Epidural hematoma ایک ایسی حالت ہے جس میں خون کھوپڑی کی ہڈیوں اور دماغ کو ڈھانپنے والی استر کے درمیان کی جگہ میں داخل ہوتا ہے اور جمع ہوتا ہے، جسے ڈورا کہا جاتا ہے۔ خلا میں خون کا داخل ہونا سر کی چوٹ کی وجہ سے ہوتا ہے جس کی وجہ سے کھوپڑی ٹوٹ جاتی ہے، ڈورا کو نقصان پہنچتا ہے یا پھٹ جاتا ہے، یا دماغ کی خون کی نالیاں۔
کھوپڑی اور دورا کے درمیان کی جگہ میں خون کا یہ جمع ہونا سر پر دباؤ بڑھاتا ہے اور دماغ کو ممکنہ طور پر دباتا ہے۔ یہ حالت بصارت، حرکت، شعور اور تقریر کی خرابی کا سبب بن سکتی ہے۔ Epidural hematoma کا فوری علاج کیا جانا چاہیے۔ دوسری صورت میں، یہ حالت موت کی قیادت کر سکتی ہے.
ایپیڈورل ہیماتوما کی وجوہات
ایک ایپیڈورل ہیماتوما کھوپڑی اور دماغ کو ڈھانپنے والی استر کے درمیان کی جگہ میں خون کے داخل ہونے اور جمع ہونے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ سر کی چوٹ جس سے کھوپڑی میں فریکچر، ڈورا کو نقصان یا پھٹنے، یا دماغ میں خون کی نالیوں کا سبب بنتا ہے، خون کو کھوپڑی اور ڈورا کے درمیان کی جگہ میں داخل ہونے دیتا ہے۔
سر کی چوٹیں عام طور پر حادثات کی وجہ سے ہوتی ہیں، جیسے کہ ڈرائیونگ یا کھیل کھیلتے وقت۔ کھوپڑی اور دورا کے درمیان کی جگہ میں خون کا داخل ہونا اور جمع ہونا بھی سر کی گہا میں دباؤ بڑھاتا ہے۔ یہ دماغی نقصان اور دیگر صحت کے مسائل کا سبب بن سکتا ہے۔
2 سال سے کم عمر کے بچوں کے سر پر اثر ہونے کی صورت میں ایپیڈورل ہیماتوما میں مبتلا ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے، کیونکہ دماغ کو ڈھانپنے والی جھلی یا استر کھوپڑی کے ساتھ پوری طرح جڑی نہیں ہوتی۔
کچھ دوسرے عوامل جو خطرے کو بڑھا سکتے ہیں وہ ہیں:
- بزرگ۔
- چلنے میں عارضہ ہے۔
- سر میں چوٹ آئی ہے۔
- خون پتلا کرنے والی ادویات لے رہے تھے۔
- شراب پینا۔
- زیادہ خطرے والی سرگرمیاں جیسے ڈرائیونگ اور ورزش کرتے وقت ذاتی حفاظتی سامان کا استعمال نہ کریں۔
ایپیڈورل ہیماتوما کی علامات
ایپیڈورل ہیماتوما کی علامات حادثے کے منٹوں یا گھنٹوں بعد بھی محسوس کی جا سکتی ہیں۔ اس لیے بہتر ہو گا کہ حادثے یا سر پر اثر ہونے کے بعد فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں۔
ظاہر ہونے والی علامات ہر شخص کے لیے مختلف ہو سکتی ہیں، حالت کی شدت کے لحاظ سے۔ epidural hematoma کی علامات میں شامل ہیں:
- سر درد
- چکرانا
- چکر آنا۔
- متلی اور قے
- دورے
- اونگھنے والا
- ایک آنکھ میں بصارت کی خرابی۔
- ایک آنکھ کی پتلی بڑھی ہوئی ہے۔
- سانس لینا مشکل
- جسم کا ایک حصہ کمزور محسوس ہوتا ہے۔
epidural hematomas والے کچھ لوگ نمونہ دار علامات کا بھی تجربہ کرتے ہیں۔ علامات کا آغاز ہوش میں کمی سے ہوتا ہے، پھر ہوش میں آتا ہے، اور چند لمحوں بعد اس کا ہوش پھر سے غائب ہو جاتا ہے۔
ایپیڈورل ہیماتوما کی تشخیص
تشخیص میں، کئی امتحانات ہیں جو ڈاکٹر کی طرف سے کئے جائیں گے، یعنی:
- اعصابی ٹیسٹ۔ یہ جسمانی معائنہ مریض کی حرکت، حسی، توازن اور ذہنی صلاحیتوں کو جانچنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ اعصابی ٹیسٹوں کا مقصد مرکزی اعصابی نظام (دماغ اور ریڑھ کی ہڈی) کے کام کی جانچ کرنا ہے۔ یہ ٹیسٹ آسان آلات کا استعمال کرے گا، جیسے ٹارچ اور ایک خاص ہتھوڑا۔
