ایکٹوپک حمل رحم یا رحم کے باہر حمل ہوتا ہے۔ یہ حالت اندام نہانی سے خون بہنے اور کمر یا پیٹ کے نچلے حصے میں شدید درد کا باعث بنتی ہے۔ ایکٹوپک حمل کا فوری علاج کیا جانا چاہیے کیونکہ یہ خطرناک ہو سکتا ہے، اور جنین بھی عام طور پر نشوونما نہیں کرے گا۔
حمل اس وقت شروع ہوتا ہے جب ایک انڈے کو سپرم سیل کے ذریعے فرٹیلائز کیا جاتا ہے۔ عام حمل میں، فرٹیلائزڈ انڈا بچہ دانی میں چھوڑے جانے سے پہلے، تقریباً تین دن تک فیلوپین ٹیوب (انڈے کی ٹیوب) میں رہے گا۔ رحم میں، فرٹیلائزڈ انڈا اس وقت تک نشوونما پاتا رہے گا جب تک کہ ڈیلیوری کا وقت نہ آجائے۔
ایکٹوپک حمل میں، فرٹیلائزڈ انڈا بچہ دانی سے نہیں بلکہ دوسرے عضو سے منسلک ہوتا ہے۔ فیلوپین ٹیوب وہ عضو ہے جہاں اکثر ایکٹوپک حمل میں انڈا لگایا جاتا ہے۔ فیلوپین ٹیوبوں کے علاوہ، ایکٹوپک حمل بیضہ دانی، سرویکس (گریوا) یا پیٹ کی گہا میں بھی ہو سکتا ہے۔
ایکٹوپک حمل کی وجوہات
اگرچہ یہ معلوم نہیں ہے کہ ایکٹوپک حمل کی وجہ کیا ہے، لیکن یہ حالت اکثر فیلوپیئن ٹیوبوں کو پہنچنے والے نقصان سے منسلک ہوتی ہے، وہ ٹیوبیں جو رحم اور رحم کو جوڑتی ہیں۔
فیلوپین ٹیوب کو نقصان اس وجہ سے ہوسکتا ہے:
- جینیاتی عوامل۔
- پیدائشی پیدائش۔
- ہارمون کا عدم توازن۔
- انفیکشن یا طبی طریقہ کار کی وجہ سے سوزش۔
- تولیدی اعضاء کی غیر معمولی نشوونما۔
ایکٹوپک حمل کے خطرے کے عوامل
ایکٹوپک حمل کا تجربہ ہر وہ عورت کر سکتی ہے جو فعال طور پر جنسی تعلق رکھتی ہے۔ کئی عوامل ہیں جو ایکٹوپک حمل کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، یعنی:
- حمل کے وقت 35 سال یا اس سے زیادہ عمر۔
- شرونیی سوزش کی بیماری اور اینڈومیٹرائیوسس کی تاریخ ہے۔
- جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں میں مبتلا ہونا، جیسے سوزاک اور کلیمائڈیا.
- پچھلے حمل میں ایکٹوپک حمل تھا۔
- بار بار اسقاط حمل کا سامنا کرنا
- پیٹ اور شرونی کی سرجری ہوئی ہے۔
- زرخیزی کے مسائل کا علاج کروایا ہے۔
- سرپل قسم کا مانع حمل استعمال کریں۔
- سگریٹ نوشی کی عادت ڈالیں۔
ایکٹوپک حمل کی علامات
ایکٹوپک حمل ابتدائی مراحل میں غیر علامتی ہوتے ہیں۔ ایکٹوپک حمل کی ابتدائی علامات باقاعدہ حمل سے ملتی جلتی ہیں، جیسے متلی، چھاتی میں نرمی، اور ماہواری کا رک جانا۔
ایک اعلی درجے کے مرحلے میں، ایسی کئی علامات ہیں جو اکثر ایکٹوپک حمل کے مریضوں کو محسوس ہوتی ہیں، یعنی پیٹ میں درد اور اندام نہانی سے خون بہنا۔ یہ علامات وقت کے ساتھ بدتر ہوتی جائیں گی۔ بعض اوقات، ایکٹوپک حمل کی وجہ سے پیٹ میں درد کی علامات بھی اپینڈیسائٹس کی علامات سے ملتی جلتی ہو سکتی ہیں۔
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
اگر حمل کے دوران درج ذیل علامات ظاہر ہوں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں:
- پیٹ، کمر، کندھوں اور گردن میں چھرا گھونپنے جیسا درد۔
- پیٹ کے نچلے حصے میں ایک طرف درد، جو وقت کے ساتھ ساتھ بڑھتا جاتا ہے۔
- آنتوں کی حرکت کے دوران ملاشی میں درد۔
