آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن ایک ایسی حالت ہے جس میں مریض کو بیٹھنے یا لیٹنے سے اٹھتے وقت چکر آنے لگتا ہے، مثال کے طور پر، جب وہ جاگتا ہے تو چکر آتا ہے۔ یہ حالت اس لیے پیدا ہوتی ہے کہ بلڈ پریشر کم ہو جاتا ہے، اور بلڈ پریشر کو معمول پر لانے میں جسم کا فطری ردعمل پریشان ہو جاتا ہے۔
ہلکا آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن عام طور پر صرف چند منٹ تک رہتا ہے۔ اگر یہ زیادہ دیر تک رہتا ہے، تو یہ اس بات کی علامت ہو سکتی ہے کہ دیگر طبی مسائل ہیں جو زیادہ پائے جاتے ہیں، جیسے کہ دل کی بیماری۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ دیگر حالات کا باعث بن سکتا ہے، جیسے کہ فالج اور دل کی ناکامی۔
آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کی علامات
آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کے مریضوں کو بیٹھنے یا لیٹنے سے اٹھتے وقت چکر آتے ہیں۔ چکر آنے کے علاوہ، آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن والے لوگ دیگر علامات کا بھی تجربہ کر سکتے ہیں، جیسے:
- دھندلی نظر.
- جسم کمزور محسوس ہوتا ہے۔
- حیران
- متلی۔
- بیہوش۔
وجوہات اور عوامل Rمیںآرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن
جب کوئی شخص بیٹھنے یا لیٹنے سے اٹھتا ہے تو قدرتی طور پر خون ٹانگوں تک پہنچتا ہے جس سے دل میں دوران خون کم ہوجاتا ہے اور بلڈ پریشر میں کمی آتی ہے۔ عام طور پر ان حالات سے نمٹنے میں جسم کا قدرتی ردعمل ہوتا ہے۔ تاہم، آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن والے لوگوں میں، بلڈ پریشر میں کمی کو بحال کرنے کے لیے جسم کا قدرتی ردعمل اس طرح کام نہیں کرتا جیسا کہ اسے کرنا چاہیے۔
ایسے کئی عوامل ہیں جن کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ وہ بلڈ پریشر میں کمی کے جسم کے قدرتی ردعمل میں خلل ڈالتے ہیں جو کہ آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کا سبب بنتے ہیں، یعنی:
- غیر معمولی دل کی تقریب، جیسے بریڈی کارڈیا، کورونری دل کی بیماری، یا دل کی ناکامی۔
- اینڈوکرائن غدود کی خرابی جیسے ایڈیسن کی بیماری یا ہائپوگلیسیمیا۔
- پانی کی کمی، مثال کے طور پر پینے کے پانی کی کمی، بخار، قے، اسہال، اور بہت زیادہ پسینہ آنا۔
- اعصابی نظام کی خرابی، جیسے پارکنسنز کی بیماری یا ایک سے زیادہ نظام atrophy.
- کھانے کے بعد. یہ حالت بزرگ مریضوں میں ہوسکتی ہے۔
- منشیات کا استعمال، کے طور پر ACE روکنے والے، انجیوٹینسن ریسیپٹر بلاکرز (ARB)، اور بیٹا بلاکرز.
اس کے علاوہ، کئی دوسرے عوامل ہیں جو کسی شخص کے آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کا سامنا کرنے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، یعنی:
- 65 سال یا اس سے زیادہ عمر کے۔ بعض اوقات آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کی وجہ سے کم بلڈ پریشر بچوں میں بھی ہو سکتا ہے۔
- گرم ماحول میں ہونا۔
- لمبے عرصے تک متحرک یا حرکت نہ کرنا، جیسے ہسپتال میں داخل ہونے پربستر پر آرام).
