Hypothyroidism ایک عارضہ ہے جو تھائیرائڈ ہارمون کی کمی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ عارضہ مریض کو آسانی سے تھکا ہوا اور توجہ مرکوز کرنا مشکل بنا دے گا۔
Hypothyroidism یا hypothyroidism بزرگ خواتین میں زیادہ عام ہے۔ عام طور پر یہ بیماری ابتدائی مراحل میں غیر مخصوص علامات کا باعث بنتی ہے، جیسے کہ وزن بڑھنا یا تھکاوٹ جو کہ عمر کے ساتھ ساتھ نارمل سمجھی جاتی ہے۔ تاہم، جیسے جیسے بیماری بڑھتی جائے گی، یہ علامات بدتر ہوتی جائیں گی۔
اگرچہ شاذ و نادر ہی، ہائپوتھائیرائڈزم نوزائیدہ بچوں کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔ اس حالت کو پیدائشی hypothyroidism کہا جاتا ہے۔ پیدائشی ہائپوتھائیرائڈزم والے نوزائیدہ بچوں کو یرقان، بڑی زبان اور سانس لینے میں تکلیف جیسی علامات کا سامنا کرنا پڑے گا۔
Hypothyroidism کی علامات
ہائپوٹائرائڈزم کی علامات مختلف ہوتی ہیں، اس بات پر منحصر ہے کہ تھائرائڈ گلٹی کے ذریعہ تیار کردہ ہارمون کی سطح کتنی کم ہے۔ ان علامات میں شامل ہیں:
- آسانی سے تھکا ہوا اور چکر آنا۔
- قبض یا پاخانے میں دشواری۔
- پٹھوں کو کمزور، زخم اور سخت محسوس ہوتا ہے۔
- سرد موسم کے لیے زیادہ حساس۔
- خشک، کھردری، چھیلنے والی، اور جھریوں والی جلد۔
- بغیر کسی ظاہری وجہ کے وزن میں اضافہ۔
- چہرہ سوجا ہوا ہے اور آواز کرکھی ہے۔
- بالوں کا گرنا اور پتلا ہونا۔
- ناخن ٹوٹے ہوئے ہیں۔
- بھولنا آسان اور توجہ مرکوز کرنا مشکل۔
- سست دل کی شرح (بریڈی کارڈیا)۔
مندرجہ بالا علامات کافی آہستہ آہستہ ترقی کرتی ہیں، یہاں تک کہ کچھ سالوں تک۔ اس سے ہائپوتھائیرائیڈزم کی علامات فوری طور پر نظر نہیں آتیں۔
اگرچہ یہ بڑی عمر کی خواتین میں زیادہ عام ہے، لیکن ہائپوٹائیرائڈزم کسی کو بھی متاثر کر سکتا ہے، بشمول نوزائیدہ (پیدائشی ہائپوٹائرائڈزم)۔ اس کے باوجود، نوزائیدہ بچوں میں ہائپوتھائیرائڈزم کی علامات بڑوں سے تھوڑی مختلف ہوتی ہیں، یعنی:
- بار بار پاداش یا پھٹنا (پیٹ پھولنا)۔
- کھانا نہیں چاہتے اور شاذ و نادر ہی شوچ (قبض)۔
- بہت دیر تک سونا۔
- ہاتھ پاؤں ٹھنڈے لگتے ہیں۔
- مزید تیز اور کرکھی رونے والی آواز۔
- زبان سوجی ہوئی ہے اور باہر چپکی ہوئی ہے۔
- یرقان۔
- سانس لینا مشکل ہے۔
- رکی ہوئی نشوونما، کم جسمانی وزن، اور چلنے میں تاخیر۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں کہ کیا آپ کو اوپر بیان کردہ ہائپوٹائیڈائیریزم کی علامات کا سامنا ہے، اس کی وجہ معلوم کرنے کے لیے۔ ہائپوٹائرائڈ کی حالت کو بگڑنے اور پیچیدگیوں کے ظہور کو روکنے کے لئے طبی علاج کی ضرورت ہے۔
اگر آپ کا تھائیرائیڈ کی بیماری ہے یا آپ اس وقت علاج کروا رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق باقاعدگی سے چیک اپ کروائیں۔ تھائیرائیڈ کی بیماری، بشمول ہائپوٹائیرائڈزم، ایک دائمی بیماری ہو سکتی ہے۔ لہذا، وقت سے اس کی حالت کی نگرانی کرنے کی ضرورت ہے.
