آرتھوپیڈک سرجری ہے اجتماع قسم بامقصد سرجری قابو پانا وہ بیماریاں جو جسم کے حرکتی نظام میں ہوتی ہیں۔ آرتھوپیڈک سرجری کر سکتے ہیں قابو پانا مختلف بیماریوں یا ہڈیوں، جوڑوں، tendons، ligaments، پٹھوں کو چوٹیں، اس کے ساتھ ساتھ پٹھوں کے اعصاب. آرتھوپیڈک سرجری کے ذریعے ان اعضاء کی بیماریوں کے مریض واپس آ سکتے ہیں۔ منتقل، ساتھ ساتھ کام کریں اور عام طور پر کام کریں۔
وہ مریض جو حرکتی نظام کی بیماریوں میں مبتلا ہیں، عام طور پر پہلے غیر جراحی علاج سے گزریں گے۔ اگر غیر جراحی علاج بیماری کے علاج میں مؤثر نہیں ہے، تو ڈاکٹر مریض کو ایک جراحی کے طریقہ کار سے گزرنے کی سفارش کرے گا. آرتھوپیڈک مریضوں کا غیر جراحی علاج عام طور پر ادویات اور فزیوتھراپی کی شکل میں ہوتا ہے۔
آرتھوپیڈک سرجری کی کچھ مثالیں جو اکثر کی جاتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- آرتھروسکوپی, ایک جراحی کا طریقہ کار ہے جس میں ایک کی ہول کے سائز کا چیرا لگا کر جوڑوں کی حالت دیکھی جا سکتی ہے اور جوڑوں کے مسائل کا علاج خصوصی ٹولز کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ آرتھروسکوپی جوڑوں کی بیماری کے لیے تشخیصی طریقہ کار کے ساتھ ساتھ جوڑوں کے علاج کی تکنیک کے طور پر بھی کی جا سکتی ہے۔ آرتھروسکوپی کے لیے استعمال ہونے والا آلہ آرتھروسکوپ ہے، جو ایک پتلی ٹیوب ہے جس میں کیمرہ اور جراحی کے آلات ہوتے ہیں۔
- قلم کی تنصیب, ایک جراحی طریقہ کار ہے جو دھات کی پلیٹ اور خصوصی بولٹ پر مشتمل قلم کی مدد سے ٹوٹی ہوئی ہڈی کی پوزیشن کو جوڑ کر اور اسے برقرار رکھ کر کیا جاتا ہے۔ قلم کی تنصیب کے ذریعے ٹوٹی ہوئی ہڈی کو اس کی اصل حالت میں واپس لایا جائے گا اور شفا یابی کے دوران قلم کی مدد سے پکڑا جائے گا۔ بعض حالات میں، کچھ دیر بعد قلم کو ہٹانا بھی ممکن ہے۔
- مشترکہ متبادل۔ جوڑوں کی تبدیلی کی سرجری تباہ شدہ جوڑوں کو مصنوعی جوڑوں سے بدلنے کے لیے کی جاتی ہے۔ جوڑوں کو صرف جزوی (جزوی) یا مکمل طور پر (کل) تبدیل کیا جاسکتا ہے۔ جوڑوں کی تبدیلی کی سرجری اکثر کولہے یا گھٹنے پر کی جاتی ہے، خاص طور پر اگر جوڑ شدید سوجن یا خراب ہو۔ متبادل جوڑ پلاسٹک، دھات، یا سیرامک سے بنائے جا سکتے ہیں، اور اصل جوڑ کی حرکت کی نقل کرنے کے لیے بنائے جاتے ہیں تاکہ مریض زیادہ سے زیادہ متحرک رہ سکے۔
- ہڈیوں کا فیوژن۔ ہڈیوں کا فیوژن کئی ہڈیوں کو آپس میں ملا کر یا تو ہڈیوں کے گرافٹ یا دھات کی مدد سے کیا جاتا ہے۔ بیماری کی وجہ سے درد کو دور کرنے اور ریڑھ کی ہڈی کے استحکام کو بہتر بنانے کے لیے ہڈیوں کا فیوژن اکثر ریڑھ کی ہڈی پر کیا جاتا ہے۔ کئی فقروں کو ملانے سے، فقرے کے درمیان اب کوئی حرکت نہیں ہوتی، اس لیے فقرے کی حرکت سے ہونے والا درد ختم ہو جائے گا۔