- حاملہ ہے۔
- الکوحل والے مشروبات کا استعمال۔
آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کی تشخیص
آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کی تشخیص میں، ڈاکٹر ظاہر ہونے والی علامات، بیماری کی تاریخ، اور مریض کی مجموعی حالت کا مشاہدہ کرے گا۔ ڈاکٹر حالت کی تصدیق اور وجہ معلوم کرنے کے لیے ٹیسٹوں کی ایک سیریز کا بھی استعمال کرے گا۔
آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کی تشخیص کے لیے استعمال ہونے والے کچھ ٹیسٹوں میں شامل ہیں:
- بلڈ پریشر چیک کریں۔ یہ ٹیسٹ ایک خاص آلے کا استعمال کرتا ہے جسے اسفائیگمومانومیٹر کہتے ہیں۔ اس عمل میں، ڈاکٹر مریض کے بیٹھنے اور کھڑے ہونے کے دوران بلڈ پریشر چیک کرے گا، پھر ان کا موازنہ کریں۔
- خون کے ٹیسٹ. یہ ٹیسٹ مریض کی مجموعی صحت کی حالت کو جانچنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ ہائپوگلیسیمیا یا خون کی کمی کا پتہ لگانے کے لئے خون کے ٹیسٹ بھی استعمال کیے جاتے ہیں جو بلڈ پریشر میں کمی کو متحرک کرسکتے ہیں۔
- الیکٹروکارڈیوگرافی. الیکٹروکارڈیوگرافی (ECG) الیکٹروڈ کی شکل میں خصوصی ٹولز کا استعمال کرتی ہے جو مریض کے سینے، ٹانگوں اور ہاتھوں پر رکھے جاتے ہیں۔ یہ آلہ دل میں برقی سرگرمی کا پتہ لگانے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
- ایکو کارڈیوگرافی۔ ایکو کارڈیوگرافی دل کی حالتوں کی تصویریں بنانے کے لیے آواز کی لہروں (USG) کا استعمال کرتی ہے۔
- دباؤ کی جانچ پڑتال. یہ ٹیسٹ اس وقت کیا جاتا ہے جب دل زیادہ محنت کر رہا ہو، جیسے کہ ورزش کے دوران (مشین پر چلنا)۔ ٹریڈمل)، پھر مریض کے دل کی حالت EKG یا ایکو کارڈیوگرافی کے ذریعے دیکھی جائے گی۔
- جھکاؤ ٹیبل ٹیسٹ یا جھکاؤ ٹیبل ٹیسٹ. اس عمل میں، مریض کو ایک خاص بستر پر لیٹنے کو کہا جائے گا جسے گھمایا جا سکتا ہے۔ مریض کے لیٹنے کے بعد، ڈاکٹر مختلف پوزیشنوں میں مریض کا بلڈ پریشر چیک کرے گا۔
- والسلوا پینتریبازی۔ اس ٹیسٹ میں، مریض سے کہا جائے گا کہ وہ ڈاکٹر کی ہدایت پر عمل کرے۔ اس کا مقصد دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر کا اندازہ لگا کر خود مختار اعصابی نظام کے کام کو جانچنا ہے۔
آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کا علاج اور روک تھام
علاج کا طریقہ استعمال ہر مریض کے لیے مختلف ہو سکتا ہے، اس کے ساتھ کی وجوہات پر منحصر ہے۔ اگر کھڑے ہونے پر مریض کو چکر آتا ہے تو مریض علامات کو دور کرنے کے لیے فوری طور پر بیٹھ سکتا ہے یا لیٹ سکتا ہے۔ آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کی علامات جو منشیات کے استعمال کی وجہ سے ہوتی ہیں، بہتر ہے کہ مریض فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کرے۔ ڈاکٹر خوراک کو کم کر سکتا ہے یا مریض کو دوائی لینا بند کرنے کا مشورہ دے سکتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کے علاج کے دوسرے طریقے بھی تجویز کر سکتا ہے، جیسے:
- کمپریشن جرابیں یا موزے۔ ٹانگوں میں خون جمع ہونے سے روکنے کے لیے کمپریشن جرابیں استعمال کی جاتی ہیں تاکہ آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کی جو علامات ظاہر ہوتی ہیں ان کو کم کیا جا سکے۔
- دوا، کے طور پر pyridostigimine یا ہیپاٹامینول۔ استعمال شدہ خوراک کو موجودہ حالات کے مطابق ایڈجسٹ کیا جائے گا۔
مندرجہ بالا طریقوں کے علاوہ، آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کے علاج اور روک تھام کے لیے آپ کئی چیزیں کر سکتے ہیں۔ ان میں یہ ہیں:
- پانی زیادہ پیو.
- الکوحل والے مشروبات کے استعمال سے پرہیز کریں۔
- گرم جگہوں سے پرہیز کریں۔
- لیٹتے وقت اپنے سر کو اونچی جگہ پر رکھیں۔
- بیٹھتے وقت اپنی ٹانگیں عبور کرنے سے گریز کریں۔
- جب آپ کھڑے ہونا چاہیں تو آہستہ آہستہ کریں۔
- اگر آپ ہائی بلڈ پریشر کے شکار نہیں ہیں تو نمک کی کھپت میں اضافہ کریں۔
- کھانے کے بعد آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کے مریضوں میں ضرورت سے زیادہ اور کم کاربوہائیڈریٹ نہ کھائیں۔
آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن کی پیچیدگیاں
آرتھوسٹیٹک ہائپوٹینشن جو ایک طویل عرصے سے مبتلا ہے اور اس کا علاج نہیں ہوتا ہے اس سے پیچیدگیاں پیدا ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔ پیچیدگیاں جو ہوسکتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- اسٹروک
- دل اور خون کی نالیوں کی بیماریاں، جیسے دل کی تال کی خرابی یا دل کی خرابی۔