وہ لوگ جو ڈپریشن یا خود سے قوت مدافعت کی بیماریوں میں مبتلا ہوتے ہیں ان میں ہائپوٹائیرائیڈزم کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ اس لیے ضروری ہے کہ ڈاکٹر سے باقاعدہ چیک اپ کروایا جائے تاکہ اس کی حالت پر نظر رکھی جا سکے۔
اگر آپ کو پورے چہرے پر سوجن، سانس لینے میں دشواری، جھٹکا، یا دورے پڑنے کے ساتھ ہائپوتھائیرائیڈزم کی علامات کا سامنا ہو تو فوری طور پر ER پر جائیں۔ ہینڈلنگ فوری طور پر کرنے کی ضرورت ہے کیونکہ یہ مہلک ہوسکتا ہے۔
اگر آپ حاملہ ہیں تو مہینے میں کم از کم ایک بار یا ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق ماہر امراض نسواں کے پاس باقاعدگی سے ملیں۔ اپنے ڈاکٹر کو صحیح مشورہ دینے میں مدد کرنے کے لیے کسی بھی شکایت کے بارے میں تفصیلی معلومات فراہم کریں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ حاملہ خواتین کو بھی ہائپوتھائیرائیڈزم ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔
Hypothyroidism کی وجوہات
تھائیرائیڈ غدود ایک چھوٹا، تتلی کی شکل کا غدود ہے جو گردن کے اگلے حصے پر، آدم کے سیب کے بالکل نیچے واقع ہے۔ یہ غدود تھائرائڈ ہارمونز پیدا کرنے کے لیے ذمہ دار ہے جو جسم کو توانائی کے استعمال میں مدد کرتا ہے، بشمول میٹابولزم، جسمانی درجہ حرارت اور دل کی دھڑکن کو منظم کرنا۔
ہائپوتھائیرائیڈزم اس وقت ہوتا ہے جب تھائرائڈ گلینڈ اس ہارمون کی کافی مقدار پیدا نہیں کر پاتا۔ ہارمونل عوارض عام طور پر درج ذیل کی وجہ سے ہوتے ہیں۔
- آٹومیمون بیماری
آٹومیمون بیماریاں، خاص طور پر ہاشموٹو کی بیماری، ہائپوٹائرائڈزم کی سب سے عام وجہ ہیں۔ اس بیماری میں جسم اینٹی باڈیز بناتا ہے جو دراصل تھائرائیڈ گلینڈ پر حملہ آور ہوتا ہے، اس لیے اس کے کام میں خلل پڑتا ہے۔
- تائرواڈ گلٹی کا علاج
گردن کے علاقے میں ریڈیو تھراپی تائرواڈ گلٹی کے خلیوں کو نقصان پہنچا سکتی ہے، جس سے غدود کے لیے ہارمونز پیدا کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ اس کے علاوہ، تھائیرائڈ کی سرجری بھی ہائپوٹائرائڈزم کی وجہ بن سکتی ہے۔
- کچھ دوائیں
بعض قسم کی ادویات، جیسے لیتھیم، امیوڈیرون، اور انٹرفیرون کا استعمال ہائپر تھائیرائیڈزم کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ ادویات دماغی امراض، دل کی تال کی خرابی اور کینسر کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔
مندرجہ بالا تین وجوہات کے علاوہ، درج ذیل حالات بھی ہائپوتھائیرائیڈزم کا سبب بن سکتے ہیں، حالانکہ ان کے ہونے کا امکان کم ہوتا ہے:
- کم آیوڈین والی خوراک
آئوڈین ایک ضروری معدنیات ہے جس کی تائرواڈ گلٹی کو ہارمونز بنانے کے لیے ضرورت ہوتی ہے۔ آیوڈین کی کمی ہائپوٹائیرائڈزم کا سبب بن سکتی ہے۔
- پیدائشی نقائص
کچھ بچے غیر ترقی یافتہ تھائیرائیڈ گلٹی کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں، یہاں تک کہ تھائیرائیڈ گلٹی کے بغیر بھی۔ یہ حالت، جسے پیدائشی ہائپوتھائیرائڈزم کہا جاتا ہے، حاملہ عورت کی کم آئوڈین خوراک سے لے کر جینیاتی عوامل تک مختلف چیزوں کی وجہ سے ہوتی ہے۔
- TSH ہارمون کی خرابی
TSH (تھائرایڈ محرک ہارمون) ایک ہارمون ہے جو پٹیوٹری غدود کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے تاکہ ہارمون پیدا کرنے اور جاری کرنے میں تائرواڈ گلٹی کی مدد کرے۔ TSH ہارمون کی خرابی تائیرائڈ ہارمون کی پیداوار کو متاثر کرے گی۔ وہ بیماریاں جو کم TSH کا سبب بن سکتی ہیں ان میں شیہان سنڈروم اور پٹیوٹری غدود کے ٹیومر شامل ہیں۔
ایسی بہت سی شرائط بھی ہیں جو کسی شخص کو ہائپر تھائیرائیڈزم کے بڑھنے کے خطرے میں ڈال سکتی ہیں، بشمول:
- خاتون اور 60 سال سے زیادہ عمر کے۔
- تھائرائیڈ کی بیماری کی تاریخ کے ساتھ ایک خاندان کے رکن ہے.
- حاملہ ہیں یا پچھلے 6 مہینوں میں بچے کو جنم دیا ہے۔
- ایک اور آٹومیمون بیماری ہے، جیسے ٹائپ 1 ذیابیطس، سیلیک بیماری، یا مضاعف تصلب.