- Osteotomy.اوسٹیوٹومی ایک جراحی طریقہ کار ہے جو ہڈیوں کی شکل کو کاٹ کر تبدیل کر کے کیا جاتا ہے، خاص طور پر جوڑوں کی مرمت کے لیے۔ اوسٹیوٹومی اکثر گھٹنے پر سوجن والے گھٹنے کے جوڑ کی مرمت کے لیے کی جاتی ہے۔ تاہم، آسٹیوٹومی جسم کے دوسرے حصوں جیسے کہ کمر، جبڑے، ٹھوڑی، انگلیوں اور ریڑھ کی ہڈی پر بھی کی جا سکتی ہے۔ گھٹنے کے گٹھیا کے علاج کے لیے گھٹنے پر کی جانے والی اوسٹیوٹومی عام طور پر نوجوان مریضوں پر کی جاتی ہے جنہیں گھٹنے کی تبدیلی کی سرجری کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ گھٹنے کے مصنوعی جوڑ کو بوڑھے مریضوں کی نسبت نوجوان مریضوں میں زیادہ آسانی سے نقصان پہنچتا ہے۔
- ٹینڈن اور لیگامینٹ کی مرمت کی سرجری۔ کنڈرا اور لیگامینٹس ہڈیوں اور پٹھوں کے درمیان مربوط ٹشوز ہیں۔ دونوں کو نقصان پہنچا یا پھٹا جا سکتا ہے، جس کی وجہ سے جوڑ کمزور ہو سکتا ہے اور جوڑوں کی حرکت محدود اور تکلیف دہ ہو سکتی ہے۔ سخت جسمانی سرگرمی سے ٹینڈن اور لیگامینٹس کو نقصان پہنچ سکتا ہے، خاص طور پر کھیل جیسے فٹ بال یا کنڈرا اور لیگامینٹ کی مرمت کی سرجری پھٹے ہوئے کنڈرا اور لیگامینٹ کو دوبارہ جوڑ دیتی ہے۔
آرتھوپیڈک سرجری کے لیے اشارے
ہڈیوں اور جوڑوں کی مختلف بیماریوں اور خرابیوں کے علاج کے لیے آرتھوپیڈک سرجری کی جا سکتی ہے۔ ہر آرتھوپیڈک سرجیکل تکنیک کے اپنے اشارے ہوتے ہیں، بشمول:
- آرتھروسکوپی جوڑوں کی بیماریوں کی تشخیص اور علاج کے لیے کی جا سکتی ہے، جیسے کہ انفیکشن یا گٹھیا، جوڑوں کی چوٹیں، اور ligament کو پہنچنے والے نقصان۔
- ریڑھ کی ہڈی کی خرابیوں کے علاج کے لیے ریڑھ کی ہڈی کا فیوژن کیا جا سکتا ہے، جیسے کہ اسکوالیوسس، ورٹیبرل فریکچر، ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر، انفیکشن، اور ریڑھ کی ہڈی کے جوائنٹ پیڈز (ہرنیا نیوکلئس پلپوسس) کی ہرنیشن۔
- قلم کی جگہ کا تعین فریکچر پر قابو پانے کے لیے کیا جاتا ہے۔
- جوڑوں کی تبدیلی کی سرجری خراب جوڑوں کو تبدیل کرنے کے لیے کی جاتی ہے، یا تو سوزش، بیماری، فریکچر، یا عمر کی وجہ سے تنزلی کی وجہ سے۔
- اوسٹیوٹومی سوزش کی وجہ سے خراب ہونے والے جوڑوں کے علاج کے لیے کی جاتی ہے، خاص طور پر ایسے نوجوان مریضوں میں جنہیں جوڑوں کی تبدیلی کی سرجری کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔
- Tendon اور ligament کی مرمت کی سرجری ان tendons اور ligaments کی مرمت کے لیے کی جاتی ہے جو جسمانی سرگرمی سے خراب ہوئے ہیں، خاص طور پر کھیلوں سے۔
مریض ضرورت کے مطابق سرجیکل طریقہ کار کی ایک سیریز سے گزر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، ہڈیوں اور پٹھوں کی شدید چوٹوں والے مریضوں کا علاج آرتھوپیڈک ٹرومیٹولوجسٹ اور ری کنسٹرکٹرز کر سکتے ہیں۔
دریں اثنا، جو مریض کھیلوں کی چوٹوں کا تجربہ کرتے ہیں ان کا علاج آرتھوپیڈک ڈاکٹروں کے ذریعے کیا جا سکتا ہے جو کھیلوں اور آرتھوپیڈک آرتھروسکوپی میں مہارت رکھتے ہیں۔ شفا یابی کو بہتر بنانے کے لیے آرتھوپیڈک سرجری کو دیگر غیر جراحی علاج کے طریقوں کے ساتھ بھی ملایا جا سکتا ہے۔
آرتھوپیڈک سرجری کی وارننگ