- اندام نہانی سے ہلکا سے بھاری خون بہنا، جس کا خون ماہواری کے خون سے زیادہ گہرا ہوتا ہے۔
- چکر آنا یا کمزوری۔
- اسہال۔
ان علامات کو فوری طور پر ڈاکٹر سے چیک کرانا چاہیے کیونکہ یہ ایکٹوپک حمل کی وجہ سے پھٹی ہوئی فیلوپین ٹیوب کی نشاندہی کر سکتی ہے۔
ایکٹوپک حمل کی تشخیص
ایکٹوپک حمل کی موجودگی کی تصدیق کے لیے ڈاکٹر ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ کے ساتھ معائنہ کرے گا۔ زچگی کے ماہرین کو مریض کے تولیدی اعضاء کی حالت دیکھنے میں مدد کرنے کے علاوہ، یہ طریقہ کار حمل کے مقام کا درست تعین کر سکتا ہے۔
ایک اور ٹیسٹ جو کیا جا سکتا ہے وہ ہے خون کا ٹیسٹ، حمل کے ہارمونز کی جانچ کرنے کے لیے، جیسے کہ ہارمون hCG اور پروجیسٹرون۔ ایکٹوپک حمل میں، دونوں ہارمونز کی سطح عام حمل کے مقابلے میں کم ہوتی ہے۔
علاج حمل میں پیچیدگی
فرٹیلائزڈ انڈا اگر بچہ دانی سے باہر ہو تو وہ عام طور پر بڑھنے کے قابل نہیں ہو گا۔ لہذا، ایکٹوپک ٹشو کو فوری طور پر ہٹا دیا جانا چاہیے، تاکہ مریض سنگین پیچیدگیوں سے بچ سکے۔ علاج کے بہت سے اختیارات ہیں جو ایکٹوپک حمل کے علاج کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں، بشمول:
انجکشن، شامل کرنا میتھوٹریکسٹیٹ
ابتدائی مرحلے کے ایکٹوپک حمل کا علاج انجیکشن سے کیا جا سکتا ہے۔ میتھوٹریکسٹیٹ. یہ دوا ایکٹوپک خلیوں کی نشوونما کو روک دے گی اور ساتھ ہی ان خلیوں کو تباہ کر دے گی جو پہلے ہی بن چکے ہیں۔ انجکشن دینے کے بعد، ڈاکٹر ہر 2-3 دن بعد خون میں ایچ سی جی ہارمون کی سطح کی نگرانی کرے گا، جب تک کہ سطح کم نہ ہوجائے۔ ایچ سی جی کی گھٹتی ہوئی سطح اس بات کی نشاندہی کرتی ہے کہ حمل مزید بڑھ نہیں رہا ہے۔
لیپروسکوپک سرجری
ایکٹوپک حمل کے علاج کے لیے دیگر اختیارات کی ہول یا لیپروسکوپک سرجری ہیں۔ اس طریقہ کار کے ذریعے، پرسوتی ماہر ایکٹوپک ٹشو اور فیلوپین ٹیوب کے اس حصے کو ہٹا دے گا جہاں ایکٹوپک ٹشو منسلک ہوتا ہے۔
تاہم، اگر ممکن ہو تو، فیلوپین ٹیوب کے حصے کو ہٹائے بغیر صرف مرمت کی جاتی ہے۔ یہ مستقبل میں حاملہ ہونے کے امکانات کو بڑھانے کے لیے کیا جا سکتا ہے۔
لیپروٹومی سرجری
ایسے مریضوں کے علاج کے لیے جنہیں ایکٹوپک حمل کی وجہ سے بہت زیادہ خون بہہ رہا ہو، پرسوتی ماہر لیپروٹومی کی صورت میں ہنگامی طریقہ کار انجام دے گا۔ لیپروٹومی میں، ڈاکٹر ایکٹوپک ٹشو اور پھٹی ہوئی فیلوپین ٹیوب کو ہٹانے کے طریقے کے طور پر پیٹ میں ایک بڑا چیرا لگائے گا۔
روک تھام حمل میں پیچیدگی
ایکٹوپک حمل کو روکا نہیں جا سکتا، لیکن اس حالت کے پیدا ہونے کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے۔ ایسا کرنے کے کئی طریقے ہیں، بشمول:
- خطرناک جنسی رویے سے پرہیز کریں، جیسے کنڈوم کا استعمال نہ کرکے ایک سے زیادہ جنسی ساتھی رکھنا۔
- حمل سے پہلے سگریٹ نوشی سے پرہیز کریں۔
حاملہ خواتین کو باقاعدگی سے خون کے ٹیسٹ اور الٹراساؤنڈ کرانے کا بھی مشورہ دیا جاتا ہے۔ حمل کی پیش رفت کی نگرانی کے علاوہ، معمول کے معائنے ایکٹوپک حمل کا جلد پتہ لگا سکتے ہیں، تاکہ اس کا فوری علاج کیا جا سکے۔