دماغ کی سوزش یا انسیفلائٹس دماغی بافتوں کی سوزش ہے جو اعصابی عوارض کی علامات کا سبب بن سکتی ہے۔ اعصابی عوارض کی علامات ہوش میں کمی، دوروں، یا حرکت میں خلل کی شکل میں ہو سکتی ہیں۔
دماغ کی سوزش وائرل، بیکٹیریل یا فنگل انفیکشن کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔ یہ بیماری بچوں اور بوڑھوں میں زیادہ عام ہے، کیونکہ ان کا مدافعتی نظام کمزور ہوتا ہے۔ اگرچہ نایاب، دماغ کی سوزش سنگین اور جان لیوا ہونے کی صلاحیت رکھتی ہے۔ لہذا، جلد سے جلد پتہ لگانے اور علاج کی ضرورت ہے.
دماغ کی سوزش کی وجوہات
دماغ کی زیادہ تر سوزش وائرل انفیکشن کی وجہ سے ہوتی ہے۔ وائرل انفیکشن براہ راست دماغ پر حملہ کر سکتا ہے یا اسے بنیادی انسیفلائٹس کہا جاتا ہے، لیکن یہ جسم کے دوسرے اعضاء سے بھی نکل سکتا ہے اور پھر دماغ پر حملہ کر سکتا ہے یا اسے سیکنڈری انسیفلائٹس کہا جاتا ہے۔
وائرس کی اقسام جو دماغ کی سوزش کا سبب بن سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- ہرپس سمپلیکس وائرس، منہ میں ہرپس کی وجہ اور جننانگ ہرپس، اور شیر خوار بچوں میں ہرپس۔
- وائرس وریسیلا زسٹر، چکن پاکس اور ہرپس زسٹر کی وجہ۔
- ایپسٹین بار وائرس، مونونیکلیوسس کی وجہ۔
- وائرس جو خسرہ کا سبب بنتا ہے (خسرہ)، ممپس (ممپس)، اور روبیلا۔
- جانوروں سے آنے والے وائرس، جیسے ریبیز اور نپاہ وائرس۔
یہ وائرل انفیکشن متعدی ہوسکتا ہے، لیکن انسیفلائٹس بذات خود متعدی نہیں ہے۔ وائرس کے علاوہ دماغ کی سوزش بیکٹیریا یا پھپھوندی کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے۔
دماغ کی سوزش یا انسیفلائٹس کمزور مدافعتی نظام والے لوگوں میں ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے، جیسے کہ ایچ آئی وی والے افراد یا وہ لوگ جو مدافعتی ادویات لے رہے ہیں۔
دماغ کی سوزش کی علامات
انسیفلائٹس یا دماغ کی سوزش ہلکی فلو جیسی علامات سے شروع ہوتی ہے، جیسے بخار، سر درد، الٹی، تھکاوٹ محسوس کرنا، اور پٹھوں اور جوڑوں کا درد۔ جیسے جیسے یہ ترقی کرتا ہے، دماغ کی سوزش زیادہ سنگین علامات کا سبب بن سکتی ہے، جیسے:
- 39oC سے زیادہ بخار۔
- حیران
- فریب
- غیر مستحکم جذبات۔
- تقریر، سماعت، یا بصارت کی خرابی۔
- پٹھوں کی کمزوری.
- چہرے یا جسم کے بعض حصوں کا فالج۔
- دورے
- شعور کا نقصان.
شیرخوار اور بچوں میں دماغ کی سوزش کی جو علامات ظاہر ہوتی ہیں وہ عمومی ہوتی ہیں اس لیے وہ آسانی سے پہچانی نہیں جاتیں کیونکہ یہ دوسری بیماریوں کی علامات سے مشابہت رکھتی ہیں۔ جو علامات ظاہر ہو سکتی ہیں وہ ہیں:
- متلی اور قے
- بھوک میں کمی
- بچے کا جسم سخت لگتا ہے۔
- سر کے تاج پر ایک بلج نمودار ہوتا ہے۔
- بے چین اور بہت رونا
ڈاکٹر کے پاس کب جانا ہے۔
ایچ آئی وی والے لوگوں کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ اینٹی وائرل ادویات لینا جاری رکھیں تاکہ ان کی بیماری پر قابو پایا جا سکے اور وہ دیگر بیماریوں جیسے انسیفلائٹس سے متاثر نہ ہوں۔ کچھ بیماریاں، جیسا کہ خود کار قوت مدافعت کی بیماریوں میں، طویل مدتی مدافعتی ادویات کی ضرورت ہوتی ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے ان ادویات کو لینے کے فوائد اور خطرات کے بارے میں بات کریں، نیز مدافعتی ادویات لینے کے دوران انفیکشن کو کیسے روکا جائے۔