- سی ٹی اسکین. سی ٹی اسکین کا استعمال کھوپڑی اور دماغ کی ہڈیوں کی حالت کو دیکھنے اور دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے۔
- Electroencephalography (EEG). یہ ٹیسٹ دماغ میں برقی سرگرمی کو دیکھنے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
ایپیڈورل ہیماتوما کا علاج
ڈاکٹر حالت کی شدت اور ظاہر ہونے والی علامات کے مطابق علاج کو ایڈجسٹ کرے گا۔ اس صورت میں، مریض کو بھی ڈاکٹر کو بتانا چاہئے کہ اگر اسے صحت سے متعلق کوئی اور مسئلہ ہے. مریض کو درپیش دیگر حالات بھی علاج کے طریقہ کار کا تعین کرتے ہیں۔
epidural hematomas کے علاج کے لیے عام طور پر استعمال ہونے والے کچھ طریقے یہ ہیں:
- آپریشن۔ سرجری ایک علاج کا طریقہ ہے جو ایپیڈورل ہیماتوما کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ سرجری کا مقصد کھوپڑی اور ڈورا کے درمیان کی جگہ میں جمع خون کو نکالنا ہے۔ یہ طریقہ کار بے ہوشی کی دوا کا استعمال کرتا ہے۔ اگر آپ کو منشیات کی الرجی کی تاریخ ہے تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
- دوا. خون کے جمع ہونے کی وجہ سے سر (انٹراکرینیل) میں دباؤ کو کم کرنے کے لیے ڈاکٹر مینیٹول انفیوژن دے سکتے ہیں۔
- بحالی. ڈاکٹر مریض کو طبی بحالی کے ڈاکٹر سے مشورہ کرنے اور فزیو تھراپی سے گزرنے کا مشورہ دے گا۔ فزیوتھراپی کا مقصد گمشدہ اعضاء کے فنکشن کو تربیت دینا ہے جو تجربہ شدہ زخموں کی وجہ سے پیدا ہوتے ہیں، جیسے کہ چلنے میں دشواری، فالج، بے حسی، اور آنتوں کی حرکت یا پیشاب کرنے سے قاصر ہونا۔
مندرجہ بالا طریقوں کے علاوہ، مریض صحت یابی کے عمل میں مدد کے لیے گھریلو علاج بھی کر سکتے ہیں۔ جو کوششیں کی جا سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- شراب نوشی سے پرہیز کریں۔
- جسمانی رابطے کے ساتھ کھیلوں سے پرہیز کریں۔
- آہستہ آہستہ سرگرمی میں اضافہ کریں۔
- کافی آرام۔
ایپیڈورل ہیماتوما کی روک تھام
Epidural hematoma سے سر کی چوٹ سے بچا جا سکتا ہے۔ درج ذیل میں سے کچھ اقدامات کسی شخص کے سر پر چوٹ لگنے کے خطرے کو بھی کم کرتے ہیں۔
- گاڑی چلاتے یا کھیل کھیلتے وقت ذاتی حفاظتی سامان استعمال کریں۔
- الکحل کے استعمال سے پرہیز کریں، خاص طور پر جب گاڑی چلا رہے ہوں۔
- اپنی سرگرمیوں میں محتاط رہیں، اور ماحول کو ایسی چیزوں سے صاف کریں جو آپ کو گرا سکتی ہیں۔
ایپیڈورل ہیماتوما کی پیچیدگیاں
ایپیڈورل ہیماتوما والے شخص کو دماغی چوٹ سے اضافی علامات کا خطرہ ہوتا ہے، جیسے دورے، یہاں تک کہ اگر ایپیڈورل ہیماتوما کا خود علاج کیا گیا ہو۔ عام طور پر یہ اضافی علامات مریض کے حادثے کے 2 سال بعد تک ظاہر ہوتی ہیں اور بعض صورتوں میں خود ہی غائب ہو سکتی ہیں۔
کچھ دوسری پیچیدگیاں جو ہو سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- کوما
- دماغی ہرنائیشن۔ ایسی حالت جس میں دماغ کا کوئی حصہ اپنی اصل جگہ سے ہٹ جاتا ہے یا حرکت کرتا ہے۔
- ہائیڈروسیفالس۔ ایک ایسی حالت جس میں دماغ میں دماغی اسپائنل سیال میں اضافہ ہوتا ہے جو دماغ کے کام میں مداخلت کرتا ہے۔
- فالج زدہ۔
- بے حس.