ہر آرتھوپیڈک سرجیکل تکنیک میں کچھ انتباہات ہوتے ہیں جو مریض کو سرجری کروانے سے روکتے ہیں۔ تاہم، عام طور پر، سرجری کے دوران خون کی کمی کی پیچیدگیوں سے بچنے کے لیے، مریضوں سے کہا جائے گا کہ وہ عارضی طور پر خون پتلا کرنے والی دوائیں لینا بند کر دیں، جیسے اسپرین یا وارفرین۔ اگر آپ حاملہ ہیں یا حاملہ ہونے کا ارادہ کر رہی ہیں، تو آپ کو آرتھوپیڈک سرجری کروانے سے پہلے اپنے پرسوتی ماہر سے مشورہ کرنا چاہیے۔ مریض کو ہونے والی الرجی، خاص طور پر لیٹیکس یا بے ہوشی کی دوائیوں سے الرجی، آپریشن کے دوران پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے۔ لہذا، سرجری سے گزرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر کو الرجی کے بارے میں بتائیں۔
آرتھوپیڈک سرجری کی تیاری
آرتھوپیڈک سرجری کی تیاری کا انحصار اس جراحی تکنیک پر ہوتا ہے جو مریض کی طرف سے کی جائے گی۔ تاہم، عام طور پر، مریضوں کو آرتھوپیڈک سرجری سے گزرنے سے پہلے روزہ رکھنے کے لیے کہا جائے گا، خاص طور پر ایسے مریض جو جنرل اینستھیزیا کے تحت سرجری کرائیں گے۔ مریضوں سے بھی کہا جائے گا کہ وہ اپنے اہل خانہ کے ساتھ ہوں، خاص طور پر سرجری سے پہلے اور بعد میں لینے اور چھوڑنے کے لیے۔
جن مریضوں کو ہڈیوں کی پیوند کاری کی ضرورت ہوتی ہے انہیں ہڈیوں کی پیوند کاری کے لیے مواد کے انتخاب کے بارے میں آگاہ کیا جائے گا۔ بون گرافٹس مریض کی اپنی ہڈی سے حاصل کیے جا سکتے ہیں۔ تاہم، فی الحال، مصنوعی ہڈی گرافٹ مواد موجود ہیں جو ہڈی گرافٹ کی ضروریات کے لئے حقیقی ہڈی کی جگہ لے سکتے ہیں. یہ مصنوعی ہڈی گرافٹ مواد سیرامک، کیلشیم، یا خصوصی پروٹین سے بنا سکتے ہیں.
آرتھوپیڈک سرجیکل طریقہ کار
آرتھوپیڈک جراحی کے طریقہ کار سرجری کی قسم اور مریض کی ہڈیوں اور جوڑوں کی بیماری کے مطابق مختلف ہوتے ہیں۔ عام طور پر، آرتھوپیڈک سرجری کی اقسام ناگوار طریقہ کار ہیں جن کے آپریشن کے لیے ہڈی یا جوڑ کی جگہ پر جلد کے چیرا لگانے کی ضرورت ہوتی ہے۔
آرتھوپیڈک سرجری سے گزرنے والے مریضوں کو آپریٹنگ روم میں داخل ہونے سے پہلے خصوصی جراحی کے کپڑوں سے پہلے اپنے کپڑے تبدیل کرنے کو کہا جائے گا۔ اس کے بعد ڈاکٹر مریض کو آپریٹنگ ٹیبل پر اس ہڈی یا جوڑ کے مقام کے مطابق رکھے گا جس پر آپریشن کیا جانا ہے۔ اس کے بعد مریض کو اینستھیزیا دیا جائے گا، چاہے وہ مقامی، نیم جسمانی، یا جنرل اینستھیزیا ہو، ضرورت کے مطابق۔ مقامی اینستھیزیا اور ڈیڑھ جسم جراحی کے عمل کے دوران مریض کو بیدار رکھے گا، لیکن درد محسوس نہیں کرے گا۔ جب کہ جنرل اینستھیزیا آپریشن کے دوران مریض کو سو جائے گا، اور آپریشن مکمل ہونے کے بعد دوبارہ بیدار ہو جائے گا۔
آرتھوپیڈک ڈاکٹر ہڈی یا جوڑ کے مقام کے مطابق جلد کا چیرا (چیرا) بنائے گا جس کی سرجری ہوگی۔ جلد کے چیرے کا سائز سرجری کی قسم اور استعمال شدہ تکنیک پر منحصر ہے۔ آرتھروسکوپک سرجری اور آسٹیوٹومی میں عام طور پر صرف ایک یا دو چھوٹے چیرا درکار ہوتے ہیں۔ دریں اثنا، قلم کی سرجری میں، ٹوٹی ہوئی ہڈی کے ساتھ ایک چیرا بنایا جائے گا۔