اگر اوپر بیان کردہ دماغ کی سوزش کی علامات ظاہر ہوں یا آپ کو تیز بخار کے ساتھ شدید سر درد کا سامنا ہو تو فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں۔
شیر خوار اور بچوں کو جن میں انسیفلائٹس کی علامات کا شبہ ہو انہیں فوری طور پر ڈاکٹر کے معائنے کے لیے ہسپتال لے جانا چاہیے۔ بچوں میں دماغ کے مزید نقصان کو روکنے کے لیے ابتدائی عمر سے ہی دماغ کی سوزش کو سنبھالنے کی ضرورت ہے۔
دماغ کی سوزش کی تشخیص
دماغ کی سوزش کی تشخیص کرنا اکثر مشکل ہوتا ہے کیونکہ اس کی ابتدائی علامات ہوتی ہیں جو فلو کی علامات سے ملتی جلتی ہیں۔ امتحان کے ابتدائی مرحلے پر، ڈاکٹر مریض کے جسمانی معائنہ کے بعد علامات کے بارے میں پوچھے گا۔
اس کے بعد، ڈاکٹر اس بات کو یقینی بنانے کے لیے فالو اپ معائنہ کرے گا کہ کسی شخص کو دماغ کی سوزش یا انسیفلائٹس ہے۔ فالو اپ معائنہ بذریعہ کیا جاتا ہے:
- ایم آر آئی یا سی ٹی اسکینایم آر آئی یا سی ٹی اسکین دماغ کی سوزش کا پتہ لگانے کے لیے ڈاکٹر کے ذریعے کیا جانے والا پہلا معائنہ ہے۔ یہ معائنہ دماغ میں اسامانیتاوں کو ظاہر کر سکتا ہے، جیسے سوجن یا ٹیومر جو دماغ میں سوزش کو متحرک کرتے ہیں۔
- لمبر پنکچریہ معائنہ وائرس کی قسم کی شناخت کے لیے کیا جاتا ہے جو انفیکشن کا سبب بنتا ہے۔ لمبر پنکچر میں، ڈاکٹر لیبارٹری میں جانچ کے لیے دماغی اسپائنل سیال کا نمونہ لینے کے لیے ریڑھ کی ہڈی میں سوئی ڈالے گا۔
- الیکٹرو انسفلاگرام (EEG)یہ معائنہ ڈاکٹر کے ذریعے دماغ کی برقی سرگرمی کو جانچنے اور متاثرہ دماغ کے مقام کا تعین کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔
- لیبارٹری ٹیسٹانفیکشن کی وجہ کی شناخت کے لیے کئی لیبارٹری ٹیسٹ، جیسے خون، پیشاب، یا تھوک کے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔
- دماغ کی بایپسیاس طریقہ کار کا مقصد دماغی بافتوں کے نمونے لینے کے ذریعے وائرس کی موجودگی کا پتہ لگانا ہے۔ یہ طریقہ کار صرف اس صورت میں کیا جاتا ہے جب علامات بدتر ہو رہی ہوں اور علاج مزید موثر نہ ہو۔
دماغ کی سوزش کا علاج
دماغ کی سوزش کے لیے ہسپتال میں علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ جتنی تیزی سے علاج کیا جائے گا، علاج کے عمل کی کامیابی کی شرح اتنی ہی زیادہ ہوگی۔ علاج کے اہداف وجہ کا علاج کرنا، علامات کو دور کرنا اور پیچیدگیوں کو روکنا ہے۔ نیورولوجسٹ کی طرف سے جو علاج دیا جائے گا اس میں شامل ہو سکتے ہیں:
منشیات
دماغ کی زیادہ تر سوزش وائرل انفیکشن کی وجہ سے ہوتی ہے، لہذا بنیادی علاج اینٹی وائرل ادویات کی انتظامیہ کے ساتھ کیا جاتا ہے۔ استعمال ہونے والی اینٹی وائرل ادویات کی اقسام یہ ہیں: acyclovir اور ganciclovir. تاہم، یہ دو دوائیں صرف مخصوص وائرس کا علاج کر سکتی ہیں، جیسے کہ ہرپس سمپلیکس اور vایریسیلا زوسٹر.