- بائی پولر ڈس آرڈر، ڈاؤن سنڈروم، یا ٹرنر سنڈروم ہے۔
Hypothyroidism کی تشخیص
Hyperthyroidism کی تشخیص کے لیے، ڈاکٹر مریض کی شکایات، وہ دوائیں جو وہ فی الحال لے رہا ہے، اور مریض کے طبی طریقہ کار کے بارے میں پوچھے گا۔ ڈاکٹر مریض اور اس کے اہل خانہ کی تاریخ کے بارے میں بھی پوچھے گا۔
مزید برآں، جلد کی حالت، پٹھوں کی صلاحیت، اضطراب، مریض کے دل کی دھڑکن کا مشاہدہ کرنے کے لیے جسمانی معائنہ کیا جاتا ہے۔ اگر مریض کو hypothyroidism ہونے کا شبہ ہے، تو تشخیص کی تصدیق کے لیے خون کے ٹیسٹ کیے جائیں گے۔
خون کے ٹیسٹ جسم میں تھائیرائیڈ ہارمون اور TSH کی سطح کی پیمائش کر سکتے ہیں۔ تھائیڈرو کی کم سطح یا خون میں TSH کی اعلی سطح ہائپوتھائیرائڈزم کا اشارہ دے سکتی ہے۔
ہائپوتھائیرائڈزم کا علاج
ہائپوتھائیرائڈزم کے علاج کا مقصد مریض کی طرف سے تجربہ کردہ علامات کو کم کرنا یا اس سے نجات دلانا ہے۔ یہ زبانی دوائیں لینے سے کیا جاتا ہے جس میں مصنوعی تھائرائڈ ہارمون ہوتا ہے، یعنی لیوتھیروکسین۔
زیادہ تر hypothyroidism دائمی ہے، لہذا levothyroxine لینے سے بیماری کو قابو میں رکھنے کے لیے زندگی بھر چل سکتا ہے۔ علاج کے دوران، ہائپوٹائرائڈ کے مریضوں کو باقاعدگی سے اینڈو کرائنولوجسٹ سے باقاعدگی سے چیک کرنا چاہئے، کیونکہ دوا کی خوراک کو ہمیشہ مریض کی حالت کے مطابق کرنے کی ضرورت ہوتی ہے.
مریضوں کو یہ بھی مشورہ نہیں دیا جاتا ہے کہ وہ اچانک دوائی لینا بند کر دیں، جب تک کہ ڈاکٹر کی سفارش نہ کی جائے۔ علاج کی مدت کے دوران، علاج کے اثر کی نگرانی کے لیے مریضوں کو ہر 6-12 ماہ بعد خون کے ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہوتی ہے۔
Hypothyroidism کی پیچیدگیاں
اگر علاج نہ کیا گیا تو، ہائپوٹائرائڈزم مختلف پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے، جیسے:
- جوڑوں کا درد
- موٹاپا
- ممپس
- بانجھ پن یا زرخیزی کے مسائل
- اعصابی نقصان
- مرض قلب
- مائکسیڈیما کوما
جب کہ حاملہ خواتین میں ہائپوتھائیرائیڈزم پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے جیسے:
- خون کی کمی
- پری لیمپسیا
- اسقاط حمل
- قبل از وقت پیدا ہونے والے یا کم وزن والے بچے
- معذوری کے ساتھ پیدا ہونے والے بچے
- بچوں کی جسمانی یا ذہنی نشوونما میں خلل پڑتا ہے۔
Hypothyroidism کی روک تھام
ہائپوتھائیرائڈزم کی وجوہات اور خطرے کے عوامل سے گریز کر کے روکا جا سکتا ہے۔ چال یہ ہے کہ:
- صحت مند اور متوازن غذا کو اپنائیں.
- آیوڈین والی غذائیں کھائیں، بشمول آیوڈین والا نمک، سمندری سوار، انڈے، جھینگا، اور دودھ کی مصنوعات۔
- اگر آپ کو خود سے قوت مدافعت کی بیماری ہے یا آپ کو تھائرائیڈ کی بیماری ہے تو ادویات اور باقاعدگی سے چیک اپ کروائیں۔
- حمل کے دوران گائناکالوجسٹ سے باقاعدہ چیک اپ کروائیں۔
اگر آپ ہائپوٹائیرائڈزم کے علاج پر ہیں تو، اپنے ڈاکٹر کو بتائے بغیر دوسری دوائیں یا سپلیمنٹس لینے سے گریز کریں کیونکہ وہ دوائیوں کی تاثیر میں مداخلت کر سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، سویابین کو دوا لینے کے وقت کے قریب استعمال کرنے سے گریز کریں، کیونکہ یہ تھائیرائڈ ہارمونز کے جذب کو روک سکتا ہے۔ تاہم، اس پر ابھی بھی تحقیق جاری ہے۔