دودھ کی الرجی دودھ یا دودھ کی مصنوعات کے استعمال کے بعد مدافعتی نظام کے غیر معمولی ردعمل کی وجہ سے ایک حالت ہے۔ یہ حالت عام طور پر بچوں کو اس وقت ہوتی ہے جب وہ گائے کا دودھ پینا شروع کر دیتے ہیں۔ تاہم، اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ بالغوں کو دودھ سے الرجی نہیں ہو سکتی۔ بالغ افراد اس الرجی کا شکار ہو سکتے ہیں، جو عام طور پر بچپن سے ہی لاحق ہوتی ہے، لیکن اس کے واقعات نسبتاً کم ہوتے ہیں۔
ایک تحقیق سے یہ بات سامنے آئی ہے کہ دودھ سے الرجی کے 80 فیصد کیسز 16 سال کی عمر سے پہلے ہوتے ہیں، جن کی علامات ظاہر ہونے کے وقت اور ان کے ہونے کی شدت کی بنیاد پر مختلف ہوتی ہیں۔ علامات منٹوں، گھنٹوں میں ظاہر ہو سکتی ہیں اور دودھ پینے کے دنوں کے بعد بھی ظاہر ہو سکتی ہیں۔ تجربہ شدہ علامات کی شدت مختلف ہوتی ہے، اس کا انحصار دودھ کی مقدار اور مریض کی صحت کی حالت پر ہوتا ہے۔
دودھ سے الرجک رد عمل کو کم کرنے کے لیے کچھ دیر کے لیے دودھ یا دودھ کی مصنوعات کے استعمال سے گریز کرنے سے ہینڈل کیا جا سکتا ہے۔ اگر دودھ کی الرجی کی علامات کم نہیں ہوتی ہیں تو مریضوں کو ڈاکٹر سے ملنے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔ دریں اثنا، نوزائیدہ بچوں میں دودھ کی الرجی کا ایک علاج ماں کے دودھ (ASI) کی فراہمی کو تیز کر کے کیا جا سکتا ہے، اس لیے بچوں کو فارمولا دودھ دینے کی ضرورت نہیں ہے۔
دودھ کی الرجی کی علامات
دودھ سے الرجک ردعمل ہر شخص کے لیے مختلف طریقے سے ہوتا ہے۔ تاہم، عام طور پر الرجک رد عمل دودھ پینے کے چند منٹوں سے گھنٹوں کے اندر ظاہر ہو سکتا ہے۔ دودھ سے الرجی کی علامات جو دودھ پینے کے فوراً بعد ظاہر ہو سکتی ہیں، یعنی:
- منہ اور ہونٹوں کے ارد گرد خارش یا بخل کا احساس
- ہونٹوں، زبان یا ٹانسلز کی سوجن
- اپ پھینک
- کھانسی
- گھرگھراہٹ یا گھرگھراہٹ (ایک تیز آواز کے ساتھ سانس لینا)
- سانس لینے میں مشکل (ڈسپنیا)
دودھ سے الرجک ردعمل جو دودھ پینے کے چند گھنٹوں کے اندر ظاہر ہوتا ہے، یعنی:
- اسہال
- اپ پھینک
- جلد کی رگڑ
دودھ کی الرجی کی مندرجہ ذیل علامات ہیں جو دودھ پینے کے اگلے دن ہو سکتی ہیں۔
- پانی بھری آنکھیں
- نزلہ زکام (ناک بہنا)
- منہ کے گرد خارش اور خارش
- گھرگھراہٹ
- ایگزیما
- اسہال، اور خون پر مشتمل ہو سکتا ہے۔
- پیٹ کے درد
- نوزائیدہ بچوں میں درد کی ظاہری شکل (جس کی خصوصیت نان اسٹاپ رونا ہے)۔
اوپر بیان کردہ الرجک رد عمل کے علاوہ، دودھ کی الرجی بھی زیادہ سنگین رد عمل کا باعث بنتی ہے، یعنی anaphylaxis۔ Anaphylaxis ایک شدید الرجک رد عمل ہے جو موت کا سبب بن سکتا ہے۔ گری دار میوے کے بعد دودھ ایک قسم کا کھانا ہے جو anaphylactic رد عمل کا سبب بن سکتا ہے۔