چیرا لگانے کے بعد، ڈاکٹر پھر آرتھوپیڈک سرجری کی قسم کے مطابق جراحی کا طریقہ کار انجام دے گا۔ آرتھروسکوپی میں، ڈاکٹر جوڑوں کی حالت اور بعض طریقہ کار کو بصری طور پر دیکھنے کے لیے جوڑ میں آرتھروسکوپ داخل کرے گا۔ قلم کے اندراج کی سرجری میں، ٹوٹی ہوئی ہڈی کو پہلے اس کی نارمل پوزیشن پر رکھا جائے گا، پھر اسے قلم کے ساتھ رکھا جائے گا۔
جراحی کا طریقہ کار مکمل ہونے کے بعد، انفیکشن کو روکنے کے لیے جراثیم سے پاک سیون اور پٹیوں کا استعمال کرتے ہوئے چیرا دوبارہ بند کر دیا جائے گا۔ مریض کو بعد از آپریشن بحالی کے لیے علاج کے کمرے میں لے جایا جائے گا، خاص طور پر اگر اسے ہسپتال میں داخل ہونے کی ضرورت ہو۔
آرتھوپیڈک سرجری کے بعد
مریضوں کو آپریشن کے بعد علاج یا پہلے ہسپتال میں داخل ہونے کے بعد گھر جانے کی اجازت دی جائے گی۔ بحالی کی مدت کے دوران، مریض کو آرام کرنے کے لیے کہا جائے گا اور وہ ہڈی جس کی سرجری ہوئی ہے اسے زیادہ گھومنے سے روکے گا۔ مریضوں کو سرجری کے بعد سرجیکل سائٹ پر درد اور سوجن محسوس ہو سکتی ہے۔ ڈاکٹر آپ کو پین کلرز کے ساتھ ساتھ انفیکشن سے بچنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس بھی دے گا، جو صحت یابی کے دوران لی جاتی ہیں۔
ڈاکٹر شیڈول ترتیب دے گا۔ جانچ پڑتال بحالی کی مدت کے دوران مریض. اگر آپریٹنگ ایریا کو منتقل کرنے کے لیے کافی مستحکم سمجھا جاتا ہے، تو ڈاکٹر فزیوتھراپی کے لیے ایک شیڈول ترتیب دے گا۔ فزیوتھراپی ان پٹھوں، ہڈیوں اور جوڑوں کو مضبوط بنانے میں مدد کرے گی جن پر آپریشن کیا گیا ہے۔ آپریشن کے بعد بحالی کا دورانیہ ہر سرجیکل تکنیک کے لیے مختلف ہوتا ہے، ایک سے دو دن سے لے کر کئی ہفتوں تک۔ بحالی کی مدت کے دوران، مریض کو سگریٹ نوشی کرنے کی اجازت نہیں ہے کیونکہ سگریٹ میں نیکوٹین ہڈیوں کی بحالی میں مداخلت کر سکتی ہے۔
مریضوں کو فوری طور پر متعلقہ ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے، اگر صحت یابی کے دوران علامات اس شکل میں ظاہر ہوں:
- سرجری کی جگہ پر لالی اور سوجن۔
- بخار.
- سرجری کی جگہ سے خارج ہونا۔
- سرجری کی جگہ سخت اور جھنجھناہٹ محسوس ہوتی ہے۔
- شدید درد کی ظاہری شکل جو درد کی دوا لینے کے باوجود بہتر نہیں ہوتی۔
آرتھوپیڈک سرجری کی پیچیدگیوں کے خطرات
پیچیدگیوں کے کچھ خطرات جو آرتھوپیڈک سرجری سے گزر سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:
- سرجیکل زخم کا انفیکشن۔
- آپریٹنگ ایریا میں ٹشو کو نقصان۔
- خون کے لوتھڑے کی تشکیل۔
- اینستھیٹکس سے الرجک رد عمل۔
- خون بہنا اور خون کی نالیوں کو نقصان۔
- جوڑوں میں سختی محسوس ہوتی ہے۔
- دائمی جوڑوں کا درد۔
- اعصابی بافتوں کو نقصان۔
- ہڈیوں، جوڑوں، کنڈرا، اور ligaments کو پہنچنے والے نقصان کو واپس کریں جن پر آپریشن کیا گیا ہے۔