اگر انفیکشن بیکٹیریا یا فنگس کی وجہ سے ہوتا ہے، تو ڈاکٹر اینٹی بائیوٹکس یا اینٹی فنگل دوائیں تجویز کرے گا۔
ڈاکٹر دوسری دوائیں بھی دے گا جو ظاہر ہونے والی علامات کو دور کرنے کے لیے مفید ہیں۔ اس قسم کی دوائیں یہ ہیں:
- CorticosteroidsCorticosteroids سر کے اندر سوزش اور دباؤ کو کم کرنے کے لیے کام کرتے ہیں۔
- Anticonvulsantsیہ دوا دوروں کو روکنے یا روکنے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔
- پیراسیٹامولیہ دوا درد اور بخار کو دور کرنے کے لیے دی جاتی ہے۔
- سکون آور ادویاتیہ دوا ان لوگوں پر پرسکون اثر رکھتی ہے جو جذباتی طور پر پریشان اور چڑچڑے ہیں۔
دماغ کی سوزش یا انسیفلائٹس کے مریضوں کو پانی کی کمی کو روکنے اور جسم میں غذائیت کی ضروریات کو برقرار رکھنے کے لیے نس کے ذریعے سیال اور غذائی اجزاء بھی فراہم کیے جائیں گے۔ اگر ضروری ہو تو، مریض کو سانس لینے کا سامان لگایا جائے گا۔ علاج کی مدت مریض کی حالت کے لحاظ سے کئی دنوں، ہفتوں، مہینوں تک رہ سکتی ہے۔
خصوصی تھراپی
اگر دماغ کی سوزش کی وجہ سے دماغ کی چیزوں کو یاد رکھنے اور سمجھنے کی صلاحیت متاثر ہوئی ہے، یا مریض کو بولنے یا جسم کو کنٹرول کرنے میں دشواری کا سامنا ہے، تو بحالی کا پروگرام ضروری ہے۔ علاج کی کچھ اقسام جو کی جا سکتی ہیں وہ ہیں:
- جسمانی تھراپیجسمانی تھراپی یا فزیوتھراپی پٹھوں کی طاقت، جسمانی توازن، اور موٹر اعصاب کو کنٹرول کرنے کے لیے کی جاتی ہے۔
- گویائی کا علاجاس تھراپی کا مقصد تقریر کو کنٹرول کرنے والے عضلات کے کام کو بحال کرنا ہے۔
- پیشہ ورانہ تھراپییہ تھراپی مریض کو روزمرہ کی سرگرمیاں کرنے کے قابل بنانے کے لیے دی جاتی ہے۔
- نفسی معالجہسائیکو تھراپی غیر مستحکم جذبات پر قابو پانے اور شخصیت کی تبدیلیوں سے نمٹنے میں مدد کر سکتی ہے جس کا مریض کو سامنا ہے۔
دماغ کی سوزش کی پیچیدگیاں
شدید دماغی سوزش والے زیادہ تر لوگوں کو ہونے والی سوزش کی وجہ سے پیچیدگیوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ پیدا ہونے والی پیچیدگیوں کا خطرہ کئی عوامل پر منحصر ہے، یعنی مریض کی عمر، انفیکشن کی وجہ، شدت اور علاج کی رفتار۔
انسیفلائٹس کی وجہ سے دماغی نقصان مہینوں یا ہمیشہ کے لیے بھی رہ سکتا ہے۔ دماغ کو پہنچنے والے نقصان کا مقام بھی پیچیدگیوں کی قسم کا تعین کر سکتا ہے۔ ان پیچیدگیوں میں شامل ہیں:
- فالج
- تقریر اور زبان کی خرابی
- سماعت اور بینائی کی خرابی۔
- عمومی اضطراب کی خرابی
- یادداشت کی کمی یا بھولنے کی بیماری
- شخصیت کا عدم توازن
- مرگی
دماغ کی شدید سوزش میں، مریض کوما میں جا سکتا ہے، یہاں تک کہ موت بھی۔
دماغ کی سوزش کی روک تھام
دماغ کی سوزش کی بنیادی روک تھام اس وائرس کے خلاف ویکسینیشن کے ذریعے ہے جو اس کا سبب بنتا ہے۔ انسیفلائٹس کا سبب بننے والے وائرس کے خلاف ویکسین میں سے ایک ایم ایم آر ویکسین ہے۔ یہ ویکسین خسرہ، ممپس اور روبیلا، وائرل بیماریوں سے تحفظ فراہم کرتی ہے جو دماغ کی سوزش کا سبب بن سکتی ہیں۔
نوزائیدہ اور نوزائیدہ بچوں میں، MMR حفاظتی ٹیکوں کو دو بار، یعنی 15 ماہ اور 5 سال کی عمر میں کیا جانا چاہیے۔ اگر آپ نے کبھی ایم ایم آر ویکسینیشن نہیں کروائی ہے تو کسی بھی وقت ویکسین دی جا سکتی ہے۔
MMR ویکسین اس وقت بھی دی جاتی ہے جب آپ انفیکشن کے شکار علاقوں میں سفر کرنے جارہے ہوں۔ اس صورت میں، اپنے ڈاکٹر سے دوبارہ مشورہ کریں کہ آپ کے لیے کس قسم کی ویکسین درست ہے۔
امیونائزیشن کے علاوہ، وائرس کی منتقلی کو روکنے اور انسیفلائٹس کے خطرے کو کم کرنے کے لیے آپ کچھ آسان اقدامات کر سکتے ہیں، یعنی:
- اپنے ہاتھ باقاعدگی سے دھوئیں، خاص طور پر کھانے سے پہلے اور باتھ روم استعمال کرنے کے بعد۔
- کٹلری کے استعمال کو دوسروں کے ساتھ شیئر نہ کریں۔
- ڈھکے ہوئے کپڑے پہن کر یا مچھر بھگانے والے لوشن کا استعمال کرکے مچھر کے کاٹنے سے بچیں۔