اینفیلیکسس ایئر ویز کو تنگ کرنے اور سانس لینے میں رکاوٹ کا سبب بنتا ہے۔ اس ردعمل کا فوری طور پر ہسپتال میں علاج کیا جانا چاہیے۔ انفیلیکسس کی کچھ علامات جن پر دھیان رکھنا ضروری ہے وہ ہیں:
- چہرہ سرخ اور پورے جسم پر خارش
- سانس لینا مشکل
- بلڈ پریشر میں کمی جو صدمے کا باعث بنتی ہے۔
اگر آپ کو یا آپ کے بچے کو دودھ یا کھانے سے الرجی کا ردعمل ہو تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں، چاہے ردعمل ہلکا ہی کیوں نہ ہو۔ ڈاکٹر تشخیص، علاج، اور مناسب احتیاطی تدابیر کا تعین کرنے کے لیے ٹیسٹوں کی ایک سیریز کرے گا۔
دودھ سے الرجی کی وجوہات
دودھ سے الرجی مریض کے مدافعتی نظام میں خلل کی وجہ سے ہوتی ہے، جو دودھ میں پروٹین کی مقدار کو ایک خطرناک مادہ تصور کرتا ہے۔ یہ انتباہ پھر مدافعتی نظام کو متحرک کرتا ہے کہ وہ الرجین کو بے اثر کرنے کے لیے امیونوگلوبلین ای اینٹی باڈیز تیار کرے۔ اس عمل کے نتیجے میں جسم کے کیمیکلز جیسے ہسٹامین خارج ہوتے ہیں جو دودھ کی الرجی کی علامات کا سبب بنتے ہیں۔
دودھ کی الرجی دودھ یا لییکٹوز کی عدم رواداری سے مختلف ہوتی ہے۔ لییکٹوز عدم رواداری جسم کی دودھ میں چینی کو ہضم کرنے میں ناکامی ہے، اور اس کا تعلق مدافعتی نظام سے نہیں ہے۔ علامات اور علاج بھی دودھ کی الرجی سے مختلف ہیں۔ دودھ کے پروٹین میں دو اہم اجزاء جو دودھ کی الرجی کا سبب بنتے ہیں وہ ہیں کیسین اور پر چھینے.
کچھ عوامل جو کسی شخص کو دودھ سے الرجی کا خطرہ بڑھا سکتے ہیں وہ ہیں:
- بچے، چونکہ وہ الرجک رد عمل کا زیادہ شکار ہوتے ہیں، عام طور پر ان کی عمر بڑھنے کے ساتھ ہی نظام انہضام کی نشوونما ہوتی ہے۔
- ایٹوپک ڈرمیٹیٹائٹس والے بچے۔
- دیگر کھانوں سے الرجی ہوتی ہے جو دودھ کی الرجی کی علامات کے بعد ظاہر ہوتی ہے۔
- الرجی کی خاندانی تاریخ ہے، جیسے الرجک ناک کی سوزشہیلو بخار) یا دمہ۔
ڈیری الرجی کی تشخیص
معائنہ کرنے سے پہلے، جن مریضوں کو دودھ سے الرجی ہونے کا شبہ ہے اور وہ اینٹی ہسٹامائنز لے رہے ہیں انہیں 5-7 دنوں کے لیے اسے روکنے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔
ڈاکٹروں کو شبہ ہوگا کہ مریض کو دودھ سے الرجی ہے اگر ایسی علامات ہیں جو جسمانی معائنہ سے تقویت پاتی ہیں۔ ابتدائی معائنے میں، ڈاکٹر محسوس کی گئی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور کھانے کی اشیاء کی فہرست کی ڈائری پوچھے گا۔ ڈاکٹر یہ بھی پوچھے گا کہ کیا مریض نے کبھی استعمال کی جانے والی خوراک میں سے دودھ پینے سے روکنے کی کوشش کی ہے، پھر اسے دوبارہ استعمال کیا ہے تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ جسم کیسا رد عمل ظاہر کرتا ہے۔
