں کو کافی انتظار کرنا پڑتا ہے۔
مندرجہ بالا علاج کے علاوہ، ڈاکٹر دوائیں بھی تجویز کرے گا، خاص طور پر اس بیماری کے علاج کے لیے جو مریض کے گردے کو نقصان پہنچا رہی ہے۔
ڈاکٹر کچھ کھانے کی کھپت اور داخل ہونے والے سیالوں کی مقدار کو محدود کرکے خصوصی غذائی انتظامات بھی تجویز کرے گا۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ گردوں کی جسم سے فضلہ اور اضافی سیال کو فلٹر کرنے کی صلاحیت بہت کم ہو گئی ہے۔
اسٹیج 5 گردے کی ناکامی دائمی گردے کی ناکامی کا آخری مرحلہ ہے۔ تاہم، اس مرحلے تک پہنچنے سے پہلے، گردے کی خرابی کو اب بھی کنٹرول کیا جا سکتا ہے تاکہ یہ مزید خراب نہ ہو۔
اسی لیے، یہ تجویز کیا جاتا ہے کہ آپ باقاعدگی سے صحت کی جانچ کروائیں اور اگر آپ کو گردے کے مسائل کا باعث بننے والی شکایات کا سامنا ہو تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ جتنی جلدی گردے کے نقصان کا پتہ چل جائے گا، اسٹیج 5 تک گردے کے فیل ہونے کا خطرہ اتنا ہی کم ہوگا۔