اس کے بعد ڈاکٹر جسمانی معائنہ کرے گا۔ اگر ضرورت ہو تو، ڈاکٹر الرجی ٹیسٹ بھی تجویز کرے گا، جیسے:
- خون کے ٹیسٹ. یہ ٹیسٹ جسم کے ذریعہ تیار کردہ امیونوگلوبلین E (IgE) اینٹی باڈیز کی مقدار کی پیمائش کے لیے مفید ہے۔
- جلد کا ٹیسٹ۔اس ٹیسٹ میں ڈاکٹر مریض کی جلد کی سطح پر ایک چھوٹا پنکچر بنائے گا۔ اس کے بعد، جلد کے علاقے پر دودھ کی پروٹین کی ایک چھوٹی سی مقدار رکھی جائے گی. اگر مریض کو دودھ سے الرجی ہو تو دودھ کے پروٹین کے سامنے آنے والی جلد کے اس حصے پر خارش والا ٹکرانا ظاہر ہوگا۔
خون کے ٹیسٹ اور جلد کے ٹیسٹ دونوں، اگرچہ الرجی کے ماہر کے ذریعے کیے جاتے ہیں، لیکن ہمیشہ درست نتائج نہیں دیتے۔ لہذا، ڈاکٹر دوسرے ٹیسٹ کی سفارش کر سکتا ہے. ٹیسٹ میں، مریضوں کو کھانے کے کئی انتخاب کھانے کو کہا جاتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا کوئی الرجک ردعمل ہے یا نہیں۔ اس طریقہ کار کے لیے الرجین یا الرجین کی مقدار دودھ کے پروٹین کے مواد سے آتی ہے جسے دھیرے دھیرے بڑھایا جاتا ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ الرجک رد عمل ظاہر ہوتا ہے۔
تاہم، اگر ظاہر ہونے والی علامات الرجی کے علاوہ دیگر حالات کی وجہ سے ہوتی ہیں، تو ڈاکٹر مریض کو بنیادی بیماری کا تعین کرنے کے لیے دیگر تحقیقات کرنے کے لیے کہہ سکتا ہے۔
دودھ سے الرجی کا علاج
دودھ کی الرجی عام طور پر بچے کے بڑے ہوتے ہی غائب ہو جاتی ہے۔ تاہم، ایسے لوگ بھی ہیں جنہیں جوانی میں بھی یہ الرجی رہتی ہے۔ دودھ کی الرجی سے نمٹنا دودھ، اور ایسی غذاؤں یا مشروبات کے استعمال سے گریز کیا جاتا ہے جن میں دودھ کی پروٹین ہوتی ہے۔
دودھ اور ڈیری کھانوں کے استعمال سے پرہیز ہی بہترین علاج ہے۔ تاہم، بعض اوقات یہ کاروبار کرنا مشکل ہو جاتا ہے کیونکہ دودھ ایک ایسا غذائی اجزا ہے جو کھانے یا مشروبات میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوتا ہے۔ اگر آپ دودھ پینے سے گریز نہیں کر سکتے یا ہچکچاتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ کون سے کھانے یا مشروبات استعمال کے لیے اچھے ہیں۔
دودھ کی الرجی کا علاج ادویات دے کر کیا جا سکتا ہے۔ اینٹی ہسٹامائنز وہ دوائیں ہیں جو الرجک رد عمل کی علامات کو دور کرنے اور الرجی کے رد عمل کے ہونے پر تکلیف کو کم کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔
زیادہ سنگین الرجک رد عمل میں، یعنی anaphylaxis، علاج ایڈرینالین کا انجکشن دے کر کیا جاتا ہے۔ایپی نیفرین)۔ انفیلیکسس والے مریضوں کو ثانوی الرجک رد عمل کی صورت میں ہسپتال میں داخل ہونے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔ جن مریضوں نے anaphylactic رد عمل کا تجربہ کیا ہے انہیں ادویات فراہم کی جائیں گی، جیسے انجیکشن ایپی نیفرین، اور ڈاکٹر کے ذریعہ اسے انجیکشن لگانے کا طریقہ سکھایا گیا تھا۔ اس کوشش کا مقصد ہے اگر کسی بھی وقت anaphylactic حملے دہرائے جائیں۔
چھوٹے بچوں میں دودھ کی الرجی سے نمٹنا درج ذیل طریقوں سے کیا جا سکتا ہے۔
- دودھ پلانا. ماں کا دودھ بچوں کے لیے غذائیت کا بہترین ذریعہ ہے، جو صرف زندگی کے پہلے 6 ماہ، اگلے چند سالوں کے لیے دیا جاتا ہے۔ چھوٹے کو دودھ کی الرجی کے خطرات سے بچنے کے لیے یہ طریقہ سب سے زیادہ تجویز کیا جاتا ہے۔
- سویا بین کا دودھ۔ بچے کی غذائی ضروریات کے لیے مکمل فورٹیفائیڈ سویا دودھ فراہم کرنا۔
- دودھ جس میں hypoallergenic مادے ہوتے ہیں۔ وہ دودھ ہے جو دودھ کے پروٹین کے ٹوٹنے سے پیدا ہوتا ہے، جیسے کیسیئن اور پر چھینے.
دودھ کی الرجی سے بچاؤ
دودھ کی الرجی کو روکنے کا کوئی یقینی طریقہ نہیں ہے۔ جو بچے دودھ کی الرجی کا شکار ہوتے ہیں ان کو دوبارہ الرجی ہونے سے صرف اس صورت میں روکا جا سکتا ہے جب یہ معلوم ہو کہ انہیں دودھ سے الرجی ہے۔ روک تھام دودھ اور دودھ کی مصنوعات سے بچنا ہے۔
پروڈکٹ کے لیبلز کو خریدنے، استعمال کرنے یا استعمال کرنے سے پہلے احتیاط سے پڑھیں، خاص طور پر باہر کھانا کھاتے وقت۔ کھانے کا آرڈر دینے یا کھانے سے پہلے باورچی سے کھانے کی تیاری کے اجزاء اور تفصیلات کے بارے میں پوچھیں۔ ان مصنوعات سے بھی ہوشیار رہیں جن میں لیبل شامل ہیں۔ نان ڈیری اور دودھ سے پاک کیونکہ اس میں اب بھی دودھ کا پروٹین ہو سکتا ہے۔
دودھ پروٹین پر مشتمل کچھ مصنوعات میں شامل ہیں:
- اصلی گائے کا دودھ
- مکھن
- ضمیمہ wارے
- دہی
- کھیر
- آئس کریم
- پنیر اور پنیر پر مشتمل اجزاء
- کینڈی نوگٹ، بار یا مائع چاکلیٹ، اور کیریمل
جب دودھ کا استعمال روک دیا جاتا ہے، تو دودھ میں پائے جانے والے غذائی اجزاء جیسے وٹامن ڈی اور رائبوفلاوین کو تبدیل کرنے کے لیے وٹامنز اور سپلیمنٹس لینے کی سفارش کی جاتی ہے۔
دودھ کی الرجی کی پیچیدگیاں
پیچیدگیاں دودھ کی الرجی والے مریضوں پر حملہ کر سکتی ہیں جو ابھی بچے ہیں۔ ان پیچیدگیوں میں شامل ہوسکتا ہے:
- الرجک ناک کی سوزش(ہیلو بخار). ناک کی گہا کی سوزش جو متعدد الرجین کی وجہ سے ہو سکتی ہے، جیسے دھول، جرگ، ذرات، یا جانوروں کی خشکی۔
- کھانے کی الرجی۔ دودھ سے الرجی والے کچھ لوگ کھانے کی قسموں، جیسے انڈے، گری دار میوے، سویا، جانوروں کے گوشت سے بھی الرجک رد عمل کا شکار ہو سکتے ہیں۔